2型糖尿病患者口服降糖藥物臨床應用分析

孫菁

【摘要】目的：探討對于來某社區衛生服務站進行治療的2型糖尿病患者應用口服降糖藥物的臨床應用。方法：回顧性分析2018年6月到2021年6月期間來我衛生服務站進行治療的2型糖尿病患者112名的臨床資料，根據服藥方式的不同分為兩組，探討2型糖尿病患者應用降糖藥物的臨床應用。結果：對照組患者的治療有效率顯著低于實驗組，藥物聯合進行治療結果優于單一藥物進行治療，兩組間結果均存在顯著差異;2018年6月-2021年6月門診口服降糖藥物中消耗總量最多的藥物是二甲雙胍且DDDs最高、其次是格列美脲和格列齊特。結論：對口服降糖藥物進行應用分析對于治療2型糖尿病具有積極的臨床意義。

【關鍵詞】2型糖尿病;口服降糖藥物;臨床應用

【中圖分類號】R587.1 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

糖尿病作為日常生活中一種常見的慢性疾病，分為1型和2型，1型多為遺傳性疾病，2型大多數是因為生活不方式不當引發的[1]。2型糖尿病較1型更常見，它是一種終身性疾病，主要是由于體內的胰島素無法發揮作用，且2型糖尿病患者多會表現出胰島素抵抗，在中老年人中較易發病，兒童和青少年也會因肥胖患2型糖尿病[2]。臨床中，使用降糖藥物對糖尿病進行治療，降糖藥品類繁多，作用特點各不相同[3]。本篇研究探討應用口服降糖藥物治療2型糖尿病患者的臨床應用，現結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2018年6月到2021年6月期間來我衛生服務站進行治療的2型糖尿病患者112名的臨床資料，根據服藥方式的不同分為對照組（n=31）和實驗組（n=81）。其中，對照組男21例，女10例，年齡54-82歲，平均年齡（67.83±2.76）歲;實驗組男51例，女30例，年齡55-89歲，平均年齡（68.42±2.34）歲。納入標準：所有患者均符合臨床診斷標準，自愿接受試驗;排除標準：患有其他嚴重器官疾病或精神不正常患者，兩組其他資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對所有患者的用藥情況進行匯總分析，并統計所用藥品的限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC），其中，用藥頻率=藥物總消耗量/DDD值，DDC=藥品的年銷售金額/DDDs。對照組患者使用單一降糖藥物進行治療的方法，實驗組患者使用聯合藥物進行治療的方法，并對兩組患者的治療效果進行評價。

1.3統計學處理

使用SPSS 21.0軟件分析數（n）和百分數資料，組間比較采用X2檢驗的方法。當兩組間比較的P值小于0.05時，表示兩組間有統計學意義;反之，無統計學意義。

2結果

2.1兩組患者降糖藥物的治療效果情況

結果顯示，對照組患者的治療有效率（83.87%）顯著低于實驗組（83.87%），表明藥物聯合進行治療結果優于單一藥物進行治療，結果見表1。

2.2該衛生站2018年6月-2021年6月診口服降糖藥物情況

結果顯示，2018年6月-2021年6月口服降糖藥物中消耗總量最多的藥物是二甲雙胍，且DDDs最高、其次是格列美脲和格列齊特，結果見表2。

3討論

臨床中，常用的口服降糖藥包括雙胍類藥物如二甲雙胍，其能夠在降糖的同時保護心血管，因此臨床中被應用廣泛。磺脲類胰島素促分泌劑包括格列本脲、格列吡嗪等，該類藥物能夠刺激人體胰島B細胞繼而增加胰島素的分泌，但是該藥物的使用需要患者具備一定的胰島功能。α-葡萄糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖、伏格列波糖等，該類藥物是通過抑制多種酶的活性繼而產生降低餐后血糖的作用。噻唑烷二酮類藥物包括吡格列酮等，能夠增強胰島素在外周組織內的敏感性。DPP-4抑制劑包括維格列汀等，能夠通過降低腸促胰島素的失活，增加腸促胰島素在血液中的濃度，促進胰島素的分泌。本研究顯示2018年6月-2021年6月衛生服務站口服降糖藥物中消耗總量最多的藥物是二甲雙胍，銷售金額阿卡波糖最高，DDDs中二甲雙胍最高、其次是格列美脲和格列齊特，且藥物聯合進行治療結果優于單一藥物進行治療，兩組間結果均存在顯著差異。糖尿病及其并發癥的危害較大，只有通過有效的方法控制血糖，才能緩解糖尿病患者的病情、減少并發癥的出現。

參考文獻：

[1]中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南：2017年版[J].中國實用內科雜志，2018，38（4）：292-344.

[2]郭界.關于口服降糖藥聯合長效胰島素治療2型糖尿病療效及安全性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（30）：21.

[3]王力，孫士潔，賈倩，等.藥學服務在2型糖尿病患者藥物治療中的應用分析[J].糖尿病天地，2018，15（4）：38.

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