甘肅省靖遠(yuǎn)縣高灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院 730619
慢性淺表性胃炎,又稱(chēng)慢性萎縮性胃炎,是臨床最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一,在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%左右。臨床表現(xiàn)有上腹疼痛、腹脹、噯氣、反復(fù)出血、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等其他癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。慢性淺表性胃炎倘若沒(méi)及時(shí)治療,有可能會(huì)誘發(fā)慢性萎縮性胃炎,繼而誘發(fā)胃癌等等嚴(yán)重后果。長(zhǎng)期慢性淺表性胃炎,會(huì)導(dǎo)致患者消化吸收功能發(fā)生紊亂,繼而導(dǎo)致患者的身體免疫機(jī)能受到影響,導(dǎo)致患者的體質(zhì)減弱,生存質(zhì)量下降。本院選取2018年2月到2019年2月的66 例慢性淺表性胃炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各33 例,研究多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用于慢性淺表性胃炎治療的價(jià)值。具體報(bào)道如下:
選取2018年2月—2019年2月我院收治的急性闌尾炎慢性淺表性胃炎患者66 例,分為對(duì)照組和觀察組,各33 例。對(duì)照組男18 例,女15 例,年齡18 歲~62 歲,平均年齡(40±5.52)歲;觀察組男16 例,女17 例,年齡19 歲~65 歲,平均年齡(37.47±8.83)歲。
對(duì)照組只用多潘立酮治療,多潘立酮(丹東宏業(yè)制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20123053)用法用量:口服。成人一次10mg,一日三次,飯前15~30 分鐘服用。兒童每日口服最多3 次,每次10 毫克。觀察組采用多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)治療療。其中多潘立酮的用法和對(duì)照組一樣,在此基礎(chǔ)上再加上奧美拉唑藥物的治療,奧美拉唑(常州四藥制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H10950006)用法用量:消化性潰瘍:一次一粒,一日1~2 次每日早晚各一次,持續(xù)治療三周。服用奧美拉唑的時(shí)候要避免攝入含葡萄油脂的食物或飲料。
(1)比較兩組的治療效果。治療效果分為顯著,有效和無(wú)效。顯著為臨床癥狀基本消失,有效為臨床癥狀減輕;無(wú)效為臨床癥狀無(wú)明顯變化。(2)并發(fā)癥發(fā)生率。包括發(fā)生惡心、嘔吐,飯后脹氣、腹脹、萎縮性胃炎、腸上皮化生等。

對(duì)照組患者治療效果有效率94%,觀察組患者治療效果有效率96%,相較于對(duì)照組,觀察組的治療有效率更高(P<0.05)。見(jiàn)表1

表1:兩組患者治療效果對(duì)比[n(%)]
對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率18%,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率9%,觀察組相較于對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率更低(P<0.05)。見(jiàn)表2

表2:觀察組和對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n(%)]
慢性淺表性胃炎是消化道的常見(jiàn)疾病,它是由多種病因所引起的胃粘膜慢性炎癥。平時(shí)喝濃咖啡、濃茶或者是酒等,或者幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等,均可以引起或者加重慢性淺表性胃炎,一些患者癥狀不太明顯,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛不適,隱痛、噯氣、惡心、食后飽脹、食欲不振等,癥狀時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作。引起慢性淺表性胃炎的原因,主要包括以下幾個(gè)方面:1)幽門(mén)螺旋桿菌的感染,是導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的最重要的原因之一。2)膽汁反流或者十二指腸液的反流,也是引起慢性淺表性胃炎的一個(gè)重要原因。3)吃了一些刺激性的食物,比如烈酒濃茶咖啡,辛辣及刺激性的食物,或者過(guò)饑過(guò)飽等沒(méi)有規(guī)律的飲食,也是會(huì)引起胃粘膜的破壞,而發(fā)生慢性淺表性胃炎。4)一些刺激性的藥物,比如非甾體類(lèi)消炎藥,激素類(lèi)藥物,也會(huì)引起慢性淺表性胃炎的發(fā)生。多潘立酮是促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,可以讓食物在胃里通過(guò)幽門(mén)時(shí)的速度加快;而奧美拉唑是臨床上常用來(lái)治療慢性淺表性胃炎的藥物,是質(zhì)子泵抑劑,主要的作用是抑制胃酸的分泌,提升胃內(nèi)的PH 值,使得一些不耐酸的疾病因?yàn)樗嵝原h(huán)境導(dǎo)致的疾病癥狀得到緩解。在本次研究中,將兩者聯(lián)合應(yīng)用于治療慢性淺表性胃炎來(lái)研究其價(jià)值,采用多潘立酮和奧美拉唑聯(lián)合治療慢性淺表性胃炎的治療有效率高達(dá)94%,并發(fā)癥發(fā)生率低至9%,兩者聯(lián)合應(yīng)用,無(wú)配藥禁忌,也可以用于慢性淺表性威胃炎的各種不同的臨床癥狀,安全性更高,值得臨床應(yīng)用推廣。