全球疫苗開打，但2021年世界很難實現(xiàn)群體免疫

疫苗推進速度決定人類與新冠疫情對決的未來。但在這一過程中，新冠疫苗的保護效力、產(chǎn)能、接種意愿等因素，都會影響到最終目標的實現(xiàn)。

國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局監(jiān)察專員王斌在國務(wù)院新聞發(fā)布會上說，隨著疫苗臨床研究數(shù)據(jù)的不斷完善、防控工作的需要以及疫苗供應(yīng)量的增加等，中國會把疫苗接種目標人群擴大到更多人群，包括60歲及以上老年人。美國加州大學(xué)洛杉磯分校公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)杰出教授張作風(fēng)建議，中國可考慮在大規(guī)模檢測的同時，對暴發(fā)點檢測陰性的人群及周邊范圍人群，進行緊急新冠疫苗接種，形成一個“安全帶”，以遏制病毒向外擴散傳播。

專家評 世界衛(wèi)生組織首席科學(xué)家蘇米亞·斯瓦米納坦近日指出，即使疫苗開始保護最脆弱的群體，世界也不會在2021年實現(xiàn)任何程度的群體免疫。它可能會在少數(shù)幾個地區(qū)或國家實現(xiàn)，但并非全球性的。她敦促人們在今年繼續(xù)嚴格保持社交距離。

新版醫(yī)保藥品目錄于3月1日啟用

2021年3月1日起，全國范圍內(nèi)將正式啟用新版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。新冠肺炎治療相關(guān)藥品如利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄，最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已全部納入國家醫(yī)保目錄，助力新冠肺炎疫情防控;一些創(chuàng)新藥、上市新藥如抗癌藥領(lǐng)域的免疫治療藥物等經(jīng)談判降價進入醫(yī)保;此次調(diào)整中，也增加了不少兒童用藥。通過談判降價和醫(yī)保報銷，預(yù)計2021年可累計為患者減負約280億元。

專家評 國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍表示，國家醫(yī)保局發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買的優(yōu)勢，充分利用藥品準入能夠“以量換價”的市場機制，在科學(xué)評審、測算的基礎(chǔ)上，與企業(yè)進行談判，從“被動買單”逐步轉(zhuǎn)向“主動議價”，大幅度減輕了參?；颊叩呢摀?dān)，同時醫(yī)保藥品目錄的結(jié)構(gòu)得到了優(yōu)化升級。

上海白領(lǐng)體檢異常率上升，健康問題亟須關(guān)注

上海外服（集團）有限公司通過對2014～2019年357413份職場白領(lǐng)體檢報告的數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)上海職場白領(lǐng)體檢異常率繼續(xù)呈上升態(tài)勢，所有體檢項目全部正常的人數(shù)已不足0.5%。

根據(jù)報告，職場白領(lǐng)體檢檢出率排名前五的異常情況依次為：體重超重、脂肪肝、外痔、甲狀腺結(jié)節(jié)和尿酸增高。這五項指標均與飲食和生活習(xí)慣密切相關(guān)，與高熱量食物攝入過多、運動消耗過少、久坐不動、辛辣飲食、飲水過少、排便時間過長相關(guān)。

專家評 上海外服健康管理專家表示，上海白領(lǐng)人數(shù)眾多，亞健康情況嚴重。建議男性白領(lǐng)減少高脂肪、高糖分食物及碳水化合物的攝入，從源頭上減少過多能量堆積，積極參加勞動及體育鍛煉，消耗體內(nèi)多余脂肪及膽固醇;女性白領(lǐng)要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，保持積極樂觀的心態(tài)，及時釋放心理壓力，同時也要配合適當?shù)捏w育鍛煉和科學(xué)的飲食作息，提升身心健康水平。

紅斑狼瘡遺傳“暗物質(zhì)” 生物學(xué)功能被揭示

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院風(fēng)濕病學(xué)研究所沈南教授團隊發(fā)表最新研究成果：《系統(tǒng)性紅斑狼瘡非編碼遺傳位點控制免疫細胞特異性增強子的表觀修飾調(diào)控疾病關(guān)鍵microRNA表達》。該研究為今后系統(tǒng)鑒定大量系統(tǒng)性紅斑狼瘡非編碼遺傳因子的生物學(xué)功能及發(fā)展細胞特異性干預(yù)手段提供了新的研究范式。

研究團隊利用遺傳學(xué)、表觀組學(xué)、高通量測序技術(shù)等多組學(xué)技術(shù)確定具有潛在調(diào)節(jié)功能的疾病易感位點，發(fā)現(xiàn)進一步通過CRISPR激活系統(tǒng)導(dǎo)入狼瘡患者的外周血細胞，可以靶向作用于遺傳易感位點所在的增強子，從而有效阻斷狼瘡患者干擾素通路的異?；罨?/p>

專家評 沈南教授表示，該研究展示了一種篩選功能性疾病易感位點和功能性調(diào)控元件的策略，并將自身免疫性疾病風(fēng)險遺傳變異與自身免疫性疾病病因聯(lián)系起來，為自身免疫性疾病的治療提供了新的方向和靶點。