婦幼保健院在出生缺陷護理干預中的效果觀察

德吉

摘要：目的：對出生缺陷護理干預中婦幼保健院的護理干預效果進行觀察。方法 抽取我院（婦幼保健院）2019年1月-2021年5月期間收治單胎產婦（及新生兒）為研究對象，共60例;按照數字表法分為參照組30例和研究組30例，分別給予參照組、研究組以常規普通護理干預和全面孕期指導及嬰兒出生缺陷三級預防;對兩組新生兒出生缺陷發生情況及缺陷類型進行對比與分析。結果 研究組出生缺陷率（13.33%）明顯較參照組低（50.00%），組間差異明顯（P<0.05）。參照組15例出生缺陷新生兒中8例（53.33%）為染色體異常，4例（26.67%）為神經管缺損，2例（13.33%）為腦積水，1例（6.67%）為先天性心臟病。研究組4例出生缺陷新生兒中1例（25.00%）為染色體異常，1例（25.00%）為神經管缺損，1例（25.00%）為腦積水，1例（25.00%）為先天性心臟病。結論 全面孕期指導和出生缺陷三級預防的實施可有效降低婦幼保健院出生缺陷率，具有推廣價值。

關鍵詞：婦幼保健院;出生缺陷;出生缺陷三級預防

出生缺陷，即先天性畸形，指新生嬰兒由于染色體突變或環境因素等原因導致出生前身體結構、功能或代謝發生異常[1]。該情況的發生不僅會促進臨床新生嬰兒死亡率、產婦流產率的增加，更會給各家庭帶去巨大的精神壓力與經濟壓力。因此，做好出生缺陷的有效預防有著積極意義[2]。下面，本研究將對婦幼保健院在出生缺陷護理干預中的具體效果進行觀察與探討?，F作如下闡述：

1.基線資料和方法

1.1基線資料

抽取我院（婦幼保健院）2019年1月-2021年5月期間收治單胎產婦（及新生兒）為研究對象，共60例;按照數字表法分為參照組30例和研究組30例。參照組單胎產婦中經產婦、初產婦人數比16：14;產婦年齡最小值22、最大值37，中位年齡（26.41±6.42）歲。研究組單胎產婦中初產婦、經產婦人數比17：13;產婦年齡最小值23、最大值38，中位年齡（27.52±6.53）歲。兩組間對比資料差異（P>0.05）。

1.2方法

給予參照組以常規普通護理干預，給予研究組以全面孕期指導及嬰兒出生缺陷三級預防，具體如下：

1.2.1宣傳教育：為保證出生缺陷干預工作的順利開展，應加強出生缺陷健康宣教，通過面對面講解、多媒體視頻或電視等途徑進行向產婦宣傳出生缺陷相關知識，譬如出生缺陷的產生原因以及出生缺陷預防方法等等，幫助產婦了解最佳的生育年齡以及孕前準備工作的重要性;同時，應告知孕婦在懷孕前3個月時應注意葉酸的補充，且每日應保持小劑量服用原則。健康宣教后，可通過問卷調查的方式評估產婦對出生缺陷相關知識的了解程度。

1.2.2提升婦幼保健人員護理水平：定時組織院內保健人員開展知識教育培訓，若條件允許的情況下可派遣相應人員去到上級醫院進行學習與進修，或者參加培訓班，以此提升保健人員護理技能水平，使其充分掌握出生缺陷產生原因及其預防方法等知識，切實降低新生嬰兒出生缺陷發生率。

1.2.3更新醫療設備：據相關調查顯示，部分婦幼保健院在醫療設備方面的投入較低，以至于導致相應醫療技術較為落后，無法很好的預防出生缺陷。因此，應加大醫療設備投入，及時更新醫療器械，以此提升出生缺陷預防干預水平。

1.2.4細致化、人性化服務：為避免出生缺陷給產婦及其家庭帶去嚴重的心理壓力和精神、經濟損失，在日常干預工作，相應保健人員不僅要給予產婦以細致化、人性化護理服務，更要充分認識到預防出生缺陷的重要性，貫徹“以患者為中心”理念，盡可能滿足產婦身心實際需求，同時還應做到隨時學習、總結與應用，切實降低出生缺陷發生率，保證我國人口出生質量。

1.3指標觀察

通過羊水染色體檢查及B超檢查對兩組進行全面檢查，查看新生兒是否存在染色體異常、神經管缺損以及腦積水、先天性心臟病等情況，統計出生缺損率[3]。

1.4統計學分析

本次實驗數據錄入spss18.0統軟件中處理。

2.結果

2.1對比兩組出生缺陷率

經觀察與統計，研究組出生缺陷率（13.33%）明顯較參照組低（50.00%），組間差異明顯（P<0.05）。詳見下表：

2.2對比兩組出生缺陷具體類型

參照組15例出生缺陷新生兒中8例（53.33%）為染色體異常，4例（26.67%）為神經管缺損，2例（13.33%）為腦積水，1例（6.67%）為先天性心臟病。研究組4例出生缺陷新生兒中1例（25.00%）為染色體異常，1例（25.00%）為神經管缺損，1例（25.00%）為腦積水，1例（25.00%）為先天性心臟病。

3.討論

在出生缺陷護理干預中，大部分婦幼保健院均通過全面孕期指導和三級預防來降低出生缺陷發生率;其中一級預防可以很好預防出生缺陷兒的發生，二級預防可以防止出生缺陷兒的出生，三級預防可以改善已經出生的出生缺陷兒身體健康。本次研究中通過給予產婦以全面孕期指導和三級預防措施來降低其新生兒出生缺陷率;結果顯示：兩組出生缺陷兒缺陷類型具體如下[4]：（1）染色體異常;（2）神經管缺損;（3）腦積水;（4）先天性心臟病。但研究組出生缺陷率（13.33%）明顯較參照組低（50.00%），組間差異明顯（P<0.05）。提示：全面孕期指導和出生缺陷三級預防的實施可有效降低婦幼保健院出生缺陷率。

綜上，全面孕期指導和出生缺陷三級預防的實施可有效降低婦幼保健院出生缺陷率，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]羅彩艷. 孕前優生健康檢查在降低出生缺陷發生中的重要性探討[J]. 智慧健康，2021，7（23）：66-68.

[2]孟遠霞. 責任親情交互護理模式干預在新生兒出生缺陷產婦中的應用效果及對產婦產后生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（4）：174-176+182.

[3]蔡錦霞，李春光，譚雪影，李寧. 延續護理聯合心理護理對出生缺陷產婦負面心理的影響[J]. 智慧健康，2020，6（28）：123-124+127.

[4]曾艷婷，張愛玲. 免費孕前優生健康檢查聯合護理健康教育降低出生缺陷發生的作用分析[J]. 中外醫療，2020，39（21）：134-136.