于妮仙 薛端端
(河南科技大學第一附屬醫院眼科,河南省洛陽市 471000)
糖尿病性白內障是糖尿病常見的并發癥,主要因代謝障礙,引起晶狀體渾濁。目前,臨床多采用手術治療糖尿病性白內障,其中超聲乳化聯合人工晶狀體植入術因具有切口小、組織損傷小等優點而被廣泛應用[1]。但術后部分患者易并發黃斑水腫(macular edema,ME),影響手術治療效果,不利于患者術后視力恢復[2]。因此,早期找出糖尿病性白內障患者術后發生ME的影響因素尤為重要。鑒于此,本研究探討糖尿病性白內障患者超聲乳化聯合人工晶狀體植入術后ME發生的影響因素。現報告如下。
1.1 研究對象 選取2018年10月至2020年10月我院收治的80例糖尿病性白內障患者作為研究對象。其中男39例,女41例;年齡48~59(52.31±3.67)歲;糖尿病病程7~10(8.09±0.78)年。納入標準:符合《眼科學》中糖尿病性白內障診斷標準[3];符合《內科學》中糖尿病診斷標準[4];均為單眼發病;無超聲乳化聯合人工晶狀體植入術禁忌證;患者均簽署知情同意書。排除標準:既往有眼內手術史者;合并角膜病、青光眼等疾病者;患有精神疾病者;術前已經出現ME者;心肝等重要器官功能障礙者;有相干光斷層掃描儀(optical coherence tomography,OCT)掃描禁忌證者;手術出現嚴重并發癥者,如脈絡膜上腔出血、后囊膜破裂等。本研究經本院醫學倫理委員會批準。
1.2 方法 所有患者均行超聲乳化聯合人工晶狀體植入術,根據術后是否發生ME分為發生組和未發生組。分別于術前、術后1周應用OCT(德國海德堡)檢測患者黃斑中心凹視網膜厚度值,若術后黃斑中心凹視網膜厚度大于術前基線的30%,則判定為ME[5]。……