關節鏡下半月板成形術治療中青年膝關節半月板損傷的療效觀察

尚少保

(寶豐縣人民醫院骨科，河南省寶豐縣 467400)

半月板損傷是常見的損傷性關節疾病，主要表現為疼痛、膝關節交鎖、屈伸障礙等。隨著現代交通方式和生活方式的發展和改變，半月板損傷的發生風險也與日俱增[1]。關節鏡下半月板切除術通過切除大部分甚至全部的半月板以達到治療目的，是治療半月板損傷的常用手術方式。然而臨床實踐發現，切除半月板會破壞關節活動的穩定性和平衡性，導致患者術后關節功能恢復欠佳，并發癥發生率高[2-3]。而半月板成形術通過對半月板進行適當修整，術中盡可能地保留半月板的正常部分，對關節功能的影響較小，在臨床上得到廣泛推廣及應用。鑒于此，本研究選擇半月板損傷患者為研究對象，對比分析半月板成形術與半月板切除術的療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2019年8月至2020年8月在我院接受膝關節鏡手術的70例半月板損傷患者納入研究。納入標準：(1)經MRI檢查確診為半月板損傷；(2)臨床表現有關節交鎖、關節壓痛；(3)首次接受膝關節手術；(4)年齡18～60歲，病程≤6個月。排除標準：(1)合并下肢骨折；(2)合并器質性、系統性疾病；(3)處于妊娠期；(4)認知功能障礙、精神障礙等；(5)手術不耐受；(6)其他原因導致的運動功能下降。將符合上述標準的70例患者按手術方式分為成形組(38例)和切除組(32例)。其中成形組男20例、女18例，年齡23～58(43.57±6.24)歲，病程1～6(3.26±1.14)個月，左膝16例、右膝22例，半月板損傷分級Ⅱ級19例、Ⅲ級19例；切除組男16例、女16例，年齡22～56(42.23±6.85)歲，病程1～6(3.46±1.24)個月，左膝14例、右膝18例，半月板損傷分級Ⅱ級15例、Ⅲ級17例。……