楊磊,溫明馨,康廣山
(山東省聊城市中醫醫院急診科,聊城 252000)
急性心肌梗死是一種發病率較高的心血管急危重癥,患者如果得不到及時有效治療,會引發心力衰竭等多種心血管問題,對生活質量和預后造成不良影響。心肌梗死患者常見的并發癥是心力衰竭,主要原因是左心功能不全。對于這種并發心力衰竭的心肌梗死患者,及早發現并迅速治療是非常重要的。急性心肌梗死由急性、持續性冠狀動脈缺血缺氧引起的心肌壞死,而冠狀動脈粥樣硬化性狹窄是本病發生的基礎。當某些誘因導致冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂時,血小板會聚集在斑塊表面,形成血栓,導致冠狀動脈突然阻塞,使得心肌缺血性壞死。此外,心肌耗氧量急劇增加或冠狀動脈痙攣也可導致急性心肌梗死。大多數患者會有嚴重而持久的胸骨后疼痛,伴有血清心肌酶活性升高和進行性心電圖改變,并可合并心律失常和心力衰竭。急性心肌梗死后嚴重的心力衰竭將直接威脅患者生命安全,因此選擇有效的治療方案對提高患者的生活質量具有重要 意義。
本研究選擇某綜合性三級甲等中醫醫院2019 年4 月—2020 年1 月急性心肌梗死后心力衰竭患者共70例,數字表隨機分2 組每組35 例,對照組的患者給予西藥治療,觀察組在該基礎上增加益心湯加減。比較兩組NYHA 分級降低兩級的時間、心力衰竭逆轉的時間、治療前后患者NYHA 分級和紅細胞聚集指數、全血比黏度、血漿比黏度、肌酸激酶、總有效率、不良反應,分析益心湯治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的臨床效果,如下。……