探討優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果

付翠芳 唐連敏 王文麗 侯春芳

【摘 要】目的：討論在妊高癥產婦產后出血護理中應用優質護理的效果。方法：取2020年7月至2021年7月我院妊高癥產婦患者200例，隨機劃成：對照、觀察兩組（各100例）。對照組常規護理，觀察組優質護理，比較兩組的護理效果。結果：觀察組產后出血量少于對照組、止血時間短于對照組（P<0.05），滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理之下，妊高癥產婦產后出血狀況得到良好改善，且還能提升其護理體驗，值得肯定。

【關鍵詞】優質護理；妊高癥產婦；產后出血；出血情況；護理滿意度

To explore the application effect and nursing satisfaction of high-quality nursing in the nursing of postpartum hemorrhage of pregnant women with hypertension

Fu Cuifang， Tang Lianmin， Wang Wenli， Hou Chunfang Xingtai Third Hospital， Xingtai Hebei 054000， China

【Abstract】Objective： To discuss the effect of high-quality nursing in the nursing of postpartum hemorrhage in pregnant women with pregnancy-induced hypertension. Methods：A total of 200 pregnant women with pregnancy-induced hypertension in our hospital from July 2020 to July 2021 were randomly divided into two groups： control group and observation group （100 cases in each group）. Routine nursing in the control group and high-quality nursing in the observation group.Comparing the nursing effects of the two groups. Results： The postpartum hemorrhage quantity of the observation group was less than that of the control group， the hemostasis time was shorter than that of the control group（P<0.05）， and the satisfaction degree was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion：Under high-quality nursing care， the postpartum hemorrhage of pregnant women with pregnancy-induced hypertension has been well improved， and the nursing experience can be improved， which is worthy of recognition.

【Key？Words】High-quality nursing； Pregnancy-induced hypertension； Postpartum hemorrhage； Hemorrhage； Nursing satisfaction

妊娠期屬特殊的一個階段，此時的女性孕育有新生命，受免疫功能下降、胎盤缺陷、遺傳等因素影響，則極易發生妊娠期高血壓，使得產婦的分娩風險更高，對母嬰安全也有著一定威脅[1]。產后出血則為妊高癥分娩后常見的一種現象，可見持續性的失血過多。產后出血多同宮縮能力較弱有著相關性，當妊高癥患者并發產后出血后，面臨的生命威脅則更大。而有研究顯示，在優質的護理干預下，妊高癥的產后出血現象將得到明顯改善，出血量有明顯降低，同時，對產婦產后的康復也十分有益[2]。鑒于此，本次研究將從妊高癥產后出血方面出發，進行其優質護理價值的研究。現闡述如下。

1.1 一般資料

選取2020年7月至2021年7月我院妊高癥產婦患者200例，隨機劃成：對照、觀察兩組。組間資料對比（P>0.05），符合研究實施標準，見表1。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組常規護理。即病情觀察、止血用藥、環境清潔等。

1.2.2 觀察組 觀察組優質護理。具體如下：①心理護理：妊高癥產婦心理往往存在較多的負性情緒，再加上產后出血反應，使得患者內心的負性情緒更為嚴重，常見躁動、恐懼、沮喪等負面情緒，不良的情緒反應對臨床治療效果也將產生一定影響。因此，護理時應加強對產婦心理的干預，主動與其溝通，并不斷鼓勵產婦，將出血的原因進行闡述，使其建立正確的治療認知，并講述我院同類案例，讓產婦對止血治療充滿信心，提升其治療依從性。②止血護理：分娩后，盡可能讓母嬰及早接觸，并指導產婦有效喂養，加速機體催產素的泌出，以此提升產婦宮縮。減緩出血反應。此外，產后還應及時進行產婦出血狀況的觀察，做好其宮縮評估，并參照患者實際出血量進行止血藥物的使用，若出血嚴重者，還應做好搶救準備。③生活護理：產后應注重對產婦飲食的指導，盡量保持飲食的清淡，并依據其飲食習慣進行科學食譜的制定，確保機體可獲得足夠的營養。④并發癥護理：休養時，協助其保持舒適體位，姿勢以仰臥為主，以降低產后的血量，并間隔2h進行一次體位變換，同時注意保持產婦私密處，止血操作時，確保在無菌狀態，并叮囑產婦每日清洗私處，同時做好常規的抗感染治療。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組的產后出血情況。包括產后出血量、止血時間。（2）觀察兩組的護理滿意度。通過滿意問卷進行患者滿意分數的收集，總計100分，分為三段：80分～100分、60分～79分、59分及以下，分別對應十分滿意、較為滿意、非滿意。滿意度=十分滿意+較為滿意。

1.4 統計學檢測

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組的產后出血情況

觀察組產后出血量少于對照組、止血時間短于對照組（P<0.05），見表2。

2.2 兩組的護理滿意度

觀察組的滿意度高于對照組（P<0.05），見表3。

妊高癥屬一種多發的婦產科疾病，病因的復雜程度較高，截止到目前，臨床對其機制的認識也還未達到統一狀態，僅認為妊高癥與氧化應激、遺傳、胎盤缺血、免疫功能下降等因素有著一定聯系[3]。當患妊高癥后，產婦的血壓便會呈現高于正常值的狀態，同時還將伴有一定的水腫、蛋白尿、頭暈等現象，若不加以治療和護理，則產婦的血壓還會持續增長，嚴重時還會引發產婦的抽搐、子癇、耳鳴等現象，有著諸多負面影響。此外，妊高癥產婦分娩的風險也比正常產婦更高，嚴重時，還會直接造成產婦產后死亡。目前，臨床認為宮縮不足為產后出血的主因，因此治療時也往往以注射宮縮素為主，對產婦出血有著一定改善。然而，由于產后產婦的身體較為虛弱，若不加以護理指導，則產婦還易發生感染等并發癥，甚至還會影響出血治療，有著一定阻礙[4]。因此，妊高癥產后出血治療時，還必須介入對應的護理指導，以加速產婦的康復進程，促進其預后。

然而，常規護理的價值十分有限，且內容也較為簡單，無針對性與全面性，因此在妊高癥產后出血中的價值也還尚待提升。而優質護理則為一種新穎獨特的護理方式，可將常規護理作為基礎，并在其基礎上不斷進行護理內容的完善與補充，使得護理更具針對性，同時也能符合產婦產后的護理所需，不斷將現代化的理念、方式融入其中，且護理中還注重了人文主義的關懷，可有效改善產婦存在的負性情緒，做到心理調節之效。在本次研究內，觀察組的妊高癥產后出血患者就選用的優質護理，對比常規護理產婦，見觀察組的產后出血量更少、止血時間更短、產婦滿意度更高（P<0.05），說明優質護理更具應用價值。

綜上所言，優質護理之下，妊高癥產婦產后出血狀況得到良好改善，且還能提升其護理體驗，值得肯定。

參考文獻

[1] 吳芹芹，向典清，葉漾柳.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的效果觀察[J].家有孕寶，2021，3（16）：73.

[2] 王文英.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用研究[J].中國農村衛生，2021，13（6）：17，19.

[3] 劉艷.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用分析[J].中國保健營養，2021，31（17）：1-2.

[4] 劉秋艷.分析優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的效果影響[J].首都食品與醫藥，2021，28（13）：129-131.