羅紅霉素聯合阿莫西林治療急性扁桃體炎的療效觀察

天津市濱海新區漢沽中醫醫院（300480）楊滿玲

急性扁桃體炎屬于非特異性急性炎癥的一種，發病后的臨床表現為體溫升高，部分患者會伴有頭痛、全身乏力和四肢疼痛等癥狀，年齡較小的嬰幼兒發病后還伴有嘔吐、昏睡等癥狀。臨床研究顯示，該類疾病的高發群體為青少年，50歲以上的患者極為少見且具備季節性特征，在春秋季節溫度變化明顯的時期發病率較高，發病后如不能得到有效控制，則很可能引發全身性的并發癥[1]。基于此，本院共選取150例急性扁桃體患者作為研究對象，研究阿莫西林與羅紅霉素聯合治療急性扁桃體炎的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院接收的150例急性扁桃體炎患者作為觀察對象，根據藥物治療方式不同將其分為三組，阿莫西林組患者中有男性32例，女性18例，年齡19歲～37歲，平均年齡為（33.1±2.6）歲；羅紅霉素組患者中有男性30例和女性20例，年齡20歲～35歲，平均年齡為（34.1±1.3）歲；聯合治療組患者中有33例男性和17例女性，年齡21歲～36歲，平均年齡為（33.9±2.8）歲。在本次研究中，參與研究的對象均無阿莫西林和羅紅霉素的過敏史且無其他臟器疾病，三組患者的一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 阿莫西林組每天分三次服用阿莫西林膠囊，藥量控制在750mg；羅紅霉素組每天分兩次服用羅紅霉素，共150mg；聯合治療組每天分三次服用阿莫西林和羅紅霉素，阿莫西林的用量為750mg，羅紅霉素的用量為150mg。經過為期3天的治療后，觀察各組患者的臨床癥狀，對癥狀未見明顯改善的患者采取其他抗生素治療手段[2]。

1.3 觀察指標 治療后，患者體溫恢復正常，扁桃體腫大癥狀和分泌物消失視為治愈；治療后，患者的咽喉疼痛癥狀減輕，扁桃體腫大部位消腫視為有效；經治療后，患者的生命體征以及臨床癥狀無明顯改善視為無效。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0進行數據分析，計數資料用n（%）表示，利用χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，利用t檢驗，P＜0.05視為有統計學意義。

2 結果

三組患者的治療有效率分別為46%、62%和86%，阿莫西林組的治療有效率最低，羅紅霉素組次之，聯合治療組最高，三組臨床治療數據差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。具體治療有效率對比狀況見附表。

在治療過程中，共計8例患者存在不良反應癥狀，主要癥狀表現為惡心、頭暈、腹部不適，但均在可承受范圍之內，不會對最終的治療效果產生直接影響；藥物治療結束后，患者的不良反應癥狀便可直接消失。

3 討論

急性扁桃體炎是臨床治療中的常見急性炎癥之一，因其在發病后可能會引發其他系統疾病，因此，需要及時采取有效的治療措施加以控制，對其治療方法展開研究具有極為重要的意義[3]。考慮到該類疾病是由葡萄球菌以及肺炎雙球菌所引發的，在治療過程中通常會采取抗生素治療的方法。在大量的醫學研究中均顯示，抗菌類藥物以及抗生素藥物的聯合應用可以起到更好的治療效果，羅紅霉素屬于典型的抗菌類藥物，對于引發扁桃體炎疾病的葡萄球菌具有較強的殺滅作用[4][5][6]。此外，對于流感桿菌也具有一定的抑制作用。在臨床應用中顯示，羅紅霉素具備較強的耐酸作用且具備溶解速度快的特性，可持續發揮抗菌作用，一般持續服藥3天后，其抗菌效果可維持10天左右[7]。在此基礎上，與抗生素類藥物（阿莫西林）的聯合應用可有效減輕急性扁桃體炎癥狀，治療有效率也相對較高。在本文研究中，為了分析阿莫西林與羅紅霉素聯合應用的治療效果，分別與阿莫西林以及羅紅霉素的治療效果進行了對比。研究結果顯示，阿莫西林的藥物治療有效率偏低，僅為46%；羅紅霉素的治療有效率為62%；僅有聯合治療組的治療有效超出了80%，其治療總有效率為86%；三組數據比較差異明顯（P＜0.05）。通過數據對比可知，羅紅霉素與阿莫西林的聯合應用表現出了更強的治療效果。

附表 三組患者的治療有效率對比[n(%)]

綜上所述，在治療急性扁桃體炎時可優先選取羅紅霉素聯合阿莫西林的治療方法，治療效果較好且極少出現不良反應癥狀，二者在人體內可發揮良好的協同作用，提升用藥效果，在今后的臨床治療中可適度推廣。