護理干預對孕早期先兆流產保胎患者睡眠質量和負性情緒的影響

陳靜潔，陳志芳，談大芹

(無錫市人民醫院 江蘇無錫214000)

孕早期先兆流產主要是指孕婦在懷孕12周之內出現陰道少量流血、且伴有不同程度的腹痛,在臨床中較常見，但是會給孕婦及胎兒造成很大影響，存在較大風險，患者容易出現焦慮、抑郁等負性情緒，并且影響睡眠質量[1]。本研究將護理干預措施應用于孕早期先兆流患者中，取得滿意效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院2018年1月1日～2020年1月1日收治的100例孕早期先兆流產保胎患者作為研究對象。納入標準：①所有患者均符合《婦產科學》第6版診斷標準，并且確診為孕早期先兆流產；②住院當日測評患者存在焦慮以及睡眠障礙等；③患者均為自然懷孕；④患者及家屬均知情且自愿參加本研究[2]。排除標準：①患者孕期時間超過12周；②存在精神疾病、甲狀腺或其他內、外科合并引發的類似臨床癥狀；③資料丟失或中途退出。按照患者就診的順序分成對照組和觀察組各50例。對照組年齡20～40(30.21±2.15)歲，孕周6～11(9.87±3.21)周；觀察組年齡21～39(30.23±2.24)歲，孕周5～12(9.53±3.73)周。兩組患者年齡、孕周等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經醫院倫理委員會審批。

1.2 方法 對照組實施常規護理，主要包含藥物指導、病情監測等基礎護理。觀察組實施護理干預措施，具體內容如下：①心理指導。護理人員在患者入院后主動溝通，了解患者心理情況并給予針對性心理指導，使其保持放松心態，引導患者進行自我調節，保持樂觀；還可以通過閱讀、聽音樂，轉移患者注意力；開展講座進行健康教育，發放宣傳手冊等。②認知干預。負性情緒容易引發個體精神、情感、生理等不良反應，容易造成患者大腦皮質興奮抑制過程失衡而引發子宮小動脈痙攣等，增加流產發生率。護理人員應及時糾正患者錯誤或片面的認知，同時了解其內心情緒變化，當出現不良情緒時，護理人員需要及時給予針對性護理。③睡眠護理。盡可能滿足患者需求，提供適宜溫度、濕度的睡眠環境；護理人員幫助患者養成良好生活習慣，確保休息時間合理，晚餐攝入量不宜過多，避免服用提神醒腦的飲品；患者在住院期間盡可能白天多走動，夜間保持安靜；夜間治療護理操作時，應保證動作輕柔。④家庭與社會干預。積極調動患者家庭及社會支持，使患者感到愛護和尊重，鼓勵患者多溝通，增加患者面對疾病的勇氣和治療信心。

1.3 觀察指標 比較兩組護理前后睡眠質量，采用匹茨堡睡眠質量指數量表(PSQI)評分，分數越低，代表患者睡眠效果越好[3]。比較兩組護理前后負性情緒評分，采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)，分數越高，代表負性情緒越嚴重[4]。

2 結果

2.1 兩組護理前后PSQI評分比較 見表1。

表1 兩組護理前后PSQI評分比較(分,

2.2 兩組護理前后負性情緒評分比較 見表2。

表2 兩組護理前后負性情緒評分比較(分,

3 討論

孕早期先兆流產是婦產科常見病，患者主要臨床表現為陰道少量出血、輕微腰痛、小腹疼痛，不僅會增加患者心理負擔，還會給家庭帶來壓力[5]。相關臨床調查顯示，患者存在心理負擔或身體不適都會出現睡眠障礙[1]。本研究中，觀察組給予患者心理護理能有效緩解其心理壓力，實施健康教育，通過舉辦講座、發放手冊在一定程度上督促了患者養成良好的生活習慣，使其了解治療的重要性及效果。結果顯示，護理后，兩組PSQI評分均低于護理前(P<0.01)，且觀察組低于對照組(P<0.05)；護理后，兩組SAS、SDS評分均低于護理前(P<0.01)，且觀察組低于對照組(P<0.01)。表明對孕早期先兆流產保胎患者給予護理干預措施，可有效提高患者睡眠質量，緩解負性情緒。