心臟會長腫瘤嗎

平時總聽到肺癌、胃癌之類的，那心臟會長腫瘤嗎？能治好嗎？

浙江 齊先生

齊先生：

心臟也是會長腫瘤的，但臨床比較少見。它可分為原發性心臟腫瘤和轉移性心臟腫瘤，原發性心臟腫瘤又分為良性和惡性，繼發性心臟腫瘤均為惡性，系由身體其他部位惡性腫瘤轉移至心肌組織，其發病率遠較原發性心臟腫瘤高，為原發性心臟腫瘤的30～40倍。

一般意義上的心臟腫瘤多指原發性心臟腫瘤。心臟黏液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤，常有家族遺傳傾向；心臟橫紋肌瘤為第2常見的良性心臟腫瘤，也是兒童中最常見的原發性心臟腫瘤，尤其在新生兒和嬰幼兒更為多見。原發性心臟惡性腫瘤很少見，其中心臟肉瘤是心臟原發性惡性腫瘤中最常見的一種，又以橫紋肌肉瘤最常見，其次是淋巴肉瘤、纖維肉瘤、黏液肉瘤和各種惡性血管瘤。其他類型心臟腫瘤亦少見。心臟及心包轉移瘤大多來源于肺部腫瘤。

心臟腫瘤的治療主要以外科手術為主，其預后取決于腫瘤的病理類型及侵及范圍。良性心臟腫瘤只要能夠切除，預后是良好的，黏液瘤復發率較低。惡性心臟腫瘤手術治療可以明確腫瘤性質，解除機械梗阻，緩解患者癥狀。但幾乎所有的心臟惡性腫瘤都預后不良，外科治療僅僅是姑息手術，易復發，平均生存時間在3個月至1年。而對于心臟移植，一是有諸多要求，二是結果不肯定，不做首選。

總之，心臟腫瘤的發生率較低，一旦發生常在體檢或因其他疾病行影像學檢查時意外發現。如果能得到早期診斷，大多數良性腫瘤通過外科手術治療可治愈。因此早發現、早診斷、早治療是改善原發性心臟腫瘤患者預后的關鍵。