學會選購與合理佩戴助聽器

楊果平

助聽器是幫助老年人、耳疾患者等聽力障礙者彌補聽力的一種電子裝置，其實質是一部耳道微型擴音器。那么，哪些人需要佩戴助聽器？如何選擇適合自己的助聽器？佩戴時應注意哪些事項？下面筆者將一一道來。

助聽器是一個微型擴音器

助聽器是由話筒、放大器和耳機3部分構成。當話筒拾取微弱的聲音后，轉換成相應的電信號，經放大器放大成足夠的電功率來推動耳機，變成較強的聲波傳入耳內，使聽障者能夠利用殘余聽力捕捉到聲音，并將其送到大腦聽覺中樞，從而達到幫助患者聽音的目的。

助聽器與人工耳蝸的工作原理不同。助聽器是將外界信號充分放大后，傳入聽障者耳道內，聲音信號通過中耳，再傳入內耳聽覺感受器，從而使聽障者能夠聽到這種被“放大”了的聲音；人工耳蝸的工作原理不是放大聲音，而是向位于耳蝸內、功能尚完好的聽神經施加脈沖電刺激，使患者“重拾”聲音。

4類人需佩戴助聽器

聽力有損傷、聽力值達不到正常聽力標準的人，建議考慮佩戴助聽器；聽力值處于中度標準或以下的人群尤其要及時佩戴助聽器；對于兒童而言，查出聽力有問題后，一定要及時佩戴助聽器。選配助聽器通常有兩個步驟。

第一步，測試聽力。正常聽力對20分貝以下的聲音能聽得十分清楚；輕度聽力損傷對20分貝以上的聲音才聽得清楚；中度聽力損傷對40分貝以上的聲音才聽得清楚；高度聽力損傷對60分貝以上的聲音才聽得清楚。所以一定要根據聽力損傷程度，因人而異地選配助聽器。

第二步，功能定位。由于聽力受損程度不一，需要矯正的功能也有差別，有的只需要放大功能，放大外界聲波，增強聲音強度；有的則需要補償功能，只是對頻率損失進行補償；有的要求自動功能，對外界過大聲音自動抑制，對噪聲進行過濾。因此要因人而異，對特定功能需要定位后再選擇。

有些人認為，佩戴助聽器會產生“依賴”，越戴越聾。實際上這種想法是錯誤的，科學選配合適的助聽器一般不會導致聽力下降，也不會越戴越聾，堅持佩戴助聽器反而有助于保護殘余聽力和提高言語識別率。

選擇助聽器有巧招

目前，市面上的助聽器從外部結構來分，有盒式、耳背式、耳內式（耳內式又可分為普通耳內式、耳道式、深耳道式）；從電子原理來分，有模擬助聽器、可編程助聽器、全數碼助聽器、寬動態語言技術助聽器等；按傳導方式，可分為氣導助聽器和骨導助聽器。各種助聽器價格差別很大，從百余元到幾千元、幾萬元，各種價位的都有，但是助聽器不是越貴越好，患者應根據自身情況來選擇。

從傳導方式來說，應首先選用氣導助聽器。只有無外耳道、外耳道畸形，或外中耳感染后反復流膿不止，無法戴用耳塞、耳?；蚨鷥仁街犉鞯幕颊?，方可考慮使用骨導助聽器。

從外部結構來說，盒式助聽器干擾較小，功率較大，容易調節，使用時間長，價格較低，適合聽力受損較嚴重的患者。然而，助聽器盒放在衣袋里會產生摩擦聲，影響語言辨別，佩戴時偶有不便。

耳背式助聽器外形為3～4厘米長彎鉤形，放在耳廓背后，聲音通過羊角形耳鉤和塑料管傳入耳道，它沒有導線，較隱蔽，干擾小，裝上感應線圈還可增加聽電話的功能。不足之處是需專門配制耳模，初用時需要一定適應期。

耳內式和耳道式助聽器屬于小型助聽器，具有微小、隱蔽、無導線、無需另做耳模、聽聲效果好、可提高聽力等優點；但調節不方便，價格昂貴，需按每人的耳道和耳甲腔進行定制。耳內式和耳道式助聽器功率較小，只適合中度聽力受損者，重度及極重度聽力受損者不適用。

從電子原理來說，無論模擬助聽器、可編程助聽器、全數碼助聽器或寬動態語言技術助聽器等，擴音效果差別基本不大，但是音質有較大差異，且價格較為懸殊。不過，隨著智能時代的來臨，選購智能化程度高的產品，使用起來更方便一些。

此外，目前市場上還出現了專供女性使用的發夾式樣的耳背式助聽器，它有保真度好、高頻特性優越、音調連續可調的優點，可根據需要而選擇。

佩戴助聽器7注意

佩戴助聽器前，要保證雙手及耳朵背面清潔、干燥無汗；佩戴定制式助聽器要定期清理耳道，防止耳道內的耵聹堵塞耵聹帽，油性耳朵要每天用棉棒擦拭耳道，防止助聽器受話器被侵蝕；每天佩戴后，要打開助聽器電池倉，將其放到專門的干燥盒內進行干燥；用專用毛刷清潔麥克風防垢網、耳塞頭或耳模、耵聹帽、通氣孔，最后要用軟布擦拭助聽器；每3～6個月到助聽器驗配中心進行專業保養，助聽器電量耗盡后要及時更換電池，防止電池漏液侵蝕助聽器零件；在洗頭、洗臉、洗澡、游泳時，不能佩戴助聽器，以免液體侵蝕助聽器；同時不建議睡覺時佩戴助聽器，最好睡前摘下，起床后再重新使用。