婦幼衛生

【婦幼醫療衛生機構】婦幼保健機構2020年，全省提供婦幼健康服務的醫療衛生機構3954 家，其中二級及以上醫療機構511 家、基層醫療衛生機構1567 家，有婦幼保健機構111 家，民營醫療機構650 家。建成婦幼健康服務醫聯體33個，婦幼專科聯盟72個。完成省市縣鄉村五級婦幼保健與計劃生育技術服務資源整合。建成省市縣三級孕產婦和新生兒危急重癥救治中心238 家，國家級母嬰安全優質服務單位8個、省級18個，國家級兒童早期發展基地3 家、省級22 家。111 家婦幼保健機構中，省級1 家、市級13 家、區縣級97 家。三級甲等婦幼保健院12家；二級婦幼保健院13家，其中甲等9 家、乙等4 家；婦幼保健所86家，其中甲等45家。核定床位數共12854張，實際開放床位數10124 張，分別比上年同期增長14.58%、4.52%。省級機構核定床位數1500 張，與上年同期持平，實際開放床位數652 張，比上年增長14.19%；市級機構平均核定床位767 張，比上年同期增長11.48%，實際開放床位669 張，比上年同期降低0.59%。啟東市婦幼保健院成為全省第一家納入三級婦幼保健院管理的縣級婦幼保健機構。

核定床位數 全省婦幼保健機構核定床位數共12854 張，實際開放床位數10124 張，分別比上年同期增長14.58%、4.52%。省級機構核定床位數1500 張，與上年同期持平，實際開放床位數652 張，比上年增長14.19%；市級機構平均核定床位767 張，比上年同期增長11.48%，實際開放床位669 張，比上年同期降低0.59%。

萬元以上設備 全省婦幼保健機構萬元以上設備24407 件，其中10萬元以上設備5981 件，分別比上年同期增長13.37%、22.74%。省級機構萬元以上設備1820 件，其中10萬元以上設備485 件，分別比上年同期增長17.72%、19.46%。市級機構平均萬元以上設備1106 件，其中10萬元以上設備273 件，分別比上年同期增長8.22%、18.70%。區縣級機構平均萬元以上設備85件，其中10萬元以上設備20 件，分別比上年同期增長23.19%、33.33%。

在職職工總數 全省婦幼保健機構在職職工總數21407人，比上年同期增長4.23%，其中衛生技術人員18028人，占84.22%。衛生技術人員中，專職保健人員占21.21%人，本科學歷人數占61.42%，碩士及以上學歷人數占16.10%。高級職稱人數占衛技人員的20.92%，高、中、初級人員比例為1∶1.62∶1.96。在省級及以上刊物共發表論文1967篇，比上年同期增長8.73%；其中SCI 收錄論文399篇，比上年同期增長22.39% 。

門診急診服務 全年全省婦幼保健機構共完成門急診服務1672.87萬人次，其中保健服務578.14萬人次，分別比上年同期降低14.63%、14.37%；提供院外保健服務188.93萬人次，比上年同期降低25.21%。省級機構完成門急診82.52萬人次，其中保健12.11萬人次，分別比上年同期降低19.74%、5.91%。市級機構平均完成門急診服務79.72萬人次，其中保健服務19.50萬人次，分別比上年同期降低14.98%和18.75%；提供院外保健服務3.69萬人次，比上年同期降低18.72%。區縣級機構平均完成門急診服務5.71萬人次，其中保健服務3.22萬人次，分別比上年同期降低13.09%和10.80%；提供院外保健服務1.45萬人次，比上年同期降低27.50%。

門診均次費用 省級機構門診均次費用391 元，平均住院費用14449 元，分別比上年同期增長36.24%、7.92%；市級機構門診均次費用295 元，平均住院費用9208 元，分別比上年同期增長8.89%和5.28%；區縣級機構門診均次費用127 元，平均住院費用4708 元，分別比上年同期增長23.33%和9.41%。乳腺癌、卵巢惡性腫瘤、妊娠高血壓綜合征和子宮肌瘤4個單病種醫療費用中藥品費用比例分別為25.01%、24.32%、17.60%及19.19%，與上年同期相比，乳腺癌、卵巢惡性腫瘤及妊娠高血壓綜合征的藥品費用比例分別降低7.20%、7.53%及7.12%，子宮肌瘤的藥品費用比例增長0.68%。

出院病人 全省婦幼保健機構出院病人（含產婦）43.75萬人次，其中出院產婦13.99萬人，分別比上年同期降低13.73%及13.05%；剖宮產率45.27%，比上年同期增加10.98%。省級機構出院病人（含產婦）3.04萬人次，其中出院產婦6128人，分別比上年同期降低18.06%、9.19%；剖宮產率40.03%，比上年同期降低4.44%。市級機構平均出院病人（含產婦）3.16萬人，其中出院產婦10134人，分別比上年同期降低14.82%、14.52%；剖宮產率45.54%，比上年同期增長13.06%。區縣級機構平均出院病人（含產婦）3147人，其中出院產婦1175人，分別比上年同期降低4.14%、6.00%；剖宮產率45.35%，比上年同期增長4.90%。

開放總床日數 省級婦幼保健機構開放總床日數21.79萬天，比上年增長4.21%；平均住院日6.2天，比上年同期增加0.2天。入出院診斷符合率100%，與上年持平；住院病人治愈率47.98%，比上年增長5.27%，好轉率51.91%，比上年同期下降4.45%；手術前后診斷符合率100%，與上年持平；危重病人搶救成功率98.35%，與上年同期基本持平。市級婦幼保健機構平均開放總床日數24.65萬天，比上年同期增長19.08%，平均住院日6.4天，與上年同期持平。入出院診斷符合率97.93%，比上年同期增長1.28%；住院病人治愈率65.50%，比上年增長2.99%，好轉率27.27%，比上年增長0.59%；手術前后診斷符合率99.88%，比上年同期增長0.03%；危重病人搶救成功率98.82%，比上年同期增長0.40%。區縣級婦幼保健機構平均開放總床日數3.20萬天，比上年同期增長7.38%，平均住院日5.4天，比上年同期增加0.2天。入出院診斷符合率99.87%，比上年同期增長2.78%；住院病人治愈率75.97%，比上年增長1.84%，好轉率22.92%，比上年增長59.50%；手術前后診斷符合率99.82%，比上年同期增長9.92%，危重病人搶救成功率100.00%，與上年同期持平。

（省衛生健康委 束一平）

【兒科診療醫療機構】“十三五”期末，全省開設兒科診療科目的醫療機構共1552所、兒童專科床位共21389 張，每千名14歲以下兒童專科床位數為1.902 張，較2015年分別增加1077 張、0.002 張，分別增長5.30%、0.11%；全省共有8個設區市獨立設置14 所兒童專科醫院，較2015年增加2 所。其中三級兒童醫院5 所，床位數4545 張，較2015年增加672 張；二級兒童醫院5 所，床位數659 張，較2015年分別增加1 所、307 張；共有執業注冊范圍為兒科的醫師9077人，其中執業醫師8612人，每千名14歲以下兒童兒科醫師數為0.81人，較2015年分別增加1299人、141人、0.09人，增 長17.76%、18.47%，12.50%。

（蘇 鑒）

【婦幼健康指標】兒童保健主要指標 全省新生兒訪視率98.02%，較上年上升1.58%。全省3歲以下兒童系統管理率95.75%，較上年上升0.61%。全省7歲以下兒童保健管理率98.12%，與上年基本持平。全省5歲以下兒童低體重患病率0.43%，較上年下降22.12%。5歲以下兒童生長遲緩率0.44%，較上年下降17.67%。全省5歲以下兒童超重率9.76%，較上年上升7.09%。全省5歲以下兒童肥胖率3.68%，較上年上升15.43%。全省0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率95.36%，較上年上升3.63%。全省6歲兒童視力不良檢出率13.24%，較上年下降19.91%。

孕產婦保健主要指標 全省孕產婦產前檢查率98.67%，較2019年的98.52%基本持平。地區分布上，蘇南地區98.62%，蘇中地區98.52%，蘇北地區98.78%。全省產后訪視率97.49%，較2019年的95.91%上升1.65%。地區分布上，蘇南地區97.11%，蘇中地區97.19%，蘇北地區98.03%。全省孕產婦系統管理率93.35%，較2019年的88.71% 上 升5.23%。地 區分布上，蘇南地區93.03%，蘇中地區92.83%，蘇北地區93.91%。

婦女病篩查主要指標 全省婦女病普查率91.54%，較2019年的86.54% 上升5.78%。地區分布上，蘇南地區93.55%，蘇中地區91.74%，蘇北地區89.99%。全省婦女病篩查疾病檢出率16.25%，較2019年的16.60%下降2.12%。地區分布上，蘇南地區17.69%，蘇中地區15.61%，蘇北地區15.51%。

婚檢主要指標 全省婚前醫學檢查率為89.19%，較2019年的83.55%上升6.75%。地區分布上，蘇南地區89.61%，蘇中地區85.93%，蘇北地區89.93%。全省婚前檢查疾病檢出率7.92%，較2019年的7.70%上升2.76%。

母嬰保健技術服務執業機構與人員情況 截至2020年12月，全省獲婚前醫學檢查執業許可的機構共108個，人員988人；獲產前診斷執業許可的機構共23個，人員470人；獲助產技術執業許可的機構共819個，產科醫師11339人，助產士8726人；獲結扎手術執業許可的機構共787個，人員10168人；獲終止妊娠手術執業許可的機構共1717個，人員12921人。

兒童死亡發生情況 全省新生兒死亡率1.60‰，較2019年的1.63‰下降1.93%。地區分布上，蘇南地區1.35‰，較2019年的1.56‰下降13.24%；蘇中地區1.58‰，較2019年的1.46‰上升8.38%，；蘇北地區1.88‰，較2019年的1.77‰上升6.16%。全省嬰兒死亡率2.44‰，較2019年的2.52‰下降3.18%。地區分布上，蘇南地區2.02‰，較2019年的2.26‰下降10.70%；蘇中地區2.25‰，較2019年的2.36‰下降8.8%；蘇北地區2.99‰，較2019年的2.87‰上升4.25%。全省5歲以下兒童死亡率3.69‰，較2019 的3.74‰下降1.31%。地區分布上，蘇南地區3.06‰，較2019年的3.34‰下降8.30%；蘇中地區3.39‰，較2019年的3.71‰下降8.53%；蘇北地區4.52‰，較2019年的4.20‰上升7.68%。全省非戶籍人口新生兒死亡率1.19‰，較2019年的1.97‰下降39.39%；非戶籍人口嬰兒死亡率1.70‰，較2019年的2.62‰下降35.28%；非戶籍人口5歲以下兒童死亡率2.67‰，較2019年的3.76‰下降28.86%。

孕產婦死亡發生情況 全省孕產婦死亡率5.09/10萬，較2019年的7.78/10萬下降34.65%。地區分布上，蘇南地區5.25/10萬，較2019年的8.61/10萬下降39.01%；蘇中地區3.57/10萬，較2019年的6.64/10萬下降46.22%；蘇北地區5.48/10萬，較2019年的7.31/10萬下降25.02%。非戶籍人口孕產婦死亡率4.78/10萬，較2019年的10.66/10萬下降55.20%。其中蘇南地區5.61/10萬，蘇中和蘇北地區則為0 死亡。

（省衛生健康委 束一平）

【群體保健】全省托幼機構7252個，對6371個托幼機構進行衛生保健工作情況檢查，合格率99.36%；對申報愛嬰醫院（含愛嬰衛生院）稱號的醫療機構進行評審（復評），重新確認377個愛嬰醫院和102個愛嬰衛生院。全省婦幼保健機構接待基層醫務人員進修1289人次，對3797個醫療衛生機構進行業務指導，專職保健人員下基層總計4.76萬個工作日，平均每個機構下基層428個工作日；舉辦各類培訓班1701期，培訓15.56萬人次。全省婦幼保健機構共有專職健康教育人員281人，開展健康教育（講座、咨詢、孕婦學校等）7686場次，制作宣傳材料2516種，發放宣傳材料623.24萬冊。每個市、縣（市、區）都建立覆蓋基層醫療衛生機構的婦幼保健計算機管理網絡，配備專職婦幼衛生信息人員414人。

2020年，興化市衛生健康委、市總工會組織興化市環衛女工276人進行免費兩癌檢查。圖為9月24日上午，向環衛女工發放“免費檢查卡”。洪晨 攝／視覺江蘇網供圖

（省衛生健康委 李 準）

【母嬰安全行動】依托省婦幼健康信息系統應用，優化梳理孕產婦生育全程服務網絡，建立孕產婦早發現、早報告、早救治的服務網絡；建立危重孕產婦及時報告制和危重孕產婦評審制度。省衛生健康委聯合省婦女兒童基金會開展“我助婦兒康—大病救治”項目，完善貧困孕產婦和新生兒救治經費保障機制。健全救治體系，成立東南大學中大醫院為牽頭的江蘇省高危孕產婦救治聯盟，對責任區域加強業務指導和能力提升功能。繼續開展省級孕產婦和新生兒危急重癥救治中心評審和績效評估工作，新增加5個省級救治中心，整改1 家，共建成45個省級、48個市級、145個縣級孕產婦和新生兒危急重癥救治救治中心。組織開展國家和省級母嬰安全優質服務單位評比。強化重點督導，密切監測各地母嬰安全形勢，動態掌握各地高危孕產婦和孕產婦死亡情況，及時組織專家分析，開展針對性的指導。分層分級開展孕產婦妊娠評估、危急重癥救治能力、護理人員等線上線下培訓覆蓋3萬余人，免費發放1000 本《常見病高危妊娠診療規范》，指導和提升各地救治能力和服務水平。開展重點地區孕產婦死亡省市聯合評審和異位妊娠專題評審，對典型病例進行系統性回顧和示范評審，督促指導重點地區、重點機構做好孕產婦死因分析和整改工作，推進母嬰安全行動計劃深入實施。

（省衛生健康委 徐 妍）

【生殖健康】切實加強人工流產后避孕服務（PAC）工作，成立江蘇省PAC 項目聯盟，推進開展PAC 項目，落實高效避孕節育措施，減少重復人流數量。截至12月底，全省建成全國PAC 長效避孕培訓基地5 家，PAC 優質服務醫院13 家，PAC 醫院59 家，PAC 醫院建成數居全國第一。印發《江蘇省產后康復服務規范（2020 版）》，規范全省產后康復工作。舉辦省級生殖健康技術服務人員技能競賽。

（省衛生健康委 汪 蓓）

【人類輔助生殖技術服務】截至年底，全省經批準開展人類輔助生殖技術的醫療機構共31個，經批準開展人類精子庫的醫療機構1個（不包括2個部隊醫療機構），其中提供夫精人工授精技術（AIH）31個，提供供精人工授精技術（AID）5個，提供體外受精—胚胎移植/卵泡漿內單精子顯微注射技術（IVF-ET/ICSI）23個，提供植入前胚胎遺傳學診斷技術（PGD）6個。

（省衛生健康委 徐 妍）

【出生缺陷綜合防治】由104 家產前篩查機構、23 家產前診斷機構、126 家新生兒疾病篩查診斷中心組成的出生缺陷綜合防治網絡進一步完善。12月20日，省政府第73次常務會議審議通過《江蘇省出生缺陷防治辦法》。12月31日，由省長吳政隆簽發第145號省長令發布，自2021年2月1日起正式施行。《江蘇省出生缺陷防治辦法》共4 章28條，其中建立防治機制、明確防治措施、完善保障和監管機制是立法的關鍵。全省各地繼續實施出生缺陷省政府民生實事項目。省市縣三級財政共撥付1.84億元（省級8000萬元），全年全省常住人口產婦數526009人，完成孕婦產前篩查541995人；常住人口活產數531701人，完成新生兒遺傳代謝病篩查570274人、新生兒聽力篩查561353人、新生兒先天性心臟病篩查554061人，實現產前檢查篩查、新生兒疾病篩查全覆蓋。通過篩查和進一步明確診斷，共確診1963 例染色體異常胎兒和6459名患兒（其中含苯丙酮尿癥93人，先天性甲狀腺功能減低癥325人，先天性心臟病5571人），確診病例都得到及時干預和治療。

【兒童眼保健和視力檢查】4月16日，省衛生健康委聯合省教育廳、省財政廳印發《關于做好兒童眼健康和視力篩查工作的通知》，部署各地做好0～6歲兒童眼保健和在園兒童視力檔案建檔工作。全年為191萬名幼兒園兒童開展視力篩查，建立視力健康電子檔案。建立中小學生視力健康檔案462.8萬人份，建檔率達45.8%，排在前三位的是：鹽城（78.2%）、泰州（64.4%）、蘇州（61.4%）。

【省級兒童早期發展示范基地建設】按照《關于開展省級兒童早期發展基地培育活動的通知》要求，依據《江蘇省兒童早期發展基地標準和評估細則》，從組織管理、場地設施、人員配置、設施設備、門診服務、培訓與業務指導和科研能力等方面對10 家申報省級兒童早期發展基地的機構進行評估。8月，組織專家對申報兒童早期發展基地的機構進行現場抽查，確定南通大學附屬醫院、常州市兒童醫院、連云港市第一人民醫院、昆山市婦幼保健所、寶應縣婦幼保健院、靖江市婦幼保健院等6 家機構為第三批省級兒童早期發展基地。

（省衛生健康委 相 莉）

【基本公共衛生婦幼新增項目】做好2020年基本公共衛生婦幼新增項目工作，撥付中央和省級補助資金經費14391.2萬元。抽取蘇南、蘇中、蘇北部分地區開展避孕節育項目省級復核。完成農村婦女補服葉酸31.58萬人，目標人群服用率為97.95%。完成城鄉婦女“兩癌”檢查435.66萬人次，其中宮頸癌檢查217.08萬人、早診率為94.98%，乳腺癌檢查218.58萬人、早診率為79.5%。完成孕前優生健康檢查41.95萬人，目標人群覆蓋率達100%，篩查出風險人群5.43萬人。印發《2020年江蘇省基本避孕服務項目藥具工作實施方案》，規范藥具發放管理。繼續推進免費避孕藥具進醫療衛生機構和省屬高校工作，15 家省屬醫療機構安裝免費避孕藥具發放機25 臺，289 家市縣兩級公立醫院有269 家醫院安裝避孕藥具發放機327 臺，覆蓋率達93.07%，157 家高校安裝避孕藥具發放機218 臺，無錫等9 市實現“進醫療機構、進高校”全覆蓋。有序推進免費避孕藥具進企業工作，加強避孕藥具發放信息化建設，制定掃碼平臺試點工作方案。全省藥具發放總金額約為1296萬元，實名領取106.95萬人，基本避孕藥具發放覆蓋率為29.18%。

（省衛生健康委 汪 蓓）

【縣級婦幼保健機構“所轉院”建設】針對縣級婦幼保健機構以“所”居多、服務能力偏弱的問題，省衛生健康委推進50萬人口以上縣（市、涉農區）婦幼保健所轉型升格為婦幼保健院工作。“所轉院”工作納入江蘇省“十三五”婦女兒童發展規劃和決勝高水平全面建成小康社會補短板項目，列入對各設區市政府高質量發展考核指標體系，省級財政每年設立獎補資金4500萬元。年內全省有8 家縣級婦幼保健院獲400萬～900萬元不等的補助資金。制定“所轉院”驗收評估細則，加強對“所轉院”硬、軟件建設的指導，確保機構建設高質量、標準化。推動縣域內產科資源向“所轉院”傾斜，組織省內綜合實力強的婦幼保健院對“所轉院”實行分片包干，補齊“所轉院”臨床服務能力短板。指導新建機構拓展產后保健、兒童早期發展等特色項目，全省婦幼保健服務內涵得到提升。截至年底，全省59 家目標縣婦幼保健院建成率達61%。

（省衛生健康委 劉智俊）