舒適護理在心律失常患者護理中的應用價值

杜 丹

（遼寧省丹東市第一醫院，遼寧 丹東 118000）

在臨床中，許多患有心血管危重疾病的患者很容易出現心律失常的情況，主要原因是由于患者心臟沖動的頻率出現了異常或者傳導異常的情況[1-2]。通常產生心律失常患者都會表現出心悸、精神不振、氣短氣促、食欲缺乏等臨床癥狀，嚴重的情況下還會導致患者出現休克，給其生命安全造成嚴重的威脅。為了降低這種情況的發生，改善患者的臨床癥狀，筆者將舒適護理應用于心律失常患者的治療過程中，取得了顯著效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2017年3月至2018年3月到我院進行心律失常治療的80例患者作為本次的研究對象，按照平均分配的方式將患者分為兩個護理小組，每組40例心律失常患者。對照組患者年齡為45～64歲，平均年齡在（53.29±2.71）歲，男患者26例，女患者14例；觀察組心律失常患者的年齡為41～71歲，平均年齡在（53.58±3.60）歲，男患者22例，女患者18例。兩組患者基礎資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組40例心律失常患者實施一般護理，主要的護理內容包括：①健康宣教：護理人員在患者入院時，需要為他們詳細介紹有關心律失常的疾病知識、治療方法以及恢復期間的注意事項，指導患者掌握基本的自我護理技能，提高患者的健康認知水平。②病情護理：護理人員需要密切關注患者的生命體征，每日按時提醒患者服藥，主動詢問患者身體感受。觀察組40例心律失常患者實施舒適護理，主要的護理內容包括：①心理護理：由于心律失常患者在治療的過程中可能出現焦慮、緊張甚至是抑郁的負面情緒，護理人員需要主動與患者進行交流，加強對患者心理狀態的關注，可以通過播放輕柔的音樂等方式轉移患者的注意力，使患者保持積極樂觀的心態。如果心律失常患者及其家屬缺乏疾病治愈的信心，護理人員可以多為其介紹一些成功治愈的案例，幫助他們建立戰勝病魔的信心。②環境護理：為了讓患者擁有更加舒適的治療環境，我們需要每日定時打掃患者的房間，保持室內的通風，根據患者的需求將室內的溫度和濕度調整到合適的范圍，一般情況下，我們將患者病房內的溫度調整到20～22 ℃，將病房濕度控制在45%～60%。為了讓心律失常患者有充足的睡眠，護理人員可以在患者睡覺之前播放輕松、舒緩的音樂來使患者的身心得到放松，不僅可促進患者睡眠質量的提升，還能夠在一定程度上陶冶患者的情操。③用藥護理：在治療期間，護理人員需要為患者強調按時服藥的重要性，詳細為患者介紹每種藥物的服用方法和劑量，禁止患者在治療期間私自減少或更換藥物。定期引導心律失常患者進行各種針對性的檢查，根據檢查結果來調整心律失常患者的治療方案，按照主治醫師的要求調整患者服用的藥物和使用的劑量，醫護人員需要詳細記錄患者的服用情況，并且密切關注患者在服藥后是否出現了不良反應癥狀，一旦發生心律失常患者生命體征異常的情況，則需要立即告知主治醫師，并采取有效的措施進行處理。

1.3 效果觀察 ①采用本院自己制定的護理滿意度評估表對患者進行隨機訪問，該評估表的具體內容主要是針對醫護人員工作情況的調查和患者的滿意程度。該調查表共分為3個等級：非常滿意、一般滿意以及不滿意。②使用SAS量表、SDS量表對患者的負面情緒進行評估，若患者評分為50～59分，則為輕度抑郁（輕度焦慮）；若心律失常患者的評分為60～69分，則為中度抑郁（中度焦慮）；若心律失常患者的評分＞70分，則為重度抑郁（重度焦慮）；若心律失常患者的評分＜50分，則為無抑郁（無焦慮）。得分越高說明患者負性情緒越高。③采用我院自制的生活質量評估表對患者生活質量情況進行評分，其中包括4個方面：軀體功能、心理功能、物質生活以及社會功能，每個方面的評分滿分為100分，得分越分說明患者生活質量越好。

1.4 統計學分析 用SPSS20.0軟件進行統計學分析和處理，計量數據以（±s）表示，并利用t值進行檢驗。計數資料以[n（%）]表示，并利用χ2進行檢驗，P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度比較 觀察組心律失常患者的護理滿意度顯著高于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

2.2 抑郁、焦慮評分比較 護理前兩組心律失常患者的抑郁、焦慮評分差異無顯著性（P＞0.05）；護理后兩組心律失常患者的抑郁、焦慮評分顯著下降，且觀察組患者的抑郁、焦慮評分顯著低于對照組患者（P＜0.05）。見表2。

2.3 生活質量評分比較 護理后觀察組心律失常患者的軀體功能、心理功能、物質生活、社會功能等生活質量評分顯著高于對照組患者（P＜0.05）。見表3。

表1 兩組心律失常患者護理滿意度比較[n（%）]

表2 兩組心律失常患者抑郁、焦慮評分比較（分，±s）

表2 兩組心律失常患者抑郁、焦慮評分比較（分，±s）

表3 護理后兩組心律失常患者生活質量評分比較（分，±s）

表3 護理后兩組心律失常患者生活質量評分比較（分，±s）

3 討論

在臨床醫學上，心律失常具有發病突然、病情進展較快的特點，若未及時得到救治，會導致患者出現胸悶、頭暈、心悸以及低血壓等臨床癥狀，嚴重時還可能出現昏厥、心室排血受阻等癥狀，甚至會引發患者死亡，因此，患者家屬需要在平時多注意患者的身體情況，盡可能每日對患者的血壓、心率等指標進行監測，一旦發生該疾病則需要立即將患者送入醫院進行治療。為了提高患者的治療效果，筆者將舒適護理滲透到治療過程中[3-6]，這次研究結果如下：觀察組心律失常患者的護理滿意度、生活質量評分顯著高于對照組患者，抑郁、焦慮評分顯著低于對照組患者（P＜0.05）。說明舒適護理不僅提高了患者的護理滿意度，還降低了患者的負面情緒評分，提高了患者的生活質量[7-8]。原因：通過健康教育、心理指導、用藥護理等方法來改善患者的心理狀態和健康認知水平，讓患者樹立積極向上的心態面對治療，促進治療效果的提升[9]。舒適護理具有全面性、科學性以及專業性的特點，讓患者的生理、心理等各個方法都享受到舒適的護理服務。與程文雯[10]報道相一致。

綜上所述，為心律失常患者實施舒適護理能夠有效地緩解患者的臨床癥狀，改善患者的心理狀態。還能夠促進患者軀體功能以及社會功能等能力的提升。