綜合護理干預對肺炎合并心力衰竭患者的臨床療效

王艷秋

（阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院），遼寧 阜新 123000）

肺炎是指累積肺泡、遠端氣道以及肺間質的感染性炎癥，通常是由病毒以及細菌等病原體感染而誘發的肺部感染。患者在發病后的典型癥狀為發熱、咳嗽等，同時還會伴有不同程度的呼吸困難癥狀。在臨床上，肺炎的發病率較高，通常好發于2歲以下的兒童群體或者是65歲以上的老年群體[1-2]。除此之外，吸煙嗜酒、過度勞累、免疫力低下以及患有呼吸系統慢性病的患者較易發生肺炎[3-4]。肺炎患者的主要治療措施包括常規抗感染治療以及并發癥預防等。對于肺炎合并心力衰竭的患者，由于其病情發展較快，且病情更為兇險，因此在臨床治療期間予以相應的護理措施十分必要[5-6]。綜合護理為臨床常見的護理模式之一，相比于常規護理，其可為患者提供更全面的護理干預措施，以促進患者的早日康復[7]。本研究旨在分析綜合護理干預對肺炎合并心力衰竭患者的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取我院2018年1月至2020年1月收治的44例確診為肺炎合并心力衰竭疾病的患者作為常規組，抽取同期另外44例確診為肺炎合并心力衰竭疾病的患者作為綜合組。常規組男女比例為21∶23；年齡30～74歲，平均（66.74±2.83）歲。綜合組男女比例為20∶24；年齡31～75歲，平均（66.71±2.87）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規組患者予以常規護理，主要包括病情觀察、用藥指導、環境干預以及回答患者提問等。綜合組患者予以綜合護理。①加強病情監測：護理人員需進一步加強患者的病情監測力度，密切觀察其病情變化，若發現患者發生呼吸不規律、呼吸頻率異常以及發紺等情況需及時處理。②心理護理：積極與患者進行溝通，及時疏導其消極心理，多鼓勵關懷患者，通過為其介紹治療成功的典型案例來幫助患者重新樹立治療自信心。③感染預防：嚴格遵循無菌操作流程，合理控制探視人數及頻次，對其日常用具進行定期消毒；在進行吸痰和插管時，為防止損傷患者黏膜，動作需盡量輕柔；此外，對其受壓部位進行定期按摩，以防止發生壓瘡。④霧化吸入護理：根據患者病情，合理控制霧化吸入時間，防止氣管發生堵塞，可以將肩部適當抬高，然后指導其頭部偏向一側，在霧化吸入結束后及時清理患者呼吸道，以防止呼吸道堵塞。

1.3 觀察指標 ①觀察兩組患者的護理效果，包括顯效、有效以及無效[8]。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。②通過科室自制的護理滿意度調查問卷評估兩組患者的護理滿意度評分，總分100分，得分與患者的護理滿意度呈正比。

1.4 統計學方法 用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理效果比較 綜合組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組住院時間和護理滿意度評分比較 常規組的住院時間為（8.82±1.57）d，綜合組的住院時間為（6.28±1.85）d，差異有統計學意義（t=6.944，P=0.000）；常規組的護理滿意度評分為（73.27±4.65）分，綜合組的護理滿意度評分為（91.14±3.85）分，差異有統計學意義（t=19.635，P=0.000）。

3 討 論

肺炎在臨床上屬于常見的呼吸道疾病之一，通常在冬春季節發病率較高。肺炎患者的主要臨床癥狀為發熱、呼吸困難、咳嗽及氣促等，若不及時進行治療或者治療不徹底，極易導致患者病情反復發作，進而誘發各種并發癥，嚴重危及患者的生命安全[9-10]。相比于單純肺炎患者，肺炎合并心力衰竭患者的病情更兇險，病情發展速度通常較快，雖然常規治療措施可取得一定的治療效果，但為進一步提高療效，在治療期間予以一定的護理干預服務十分必要[11-12]。大量研究證實，以往臨床常用的常規護理模式在肺炎合并心力衰竭患者的護理中效果并不理想[13-14]。

綜合護理為近年來臨床應用較為廣泛的新型護理模式之一。該護理模式和常規護理模式比較，主要區別在于其可根據患者的病情以及治療方法等為患者提供全方位、系統性的護理干預服務。本研究結果顯示，綜合組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明綜合護理的開展可進一步提高患者的治療效果。同時，綜合組住院時間顯著短于常規組，護理滿意度評分顯著高于常規組，差異均有統計學意義（P＜0.05），說明綜合護理不僅可進一步縮短肺炎合并心力衰竭患者的住院時間，促進患者早日康復，還可有效提高患者的護理滿意度，與既往類似研究結果一致[15]。

綜上所述，在肺炎合并心力衰竭患者的臨床治療期間，積極為其開展綜合護理干預可有效提高其臨床療效，推進患者的康復進程，提高患者的護理滿意度。