牙周組織再生術聯合正畸治療牙周炎的臨床療效

濟南市第五人民醫院 山東濟南 250022

牙周炎屬于口腔科的一種慢性炎癥，能夠造成患者牙齒出現松動，當炎癥嚴重時會造成牙齒出現脫落，造成患者咬合功能受到影響[1]，為了研究此病的有效療法，此次研究選擇2018年5月至2019年5月我院收治的100 例牙周炎患者當做研究對象，并對牙周組織再生術聯合正畸治療所發揮的療效進行探討，現做如下報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月至2019年5月我院收治的100 例牙周炎患者當做研究對象。并以數字表法將其均等劃分為觀察組及對照組兩組，觀察組中，男女之比為28：22；年齡24-52 歲，均齡（31.02±3.03）歲。對照組中，男女之比為29：21；年齡23-51 歲，均齡（31.13±3.06）歲。此次研究患者或其家屬已知情，并簽署知情同意書。此次研究已通過倫理委員會同意，通過對兩組一般資料對比后發現無明顯差異，無統計學意義，P＞0.05，兩組可比。

1.2 方法

兩組術前均給予患者服用阿莫西林、甲硝唑等消炎藥物，同時使用雙氧水沖洗患處，向牙周袋之中填充鹽酸米諾環素緩釋凝膠或者甲硝唑棒。當患者牙周炎癥得到有效的改善之后，對照組實施牙周組織再生術，根據患者實際病情，分別實施齦下刮治術以及根面平整術，并進行齦上潔治和咬合關系調節處理等治療，針對骨喪失比較嚴重且牙周袋較深的患者，還應該實施牙周翻瓣術施治，然后將臨近牙槽嵴邊緣為界，向牙周骨缺損處填入人工骨，然后將粘骨膜瓣細致的縫合，從而使受損牙齦組織得到全面清除。觀察組在對照組治療方法基礎上聯合口腔正畸治療，主要是在對照組牙周組織再生術治療的基礎上，采取正畸治療，方法如下：使用固定矯治器，將托槽粘合，并進行弓絲彎制和調整，矯正治療的時間應該維持3-12 個月，還需要對牙周進行定期維護，在必要的情況下還需要將咬合關系進行調整。

1.3 觀察指標

此次研究所選觀察指標為菌斑指數（PLI）、牙齦指數（GI）、齦溝出血指數（SBI）、臨床牙周平均附著喪失（CAL）以及牙周探診深度（PD）以及總體有效率。其中，療效評價可將治療效果分為顯效、有效及無效。顯效：通過治療，患者出現的牙周疼痛、紅腫等癥狀均已全部消失，且牙周外觀已完全恢復至正常狀態；有效：經治療，患者臨床癥狀已得到明顯改善，牙周外觀也得到明顯改善；無效：患者治療前后在臨床癥狀和牙周外觀方面均未得到明顯改善或是出現加重。總體有效率為總例數與無效例數之差除以總例數[2]。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組各臨床指標對比

從表1 可知，觀察組在PLI、GI、SBI 以及PD 方面均優于對照組，差異明顯，有統計學意義，P＜0.05，但兩組在CAL 水平方面無明顯差異，無統計學意義，P＞0.05。

表1：兩組各臨床指標對比（±s）

表1：兩組各臨床指標對比（±s）

組別PLIGISBIPDCAL觀察組（n=50）0.91±0.130.15±0.041.74±0.232.31±0.281.84±0.25對照組（n=50）1.19±0.180.23±0.092.19±0.263.62±0.371.87±0.26 t 5.0815.1486.0916.8240.746 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＞0.05

2.2 兩組療效對比

從表2 可知，觀察組在總體有效率方面比對照組高，差異明顯，有統計學意義，P＜0.05。

表2：兩組療效對比[n(%)]

3 討論

當前牙周炎是口腔臨床常見的一種慢性炎癥，能夠造成牙周骨結構和軟組織出現壞死和潰爛，從而使患者的生活和健康受到嚴重的不良影響[3]，所以采取及時有效的治療方法至關重要，目前，對此病進行臨床治療所采用的方法主要為牙周組織再生術以及口腔正畸術，前者能夠通過人工植骨以及軟組織再生來對牙周組織病變進行修復和治療，而后者能夠有效的將牙齒以為情況得到糾正，從而使牙齒的生理功能得到恢復，并使牙齒美觀度得到提升，還能夠促進新生牙槽骨的生長[4]。將兩種術式聯合應用，能夠全面實現牙周組織和牙齒的修復治療，從而使治療效果得到提升[5]。

本次研究中，觀察組經牙周組織再生術聯合正畸治療，其PLI、GI、SBI 以及PD 方面均優于對照組，差異明顯，有統計學意義，P＜0.05；觀察組在總體有效率方面比對照組高，差異明顯，有統計學意義，P＜0.05。此研究結果可表明，通過聯合治療，能夠使牙周功能得到有效改善，并且還能夠提升治療效果。

綜上所述，牙周炎采用牙周組織再生術聯合正畸治療能夠使患者的牙周功能得到改善，提升治療效果，值得推廣。