揭開你的神秘面紗—消毒供應室

四川綿陽市中醫醫院 四川綿陽 621000

消毒供應室是醫院預防感染的重要地點，主要對復用診療器械、器具、物品進行清洗消毒和滅菌等處置，保證患者和醫療人員的健康及安全。由于其比較封閉的特殊工作性質，人們對它的了解只有冰山一角。復用診療器械、器具、物品的回收、分類、清洗、消毒、干燥、器械的檢查與保養、包裝、滅菌、儲存、到最后再發放到各個科室，涉及到的每一步各環節都必須嚴格按照衛計委頒布行業標準規定的工作流程來處理。由于對工作環境要求非常苛刻，所以非工作人員是不能接觸到的。因此，無論是對于醫務人員還是患者來說，它都是神秘存在的。

1 消毒供應室的概念

消毒供應室是醫院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門。其主要職責是清洗、消毒、滅菌醫院中所有可以重復使用的醫療器械。由于，現代醫療技術的不斷發展，出現更多的精細、精密、貴重的診療器械，消毒供應室的對重復使用診療器械處置工作要求的更高，也變得越來越復雜繁瑣。醫療消毒物品大多數都為重復使用，所以就需要消毒供應室源源不斷的提供做好的清洗、消毒、滅菌工作的醫療物品。若消毒供應室所提供的醫療物品消毒滅菌不徹底，有細菌殘留，帶來的危害是不可預估的。當醫療物品不能及時的被供應時，將會影響患者的診斷治療，可能會延誤患者的病情。因此，醫院持續穩定的運轉離不開消毒供應室能夠高效的提供符合醫用標準的醫療物品。

2 消毒供應室的布局

消毒供應室是各個醫院中獨立的一個區域，它必須處在一個清潔、無污染的環境中。除此之外，還需設置警示牌對工作區域、生活區進行劃分。消毒供應室在進行醫療物品處置的時候，需要嚴格按照規定的工作流程進行清洗、消毒、滅菌工作。還需保持消毒供應室的空氣流通以及墻地面光滑同時做好排污處理。對所有無菌物品進行嚴格的分區分類存放，標識清楚，避免混淆。

3 消毒供應室的基本設施設備

消毒供應室主要涉及的設施設備有：能夠供應冷熱水的相關裝置、過濾系統、高壓真空滅菌器、干燥柜、低溫滅菌器、清洗設備等

4 消毒供應室的管理要求

因為其消毒供應室的重要性，在進行工作時所有的工作人員需要在護士長的帶領下有序的展開工作。其中主要包括：維護醫療設備、對復用診療器械、器具、物品進行回收、分類、清洗、消毒、滅菌、發放。消毒供應室的工作人員還需對醫療器械進行定期的檢查，對于一些損壞的器械要進行及時的報告處理。在對醫療器械進行處理時，需要嚴格的按照相關處理步驟。除此之外，實行彈性排班，工作人員的工作時間也要控制好，避免出現勞累降低出錯的風險。消毒供應室的衛生，定期的進行清潔處理。

5 消毒滅菌物品的質量監測

醫院的消毒供應室都需要配備人員定期對消毒滅菌的醫療物品進行清洗質量檢查，滅菌后需進行物理、化學、生物監測合格后，才能進行發放，并做好記錄。

6 消毒供應室的環境管理

消毒供應室對環境的要求是非常高的，具體表現在：消毒供應室內不能有任何動物存在，例如：蚊蟲、蒼蠅等；每天都需對消毒供應室進行仔細的清潔，墻縫地縫不能有污垢和霉菌存在；所有的清潔物品都要進行分類存放；無菌區、清潔區、污染區需要嚴格的區分。

7 消毒供應室中的無菌室管理

消毒供應室中的無菌室是儲存無菌物品的地方。無菌室不僅要滿足良好的通風性，還要保證排風時是由內向外的。無菌室要配備專用的清潔工具并單獨存放。工作人員在進入無菌室時需要更換鞋子及戴帽，并進行物表及空氣消毒處理。在對無菌物品進行發放時需檢查是否出現外包裝破損，物品是否干燥，一旦出現不符合規定的情況則應棄用此醫療物品。同時，需要定期對物品進行檢查，防止過期物品存在，做好相關記錄工作。

8 消毒供應室中無菌物品的存放原則和要求

消毒供應室中無菌物品需要嚴格遵守相關規定進行存放和使用。存放原則：遵循先放先取、下放上取、左放右取的原則。存放要求：無菌架擺放時需與天花板保持50cm 左右的距離、與地面保持25cm 左右、距離墻面保持10cm 左右。

9 包裝材料的分類

9.1 可重復使用的包裝材料

棉布：棉布主要用于滅菌物品的包裝，除了需要保證其干燥、清潔的標準，還要根據包裝物品的大小進行選擇其適合的包布。棉布在首次使用需要進行去漿處理，之后的每一次重復使用都需嚴格的清潔。手術器械需要4 層以上的棉布進行包裝。并保證物品被包裝在閉合的環境中。棉布具有通透性較好的特點，可以重復使用，因此可以有效的節約醫療資源。棉布在包裝需要進行滅菌處理的醫療器械室需要控制好其松緊程度，控制在滅菌介質順利穿透的范圍。

硬質容器：硬質容器是消毒供應室中的一種新型包裝材料。其主要用于不同種類的手術器械的包裝。在使用硬質容器前需要對容器進行檢查，若出現變形、閉鎖裝置不完整、墊圈脫落等情況都不能再繼續使用。硬質容器在使用之后應及時的清潔。

9.2 一次性包裝材料

醫用無紡布：在使用時應保證阻菌性能的前提下選擇通透性較好的醫用無紡布。

紙塑包裝：多用于輕型小巧的醫療器械，用紙塑包裝醫療器械進行封口時需要控制好封口的溫度，并檢查封口是否完整。

10 總結

綜上所述，消毒供應室是醫院中的重要組成部分之一，因其工作的特殊性，常常被人們所忽視。本文則介紹了消毒供應室的主要工作以及相關要求。隨著醫療事業的不斷發展，精密、復雜的醫療器械也隨之被生產出來，與此同時，消毒供應室的規模也在不斷的擴大，給消毒供應室提出更高的要求及挑戰。