綜合性護理干預對2型糖尿病患者治療依從性的影響

云南省普洱市鎮沅縣人民醫院 666509

糖尿病是一類臨床常見疾病，其中又以2 型糖尿病最為常見，如未得及時治療會引發諸多并發癥，長久治療極易影響患者的治療信心，繼而影響其治療依從性[1]。臨床護理是有效控制病情發展的重要措施，故需采取更加科學有效的綜合性護理干預方案[2]，才能大幅度降低患者的血糖水平并提升其治療依從性。

1 資料和方法

1.1 基本資料

從2018年1月到2019年1月期間挑出已就診的260 例2 型糖尿病患者，隨機法進行分組。對照組中有130 例病患，男女患者例數分別為60 例和70 例，平均年齡60.56±10.41 歲。觀察組中有130 例病患，男女患者例數分別為65 例和65 例，平均年齡60.53±10.39 歲。資料對比（P＞0.05），數據具有參考分析價值。

1.2 操作方法

對對照組實施常規護理干預，主要包括知識宣教、用藥指導、生理護理以及其他基礎性護理工作。

對觀察組實施綜合性護理干預，主要包括：（1）心理干預：針對患者的焦慮、不安情緒進行針對性護理，采取言語激勵、成功案例介紹提升其治療信心，采取親情勸慰激發患者的生存意志，采取知識宣教培養患者的生命健康安全意識，從心理上認同臨床治療方案并遵醫囑嚴格執行，提高治療依從性。（2）飲食護理：嚴格控制食物熱量和糖分，注重葷素搭配，遵循“定時進食，少食多餐”的原則，忌辛辣、油膩、高糖類食物，飲食期間嚴禁吸煙飲酒，同時，根據患者個人的飲食喜好準備相應食材，由家屬親選親做，滿足患者的飲食需要，從而積極進餐。（3）定期隨訪：患者出院之后，護理人員要通過電話隨訪、上門隨訪的方式了解患者的居家調養情況，繼續深化心理干預和飲食護理，鼓勵其保持良好的生活習慣，指導患者養成自檢血糖血壓的好習慣并定期來院復查。

1.3 觀察指標

（1）統計干預前后血糖水平，包括空腹血糖、餐后2h 血糖幾個指標。（2）統計治療依從性，根據患者的治療表現進行評分，滿分100 分，包括完全依從（80 分-100 分）部分依從（60 分-79 分）不依從（0 分-59 分），治療依從性=（完全依從+部分依從）/總例數x100%。

1.4 統計學處理

計算工具選擇SPSS260.0 版本軟件，干預前后血糖水平采用“±s”計算得出，進行T 檢驗。治療依從性用[n(%)]表示，進行“χ2”驗證，P 表示比較差異顯著度，P ＜0.05 則說明是有統計學意義的數據，P＞0.05，則說明數據比較差異并不明顯。

2 結果分析

2.1 干預前后血糖水平

干預前兩組血糖水平差異并不明顯，干預后兩組血糖水平均有所下降，兩組比較，觀察組更低（P ＜0.05）。見表1。

表1：干預前后血糖水平[±s]

表1：干預前后血糖水平[±s]

組別 例數 空腹血糖（mmol/L）餐后2h 血糖（mmol/L）干預前干預后干預前干預后觀察組130 9.72±1.19 5.26±0.27 13.28±1.08 7.46±0.18對照組130 9.56±1.41 7.18±0.31 13.44±1.18 9.18±0.17 T-0.988753.25121.140479.2082 P-0.32370.00000.25520.0000

2.2 治療依從性

觀察組治療依從性比對照組更高（P ＜0.05）。見表2。

3 討論

耐心細致的治療和科學有效的護理都是促進2 型糖尿病患者快速恢復身體健康的必要醫學措施[3]，所以，關于2 型糖尿病患者護理工作的研究至今仍是醫學界的主要課題[4]。綜合性護理干預即由專業護理團隊制定科學的護理方案，立足心理疏導、飲食護理、定期隨訪幾個方面全面提升護理效果，降低患者的血糖水平并提升其治療依從性。具體來說：心理護理可從心理層面使患者形成正確的治療觀念，接受治療方案并配合治療，飲食護理可改善患者的飲食習慣和結構，大幅度提升其生活質量；定期隨訪可以及時了解患者的病情，進一步強化護理指導工作，進一步提升其治療依從性。通過上述結果可以看到，相較對照組，干預后觀察組血糖水平明顯改善且患者治療依從性更高，這說明給予患者綜合性護理干預更加科學有效，故可于臨床護理中應用綜合性護理干預，從而有效提升護理質量，促進患者快速恢復身體健康[5]。