腎囊腫如何調治

《老友》專家門診：

我今年71歲，一直覺得自己身體挺健康的。不料，上個月去醫院體檢，查出左邊有腎囊腫。當時，醫師說，我的囊腫不大，又是單純性腎囊腫，沒有癥狀，所以不用特別治療，叮囑我定期檢查。我還是有些不放心，擔心囊腫會變大或者發生癌變。請問：單純性腎囊腫是什么病？是否需要手術治療？日常生活中可以采用哪些辦法減小或者預防其變大、惡變？

萍鄉市李××

李××同志：

來信已讀，現就有關腎囊腫的問題作如下答復。

腎囊腫以單純性腎囊腫和多囊腎多見。腎囊腫沒有特殊的臨床癥狀，其具體表現與囊腫大小、數目、位置等相關。腎囊腫的處理方式需多方考量，看它是否快速發展，是否伴有出血、感染、鈣化等。彩超和CT是腎囊腫基本的檢查手段，診斷率很高。檢查時，最重要的是應與惡性腫瘤相鑒別。

建議定期復查。視囊腫大小可3～6個月查一次。平時注意是否有高血壓、血尿、腰痛等。可通過彩超、CT了解囊腫大小、個數是否有變化，目前臨床上尚無有效方法阻止腎囊腫發展。

如囊腫增大過快，出現臨床癥狀，則應進一步行核磁共振檢查，以確定囊腫性質和是否需要手術。惡性囊腫要及時治療。如果囊腫不是惡性，但體積過大，亦可能壓迫正常腎組織，出現腰脹痛或腎積水，可視具體情況行穿刺放液。

腎囊腫復查若無明顯改變，則不必過于憂慮，保持定期復查即可。另外，如囊腫過大、壁薄，生活中注意不要受外傷，否則囊腫破壁可能需要手術處理。

教授主任醫師何潔卿