急診科護理管理中應用護理風險管理的價值

曾輝 馮穎

摘要：目的：探討分析急診科護理管理中實施護理風險管理的效果。方法：選取我院急診科2020年12月～2021年12月期間接收的80例患者，將這些患者隨機分為2組，分別實施不同護理管理措施，觀察和對比兩組護理風險事件發生率，并分析數據。結果：護理風險事件發生率：研究組為0.00%、對照組為10.00%，前者更高（P<0.05）。結論：于急診科護理管理中應用護理風險管理具有顯著效果，可促使風險事件發生率得到有效降低，值得推廣應用。

關鍵字：急診科;護理風險管理;常規護理管理;風險事件

急診科是臨床上常見的一個科室，該科室就診患者疾病種類繁多、復雜繁瑣、病情危急，同時該科室具有就診人流量大、突發狀況多、風險因素不確定、護理工作繁瑣等特點，急診科護理人員承擔的工作勞動強度大、護理工作繁瑣，工作的壓力相對較大，加之急診科患者的特殊性、疾病本身存在的風險等導致該科室較易發生風險事件，護理風險可對患者、患者家庭、醫患關系、醫院等造成不良影響，故加強該科室的護理管理尤為重要。研究發現，將護理風險管理應用于該科室的管理中效果顯著，可有效預防風險事件，確保臨床護理的安全[1]。本研究即分析探討了急診科護理管理中實施護理風險管理的效果，具體如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選取我院急診科2020年12月～2021年12月期間接收的80例患者，將這些患者隨機分為2組，主要為對照組和研究組，每組各40例患者，對照組中男性21例，女性19例，年齡19～69歲，平均年齡44.78±8.25歲，研究組中男性20例，女性20例，年齡20～68歲，平均年齡44.14±8.08歲。兩組一般資料無差異（P>0.05），可對比。所有患者均同意參與此次研究。

1.2 方法

對照組主要采取常規護理管理，護士長實施統一管理，護理人員根據患者具體情況實施相應護理;研究組主要應用護理風險管理，具體如下：

1.2.1護理風險的識別。成立護理風險管理小組，由主治醫師、質控員、護士長、年資較高的護理人員等組成，小組成員分工合作，對科室潛在風險進行識別，統計既往高發的風險事件主要來自哪些方面，如患者本人、家屬、醫護人員、醫療物品、規章制度、醫院環境等，同時識別風險高發于哪一時間段、哪一地點、哪一環節等，從而確定管理的重點。

1.2.2護理風險的評估。明確急診科高發風險事件、可能出現的風險事件等，評估風險事件發生可能性、發生后帶來的損傷以及損傷的嚴重性等，根據評估結果制定預防措施和應對方案。

1.2.3護理風險的控制。小組制定或完善科室護理風險管理制度，主要包括病區管理、醫療設備和器械管理、藥品管理、護理人員管理、操作規范管理、護理文書管理等，定期組織科室護理人員參加護理風險知識培訓，培訓內容主要包括護理風險、護理風險管理、急診科常見護理風險、安全意識教育、法律法規知識、操作規范等，促使護理人員的風險防范意識和能力增強，指導護理人員從健康教育、用藥安全、病區環境、病房設施、自身操作、護理文書等方面進行風險防范和管理。

1.2.4管理效果評價。小組定期檢查和評價護理風險管理，檢查風險預防和應對措施落實是否到位，及時總結討論，并將意見等反饋至護理人員，及時改進管理措施。

1.3 觀察指標

對比兩組護理風險事件發生率，常見風險事件主要有墜床、護理文書書寫錯誤和院內感染等。

1.4 統計學分析

使用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析，采用χ2檢驗，P<0.05表示數據有統計學差異。

2 結果

護理風險事件發生率：研究組為0.00%、對照組為10.00%，前者更高（P<0.05）。詳見下表：

3 討論

急診科是臨床常見重要科室之一，該科室主要收治急癥患者，接收患者病情嚴重危急，且變化極為迅速，同時急診科護理工作具有技術性強、服務性強、人文性強等特點，加之疾病本身影響，導致該科室為護理風險頻發科室，護理風險主要存在不確定性、易忽視性、突發性、危害性、難以預測性等特點，風險事件一旦發生，不僅可加重患者原有病情，影響疾病治療，甚至可導致患者殘疾或死亡，并可對醫患關系、醫院名譽利益等方面造成較為嚴重的不良影響，故加強該科室的風險管理顯得尤為重要[2]。

護理風險管理是指醫院系統、組織的對患者、醫護人員等可能產生傷害的潛在風險進行識別、評估，并采取針對性應對措施的過程，護理風險管理的目的在于評估護理風險所在，掌握高發風險事件的發生規律，提高護士風險防范能力和意識，從而有效規避或減少風險事件的發生[3]。護理風險管理可發揮良好的預防作用，在消除急診科風險隱患、預防風險事件發生、保障護理安全等方面具有重要意義。同時護理風險管理可增加患者和家屬的治療信心，提升其滿意度，并可降低護理人員的重復工作量，降低患者對護理人員的投訴率，除此之外，護理風險管理還可降低醫療風險，維護醫院形象。

本研究結果顯示，護理風險事件發生率：研究組為0.00%、對照組為10.00%，前者更高（P<0.05），可見護理風險管理應用于急診科是切實有效的，這主要與該管理方式更具針對性有關。

綜上所述，于急診科護理管理中應用護理風險管理具有顯著效果，可促使風險事件發生率得到有效降低，臨床使用價值高，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]黃慧姣. 護理風險管理在急診科護理管理中的應用價值分析[J]. 中國衛生產業， 2020， 17（14）：3.

[2]康福娟， 史秀娥， 殷哲，等. 護理風險管理在急診科護理管理中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 003（009）：146，155.

[3]張海媚. 護理風險管理在急診科護理管理中的應用價值[J]. 中醫藥管理雜志， 2018， 26（2）：3.