新冠疫情期間天津市無償獻血者情況與去年同期比較分析

天津市血液中心（300110）石彩俠 樊晶

2020年初全國范圍內暴發(fā)了新冠疫情，這是一次重大突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，對各行各業(yè)產生了巨大影響，同樣對天津市無償獻血事業(yè)產生了很大影響，天津市的臨床用血主要來自街頭招募無償獻血者。新冠疫情暴發(fā)以來，市民響應 “少聚集，不外出”的國家政策，天津市無償獻血工作遇到了前所未有的困難，本文是與往年采供血基本情況比較，并予以原因分析，具體如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2019年與2020年內在天津市參加無償獻血的獻血者79213人作為研究對象，納入者均符合《中華人民共和國獻血法》和《獻血者健康檢查》的相關規(guī)定，其中2019年45998人次，2020年33215人次。數(shù)據(jù)來源于本中心唐山啟奧《現(xiàn)代血站信息管理系統(tǒng)V9.0》。

1.2 統(tǒng)計學處理 應用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，無償獻血者來源及居住狀況以構成比（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 天津市新冠疫情期間與2019年同期無償獻血人群基本情況比較 2020年1月25日～2020年5月24日天津市無償獻血總人數(shù)為33215人，2019年同期無償獻血人數(shù)為45998人，連續(xù)兩年男性獻血者比例高于女性獻血者，但2020年人數(shù)及構成比差距較2019年減小。獻血者年齡比較中，18～35歲的獻血者比例始終高于35歲以上的獻血者，2020年這一差距同樣減小。獻血次數(shù)分析中，COVID-19疫情期間初次獻血者比例高于2019年同期，兩個時間段的初次獻血者比例明顯高于重復獻血者，疫情期間高學歷（大學專科及以上學歷）無償獻血者比例明顯增高，差異均具有統(tǒng)計學意義。見附表1。

2.2 天津市COVID-19疫情期間與2019年同期無償獻血者來源比較 COVID-19疫情期間街頭個人無償獻血者和大學生團體無償獻血者人次明顯減少，比例降低，而團體無償獻血者比例和人次均增高；無償獻血人群的居住狀況也有明顯差異，2019年以外埠戶籍為主，COVID-19期間以本地人群為主。見附表2。

2.3 天津市COVID-19疫情期間與2019年同期不同招募形式的影響分析 近年來，天津市的血液供應主要來自街頭招募無償獻血者，而團體無償獻血者（政府鼓勵公務員、企事業(yè)單位工作人員參加無償獻血）占比很低，電話短信招募獻血者再次參加無償獻血也是一直延用的應急招募方式，“互聯(lián)網+”時代的到來，微信、微博公眾平臺嘗試將“點對點”招募轉變?yōu)椤包c對面”的招募模式。新冠疫情在全國范圍內暴發(fā)，對各行各業(yè)產生了巨大影響，在此期間微信公眾平臺在無接觸情況下，有效招募獻血者和避免聚集性獻血中發(fā)揮了重要作用。見附表3。

附表1 天津市2019、2020年同時期獻血者基本情況比較

附表2 天津市2019、2020年同期獻血者來源及居住狀況構成

附表3 天津市COVlD-19疫情期間與2019年同期不同招募形式的影響比較

3 討論

血液是一種特殊的醫(yī)療資源，由于沒有替代品，目前的醫(yī)療用血完全依靠獻血者捐獻血液[1]。因此，通過無償獻血為臨床提供充足、安全的血液是我國公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分[2]。近年來，由于臨床用血量迅速上升，我國很多地區(qū)都出現(xiàn)血液供應短缺，如何緩解這一血液供應緊張局面，成為亟待解決的難題[3]。突發(fā)事件、緊急情況的時有發(fā)生，都有可能影響到臨床用血量及無償獻血量。因此，只有充分了解本地區(qū)不同背景下獻血人群的變化并不斷改進完善獻血者招募策略，有針對性的加強獻血者宣傳教育，才能建立起一支龐大且穩(wěn)定的獻血者隊伍，以保證充足的臨床血液供應[4]。

本研究顯示，COVID-19疫情期間與2019年同期相比，天津市無償獻血者男性比例高于女性，但2020年兩者差距較上一年縮小，這與其他地區(qū)報道不完全一致[5][6][7]。女性獻血者比例明顯低于男性，這與女性獻血者受生理因素及恐懼心理影響較大有關，而女性、35歲以上的無償獻血者、初次獻血人數(shù)以及高學歷無償獻血人數(shù)較往年增多，可能是因為新冠疫情期間臨床用血緊張的消息通過各種媒體、網絡平臺傳遞給人們，使普通民眾對用血緊張情況有了一定了解，使得這些往年不是獻血主要人群的獻血者參與到無償獻血當中來。由此可以看出，多年來大力推行無償獻血宣傳工作的重要性，今后采血機構還有很多工作可以做，例如，采血機構可以充分利用新媒體特點，利用微信、微博等平臺推送獻血相關政策、血液小常識、獻血前后注意事項以及倡導健康生活方式，使人們對無償獻血有更加深入的了解，同時建立問答平臺以及互動平臺，可以通過平臺咨詢問題，相當于將獻血前自查環(huán)節(jié)前移，避免了現(xiàn)場填表自查過程中不適合獻血的情況，節(jié)約時間，提高效率。同時也可以利用各種門戶網站以及各種APP發(fā)送小視頻，讓公眾了解每一袋血液的經歷（無償獻血前的查體、檢測，血液的采集、運輸以及后期的復檢、儲存、血液成分的制備、發(fā)放到臨床，最后用于患者挽救生命的過程），除了能消除人們對輸血費用、輸血耗材的各種質疑，還能增強獻血救人的榮譽感。

由附表2可看出，疫情期間參加無償獻血的流動人口明顯減少，這可能與疫情期間大學生沒有到校報到、來津務工人員減少有關系。同時期重復獻血者較上一年下降4.66%，重復獻血者減少，說明在固定無償獻血者隊伍的建立仍有很多工作要做。重視固定無償獻血者隊伍的建立是一項長期工作，采血機構可以對重復獻血者實施精神表彰和實名獎勵并用原則，積極建立一支固定的獻血者隊伍，確保采集的血液充足、安全；同時建立固定獻血者招募和保留機制，預防庫存血液嚴重偏型和確保突發(fā)事件緊急狀況下血液充足。

天津市的團體無償獻血者主要來自企事業(yè)單位、公務員、教師、警察等，均為本地戶籍，在新冠疫情期間各單位響應政府政策號召為愛逆行，積極參加無償獻血，獻血者人數(shù)和比例均有大幅提高，較上一年增長20.51%，有效緩解了臨床用血的緊張程度。政府對無償獻血工作起著導向作用，從政府層面爭取相關政策支持（如江蘇省無償獻血享受“三免”福利），同時進一步建立完善突發(fā)事件的用血保障機制，建立應對采血淡季與突發(fā)事件的長效機制，做到有法可依。