飲食護(hù)理結(jié)合健康宣教在小兒腸炎護(hù)理中的應(yīng)用

王芝利

【摘 要】目的：分析對(duì)腸炎患兒聯(lián)合應(yīng)用飲食護(hù)理及健康宣教的護(hù)理價(jià)值。方法：對(duì)照組腸炎患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組則進(jìn)一步增加飲食護(hù)理與健康宣教。結(jié)果：觀察組治療總有效率97.37%高于對(duì)照組84.21%（P<0.05）；護(hù)理前兩組患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分均較低（P>0.05），護(hù)理后觀察組患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分較對(duì)照組更高（P<0.05）；觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為100.00%高于對(duì)照組的86.84%（P<0.05）。結(jié)論：在腸炎患兒護(hù)理中聯(lián)合應(yīng)用飲食護(hù)理及健康宣教可有效提升患兒家長(zhǎng)的認(rèn)知度、促進(jìn)患兒病情康復(fù)，并可構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】腸炎；小兒；飲食護(hù)理；健康宣教；價(jià)值

Application of dietnursing combined with health education in pediatric enteritis care

Wang Zhili

Langzhong Second People’s Hospital （Laoguan Town Central Health Center）， Nanchong Sichuan 637400， China

【Abstract】Objective： To analyze the nursing value of combined dietary nursing and health education for children with enteritis.Methods：The control group of children with enteritis underwent routine care， while the observation group further increased dietary care and health education. Results： The total treatment efficiency in the observation group was 97.37%， which was higher than 84.21% in the control group（P<0.05）；The scores of health knowledge of parents in the two groups before nursing were lower（P>0.05），after nursing， the health knowledge score of parents in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）；The nursing satisfaction of parents in the observation group was 100.00%，which was higher than 86.84% in the control group（P<0.05）. Conclusion： The combined application of dietary care and health education in the care of children with enteritis can effectively improve the awareness of parents， promote the recovery of children’s condition， and build a harmonious relationship between patients and patients.

【Key？Words】Enteritis；Children；Dietcare；Heal the ducation；Value

小兒腸炎屬于兒童階段的常見(jiàn)病，該疾病的發(fā)生多與患兒受到細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、真菌或者病毒等病原體的感染有關(guān)，患兒可出現(xiàn)腹瀉癥狀，病情較重時(shí)還可產(chǎn)生精神萎靡、上吐下瀉以及食欲減退等情況，隨著病情加重還可進(jìn)一步誘發(fā)脫水甚至休克，威脅患兒的生命健康。針對(duì)腸炎患兒如未能及時(shí)妥善進(jìn)行處理還將進(jìn)一步誘發(fā)慢性腸炎，引起患兒營(yíng)養(yǎng)不良，不利于患兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腸炎在6個(gè)月～2歲的嬰幼兒群體中具有較高的發(fā)病率，部分小兒腸炎還具有一定的傳染性，如常見(jiàn)的小兒輪狀病毒腸炎。因此在腸炎患兒治療期間優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，是促使患兒病情康復(fù)以及構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的重要手段[1]。以下將分析在小兒腸炎的護(hù)理中通過(guò)聯(lián)合應(yīng)用飲食護(hù)理及健康教育的臨床效果。

1.1 臨床資料

抽取2019年8月至2021年8月本院76例小兒腸炎患兒，隨機(jī)數(shù)字表法分組。觀察組38例，男20例，女18例，年齡1歲～6歲，平均年齡（3.5±0.3）歲，發(fā)病時(shí)間1d～7d，平均時(shí)間（2.6±0.5）d。對(duì)照組38例，男19例，女19例，年齡1歲～6歲，平均年齡（3.6±0.2）歲，發(fā)病時(shí)間1d～6d，平均時(shí)間（2.7±0.3）d。兩組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組腸炎患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，如日常病情監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑給予患兒藥物治療，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理，在患兒出院前對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行出院指導(dǎo)等；觀察組則進(jìn)一步增加飲食護(hù)理與健康宣教，方法為：（1）飲食護(hù)理：采用低糖飲食的護(hù)理方法從而縮短腸炎患兒的病程時(shí)間。在此飲食護(hù)理方法應(yīng)用前，需要與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行充分的溝通交流，向其講解低糖飲食的目的、方法以及注意事項(xiàng)，提高患兒家長(zhǎng)的認(rèn)知水平。在患兒的日常喂養(yǎng)中，主要采用去乳糖奶粉、小米湯豆制品或發(fā)酵酸奶等相關(guān)無(wú)乳糖食品進(jìn)行喂養(yǎng)，進(jìn)而滿足患兒患病期間蛋白質(zhì)、微量元素、脂肪以及維生素等營(yíng)養(yǎng)成分的攝入需求，防止由于乳糖不耐受影響其腸道黏膜的改善和恢復(fù)，確保患兒良好的生長(zhǎng)發(fā)育需求。加強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的健康宣教，使患兒家長(zhǎng)共同參與到患兒的日常護(hù)理中，為患兒提供低糖飲食，促進(jìn)患兒病情康復(fù)。加強(qiáng)日常的護(hù)理巡視，密切監(jiān)測(cè)患兒病房?jī)?nèi)溫度，防止溫度過(guò)低造成患兒受涼，引起胃腸道反應(yīng)或?qū)е掳Y狀加重。對(duì)患兒的日常排便情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，了解患兒家長(zhǎng)的喂藥情況，并在每天的護(hù)理交接班時(shí)進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的記錄，對(duì)患兒的日常低糖護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，從而確?；純旱娘嬍匙o(hù)理效果。叮囑家長(zhǎng)避免在患兒哭鬧時(shí)應(yīng)用糖類食物進(jìn)行喂養(yǎng)，防止糖類對(duì)患兒腸絨毛膜造成損傷，加快腸道炎癥的消退。在患兒其他食品的日常選擇中，主要以清淡、易消化的食物為主，結(jié)合患兒的病情恢復(fù)情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，滿足患兒的膳食營(yíng)養(yǎng)需求；（2）健康宣教：在與患兒家長(zhǎng)交流的過(guò)程中需要開(kāi)展多元化的健康宣教，運(yùn)用口頭宣教法、視頻宣教法、健康知識(shí)講座以及發(fā)放健康宣教手冊(cè)等，向患兒家長(zhǎng)細(xì)致地介紹小兒腸炎的發(fā)病原因、危害性、癥狀表現(xiàn)、治療手段、日常護(hù)理方法、常用藥物、飲食原則以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知水平，使其了解良好的護(hù)理配合對(duì)促進(jìn)患兒病情康復(fù)的重要性。通過(guò)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)以及運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查等方式，了解患兒家長(zhǎng)對(duì)于小兒腸炎疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況，家長(zhǎng)未能掌握的健康知識(shí)還需進(jìn)行重復(fù)講解，確?；純杭议L(zhǎng)能夠徹底掌握、理解和記憶。對(duì)于患兒日常的病情、觀察方法、喂養(yǎng)方法、藥物應(yīng)用方法以及衛(wèi)生護(hù)理方法等進(jìn)行細(xì)致的講解，增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的認(rèn)知度和配合度，從而共同協(xié)助完成患兒的各項(xiàng)醫(yī)療工作。向患兒家長(zhǎng)講解患兒日常的衛(wèi)生護(hù)理方法，例如在接觸患兒前后需要嚴(yán)格清潔和消毒雙手，患兒每次排便后需要應(yīng)用柔軟的毛巾蘸取溫?zé)崆逅畬?duì)臀部進(jìn)行清洗。皮膚徹底干燥后，可給予適量凡士林軟膏等進(jìn)行涂抹，選擇清潔、柔軟以及干凈的棉質(zhì)衣物進(jìn)行穿著，避免對(duì)患兒皮膚產(chǎn)生摩擦。日常維持良好的環(huán)境衛(wèi)生狀態(tài)防止交叉感染，并就出院后的日常喂養(yǎng)方法、病情監(jiān)測(cè)方法等進(jìn)行細(xì)致的介紹，提升患兒家長(zhǎng)的院外護(hù)理能力。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）評(píng)估兩組患兒的病情康復(fù)效果，顯效：經(jīng)治療和護(hù)理干預(yù)2天后患兒的大便性狀和排便次數(shù)達(dá)到正常狀態(tài)，其他伴隨癥狀完全消失；有效：經(jīng)治療和護(hù)理干預(yù)2天后患兒的排便次數(shù)減少，同時(shí)大便性質(zhì)有所恢復(fù)，其他伴隨癥狀明顯緩解；無(wú)效：干預(yù)2天后患兒的排便情況和伴隨癥狀仍未改善或進(jìn)一步惡化。（2）在護(hù)理前后對(duì)兩組患兒家長(zhǎng)進(jìn)行小兒腸炎的健康知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，其中包含小兒腸炎疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、喂養(yǎng)知識(shí)、治療手段以及護(hù)理方法等，總分為100分。（3）對(duì)于兩組患兒家長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 腸炎患兒病情康復(fù)效果組間對(duì)比

觀察組治療總有效率97.37%高于對(duì)照組84.21%（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分組間對(duì)比

護(hù)理前兩組患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分均較低（P>0.05），護(hù)理后觀察組患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分較對(duì)照組更高（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度組間對(duì)比

觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為100.00%高于對(duì)照組的86.84%（P<0.05）。

小兒腸炎在兒童階段的發(fā)病率較高，尤其是嬰幼兒群體中發(fā)病率較高，常見(jiàn)的小兒腸炎類型為輪狀病毒腸炎、寄生蟲(chóng)性腸炎、細(xì)菌性腸炎以及真菌性腸炎等?；純嚎沙霈F(xiàn)腹瀉、食欲下降、身體發(fā)熱、精神萎靡、惡心嘔吐甚至昏迷和休克等癥狀，威脅著患兒的生命健康[2]。患兒由于腹瀉情況嚴(yán)重可誘發(fā)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥，因此做好腸炎患兒的科學(xué)護(hù)理服務(wù)，盡快緩解其腹瀉等臨床癥狀，加快患兒病情康復(fù)至關(guān)重要。本次研究中，觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用飲食護(hù)理以及健康宣教，為患兒提供低糖飲食護(hù)理，確保患兒的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入，并避免糖分?jǐn)z入對(duì)患兒腸黏膜修復(fù)造成影響。與此同時(shí)開(kāi)展健康宣教，針對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行全方位的多元化健康知識(shí)宣教，增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的疾病認(rèn)知水平以及提升其配合度與依從性，從而共同完成腸炎患兒的各項(xiàng)醫(yī)護(hù)服務(wù)工作，促進(jìn)患兒的病情康復(fù)[3]。本次研究顯示，觀察組患兒的康復(fù)總有效率較對(duì)照組大幅提升，在護(hù)理后觀察組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)評(píng)分高于對(duì)照組，以及該組家長(zhǎng)的護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組。表明飲食護(hù)理以及健康宣教的應(yīng)用，能夠有效提升小兒腸炎患兒的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在腸炎患兒護(hù)理中聯(lián)合應(yīng)用飲食護(hù)理及健康宣教可有效提升患兒家長(zhǎng)的認(rèn)知度，并促進(jìn)患兒病情康復(fù)。

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