新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理及防范措施

馬敏

【摘要】目的：對新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的管理進(jìn)行分析，并提出針對性護(hù)理措施。方法：我院新生兒科收治的新生兒為納入分析對象的主要方向，主要選取時(shí)間為2019年1月至2020年12月，選取人數(shù)為100例。為了深入了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理的方法，運(yùn)用分組對比的方法，將所有患者進(jìn)行計(jì)算機(jī)隨機(jī)排序，根據(jù)入院的先后順序，將新生兒納入研究開始階段設(shè)置的研究組和參照組中，每個(gè)小組中的人數(shù)相等，分別使用不同的管理方法，即護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式、常規(guī)護(hù)理管理方案，使用以上方法后需要對新生兒的臨床情況信息詳細(xì)的觀察，并將患者家屬的滿意度以及投訴率和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率作為研究的主要數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，同時(shí)將上述數(shù)據(jù)對比后分析。結(jié)果：研究組風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理后家屬滿意度調(diào)查結(jié)果為（93.91±5.38）與常規(guī)護(hù)理的參照組（80.39±7.68）比較，前者的優(yōu)勢十分顯著，（P<0.05）說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。{研究組投訴率和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率2.0%（1/50）、2.0%（1/50）比參照組16.0%（8/50）、14.0%（7/50）}，以上比較前者較優(yōu)，（P<0.05）表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在新生兒護(hù)理工作中采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理以及相應(yīng)的護(hù)理防范措施，有利于提高臨床護(hù)理工作的安全性和有效性，可在今后護(hù)理中大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒科;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);環(huán)節(jié)管理;防范措施

【中圖分類號】R473.72 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

新生兒科是醫(yī)院中重要的組成部分，由于接收的對象較為特殊，一般病區(qū)內(nèi)不設(shè)置陪護(hù)，由護(hù)理人員全天候地進(jìn)行護(hù)理。由于新生兒剛出生，無任何自理能力，一旦發(fā)生病情，發(fā)展速度較快，所以護(hù)理人員要加強(qiáng)監(jiān)督，在無病情發(fā)生的情況下，要積極地進(jìn)行全面的護(hù)理，從而減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[1]。為了提高新生兒科護(hù)理的安全性，本研究提出采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理的方法進(jìn)行護(hù)理，其中部分新生兒接受該護(hù)理管理方法，另外接受常規(guī)護(hù)理，以對比的方法完成研究，作出如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1一般資料

新生兒科新生兒是本研究過程中納入分析對象的主體，選取100例此類患者后，于2019年1月至2020年12月進(jìn)行研究，在此過程中以研究組和參照組來命名研究小組，分別將新生兒均分至2組，兩組人數(shù)相同，平均出生質(zhì)量（729.32±457.26）。資料的可比性符合研究需求。

1.2方法

參照組新生兒的護(hù)理方法使用常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上為觀察組新生兒提供護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理，并采取有效的防范措施。

首先，科室根據(jù)實(shí)際情況對工作制度進(jìn)行完善，尤其是排班制度和交接班制度，保證為新生兒提供24h無間斷的護(hù)理服務(wù)。在護(hù)理期間要提高巡防頻次，排查風(fēng)險(xiǎn)因素。在護(hù)理期間，應(yīng)該總結(jié)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并加以分析，以此培訓(xùn)中的重點(diǎn)內(nèi)容共，讓護(hù)理人員充分掌握風(fēng)險(xiǎn)管理的方法，提高其綜合能力，在培訓(xùn)過程中要加強(qiáng)考核制度的實(shí)施，只有合格后方可上崗工作。為了避免出現(xiàn)新生兒抱錯(cuò)的情況，應(yīng)該在新生兒上下肢同時(shí)佩戴腕帶。護(hù)理人員值班期間，需要詳細(xì)地檢查新生兒信息，保證信息的一致性。護(hù)理人員為新生兒洗澡時(shí)，需避免對其皮膚造成損傷，合理地控制水溫，避免燙傷。同時(shí)為了避免新生兒抓傷皮膚，需要定期進(jìn)行指甲修剪。除此之外，提高巡房次數(shù)，排除風(fēng)險(xiǎn)因素，若發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，避免風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組新生兒家屬對護(hù)理工作的滿意度情況，統(tǒng)計(jì)完成后計(jì)算平均滿意度進(jìn)行比較。同時(shí)記錄風(fēng)險(xiǎn)投訴和風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生例數(shù)，采用（發(fā)生例數(shù)÷總?cè)藬?shù)=發(fā)生率）的方法計(jì)算后進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)均以計(jì)數(shù)資料和計(jì)量治療的方式呈現(xiàn)，且數(shù)據(jù)較多，因此為了清晰地完成數(shù)據(jù)分析，將其納入SPSS 22.0計(jì)算機(jī)軟件中，其中可使用百分比完成計(jì)數(shù)資料的描述，并在檢驗(yàn)的過程中采用X2代表;使用（±）完成計(jì)量資料的描述，并在檢驗(yàn)中采用t代表;若有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則使用P<0.05代表。

2 結(jié)果

2.1不同護(hù)理管理方法實(shí)施后比較2組家屬滿意度評分

比較2組新生兒家屬的滿意度情況，其中參照組的優(yōu)勢與研究組相比較低（P<0.05）。見表1。

2.2比較不同管理模式實(shí)施后2組投訴率和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率

研究組風(fēng)險(xiǎn)投訴和風(fēng)險(xiǎn)事件各發(fā)生1例，各發(fā)生率為（2.0%）;參照組風(fēng)險(xiǎn)投訴和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生例數(shù)分別為8例、7例，分別占比（16.0%）、（14.0%）;比較以上數(shù)據(jù)，參照組有明顯不足，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

新生兒是新生兒科的特殊群體，由于剛出生，無自主能力且抵抗力較弱，極易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，為此，在新生兒科護(hù)理工作中應(yīng)該加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，以此避免不良事件的產(chǎn)生[2]。本研究過程中，對研究組采用常規(guī)護(hù)理模式+風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理，并應(yīng)用針對性的護(hù)理措施。結(jié)果顯示，本組新生兒家屬的滿意度和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示，風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理及相應(yīng)的護(hù)理措施有利于提高護(hù)理工作的安全性。究其原因，在風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理的指導(dǎo)下，新生兒科需要構(gòu)建完善的管理和值班制度，要求護(hù)理人員提高巡視力度。另外在護(hù)理期間還要定期組織護(hù)理人員參照各項(xiàng)培訓(xùn)，一方面提高護(hù)理人員的安全意識，另一方面提高護(hù)理專業(yè)水平，以此減少新生兒風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。此外，在護(hù)理期間，護(hù)理人員要加強(qiáng)不良事件的預(yù)防，比如感染預(yù)防和皮膚損傷的預(yù)防[3]。在為新生兒洗澡時(shí)，要控制好水溫，并將指甲修剪整齊，以免誤傷新生兒。定期進(jìn)行科室及病房內(nèi)的消毒工作，堅(jiān)持無菌操作的原則，為新生兒提供一個(gè)健康的生長環(huán)境。

綜上所述，新生兒科的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高，所以護(hù)理人員要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理工作，并采用針對性地防范措施，只有這樣才能夠促進(jìn)家屬滿意度，合理地控制風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱文波.新生兒科面臨的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與管理對策探討[J].醫(yī)院管理論壇，2021，38（01）：48-50.

[2]陳青芳，張歡歡，王燦.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于新生兒科護(hù)理中的作用價(jià)值[J].新疆中醫(yī)藥，2020，38（02）：62-65.

[3]劉佳寧.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在新生兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（47）：154-155.

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