優質護理在肛周膿腫術后傷口換藥中對VAS評分及護理滿意度的影響分析

朱俊芳

【摘要】目的：探究肛周膿腫術后傷口換藥中采取優質護理對VAS評分及護理滿意度影響。方法：此次研究中所入選的研究對象為肛周膿腫患者，均于2019年6月-2020年6月期間入本院治療，共42例。按照隨機數字表法分為護理A組及護理B組，其中護理A組接受優質護理，護理B組接受常規護理，每組各21例。患者護理后比較分析VAS評分及護理滿意度情況。結果：由VAS評分數據方面上可見，護理前護理A、B兩組對比差異不符合統計學意義（P>0.05）。經護理后，護理A組相比較護理B組較低（P<0.05）。由護理滿意度數據方面上可見，護理A組相比較護理B組較高（P<0.05）。結論：將優質護理應用在肛周膿腫術后傷口換藥中，能夠對患者的疼痛進行較好的緩解，從而對患者的護理滿意度進行提高，此種護理方法可當作肛周膿腫術后傷口換藥中的首選方法

【關鍵詞】優質護理;肛周膿腫;傷口換藥;VAS評;護理滿意度

Effect of high quality nursing on VAS score and nursing satisfaction in dressing change of wound after operation of perianal abscess

Zhu Junfang

Shuangqiao Hospital of Chaoyang District，Beijing 100121

[Abstract]Objective：To explore the effect of high-quality nursing on VAS score and nursing satisfaction in dressing change of wound after operation of perianal abscess.Methods：the subjects selected in this study were patients with perianal abscess，who were treated in our hospital from June 2019 to June 2020，a total of 42 cases.According to the random number table method，they were divided into nursing group A and nursing group B，in which nursing group a received high-quality nursing and nursing group B received routine nursing，with 21 cases in each group.VAS score and nursing satisfaction were compared and analyzed after nursing.Results：the VAS score data showed that the difference between group A and group B before nursing was not statistically significant（P>0.05）.After nursing，nursing group A was lower than nursing group B（P<0.05）.From the data of nursing satisfaction，it can be seen that nursing group A is higher than nursing group B（P<0.05）.Conclusion：the application of high-quality nursing in dressing change of wound after operation of perianal abscess can better alleviate the pain of patients and improve the nursing satisfaction of patients.This nursing method can be used as the first choice in dressing change of wound after operation of perianal abscess

【key words】high quality nursing;Perianal abscess;Wound dressing;Vas evaluation;Nursing satisfaction

【中圖分類號】R47 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

肛周膿腫屬于臨床上多見的疾病，其是由于化膿性感染所致，目前臨床上常采取手術治療[1]。于術后換藥期間可產生嚴重的疼痛感，使得患者無法忍受。對此需要采取有效的護理干預，緩解其疼痛。此次研究中所入選的研究對象為肛周膿腫患者，均于2019年6月-2020年6月期間入本院治療，共42例。探究肛周膿腫術后傷口換藥中采取優質護理對VAS評分及護理滿意度影響。研究結果詳見下文。

1資料與方法

1.1基礎資料

此次研究中所入選的研究對象為肛周膿腫患者，均于2019年6月-2020年6月期間入本院治療，共42例。按照隨機數字表法分為護理A組及護理B組，其中護理A組接受優質護理，護理B組接受常規護理，每組各21例。上述兩組患者男女比例為14：7與13：8;年齡（護理A組21-57歲，平均36.75±1.23歲）與（護理B組22-56歲，平均36.57±1.45歲）。以上患者基礎資料對比分析后不具備統計學含義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1護理A組

護理A組接受優質護理，方法詳情見下文：

（1）環境護理：護理人員將室內溫濕度、光線控制在舒適范圍內，且降低噪音的產生，以防止影響患者的休息。密切觀察患者術后情況，給予其相應的護理干預。

（2）心理護理：因術后患者產生疼痛感，同時在換藥期間疼痛感更加嚴重，從而使得患者難以忍受，并且因換藥期間暴露私處使得患者產生較多的負面情緒，例如羞愧，緊張以及焦慮等，使得其無法較好依從換藥。對此需要采取心理護理，向患者講解產生疼痛的原因，加強患者的認知，從而促進其積極配合換藥，在換藥期間做好患者隱私的防護，消除其負面情緒。

（3）換藥護理：于換藥期間需要密切觀察患者的創口，以對產生的情況施行針對性護理，需要對膿液以及壞死組織予以清理，以減少細菌繁殖，從而促進創口在短時間內愈合。如果患者的創口深度較深，需要在換藥期間進行仔細清理，且將凡士林紗布或碘伏砂條置于最深位置，防止填充過多引起患者產生疼痛。護理人員在換藥過程中要確保動作輕柔。

（4）排便護理：患者在排便過程中會導致傷口疼痛，從而使得患者不敢進行排便，因此其產生節食的情況，從而導致患者出現影響不良。對此護理人員應向其講解相關知識，告知其可以正常飲食，指導其進行提肛運動，促進肛門恢復。

1.3效果標準

患者護理后比較分析VAS評分及護理滿意度情況。應用VAS評估量表對患者的疼痛進行評價，所獲得分值越高則說明患者的疼痛越加嚴重。制定護理滿意度問卷調查表，依此評價患者護理滿意度。滿意等級標準為非常滿意、一般滿意及不滿意。

1.4統計學方法

研究所得到的數據均采用SPSS 23.0軟件進行處理。（）用于表示計量資料，用t檢驗;（%）用于表示計數資料，用（X2）檢驗。當所計算出的P<0.05時則提示進行對比的對象之間存在顯著差異。

2結果

2.1兩組疼痛評分對比分析

護理A組護理前VAS評分（5.46±1.23）分;護理后VAS評分（1.23±0.31）分;護理B組護理前VAS評分（5.37±1.54）分;護理后VAS評分（3.25±0.67）分。t檢驗值：護理前VAS評分（t=0.2093，P=0.835）;護理后VAS評分（t=12.539，P=0.001）。由VAS評分數據方面上可見，護理前護理A、B兩組對比差異不符合統計學意義（P>0.05）。經護理后，護理A組相比較護理B組較低（P<0.05）。

2.2兩組護理滿意度對比分析

由護理滿意度數據方面上可見，護理A組相比較護理B組較高（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

患者在采取肛周膿腫手術治療后可產生疼痛感。特別在患者換藥期間，疼痛較為嚴重，從而使得患者產生焦慮等負面情緒，導致其無法配合換藥操作，為此需要應用采有效的護理干預[2]。

在相關研究中得知，對患者換藥期間采取優質護理干預，能夠獲得較為凸顯的效果[3]。該護理中包含了環境護理、心理護理、換藥護理以及排便護理。可為患者提供優質的住院環境，消除其負面情緒，提升其換藥依從性，緩解期疼痛感，從而加快其傷口的愈合[4]。

綜上所述，將優質護理應用在肛周膿腫術后傷口換藥中，能夠對患者的疼痛進行較好的緩解，從而對患者的護理滿意度進行提高，此種護理方法可當作肛周膿腫術后傷口換藥中的首選方法。

參考文獻：

[1]韓艷.護理干預緩解肛周膿腫術后傷口疼痛及傷口換藥疼痛的臨床價值[J].醫學信息，2019，032（002）：22-23.

[2]俞榮.護理干預緩解肛周膿腫術后傷口疼痛及傷口換藥疼痛的效果觀察[J].中國保健營養，2019，29（003）：296.

[3]楊春.護理干預對肛周膿腫術后傷口疼痛與傷口換藥疼痛的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，004（037）：128-129.

[4]高正玲.優質護理在肛周膿腫合并痔瘡圍術期護理中的應用效果及安全性研究[J].人人健康，2019，504（19）：145-145.

1918501705308