骨折術后預防感染很重要，這些護理方法最有效

文丨羅虹（瀘州市古藺縣中醫醫院）

近年來，我國社會經濟在快速發展的同時，人們的生活水平不斷提高，在日常生活當中的娛樂活動也變得豐富多彩，我國逐漸步入老齡化社會，老年群體數量不斷增加，而老年群體同時又是易患各種疾病的群體。在日常生活當中，不可避免會遇到磕磕碰碰的情況，老年人因年齡較大，身體當中的鈣質逐漸流失，一旦出現摔倒的情況，很容易出現骨折，輕者傷筋動骨，重者將會危害老年群體的生命健康。骨折主要指的是骨結構出現部分斷裂，當前主要采用手術的方式進行治療，患者在手術后很容易出現感染的情況，因此，加強預防和護理措施對患者的治療及康復是極為重要的。

骨折手術后感染的原因

骨折患者在手術之后發生感染的原因是比較復雜的，除了與自身情況和醫院的手術環境、條件有關之外，也和醫護工作人員有著密切的聯系，就目前現狀來看，骨折手術后感染的原因主要有以下方面：

手術前。手術前確保消毒供應中心提供的醫療用品以及醫療器械設備進行嚴格消毒，如當消毒不佳的時候，極易導致醫療器械護著醫療用品會攜帶大量的細菌病毒，從而導致患者在接受治療時，出現感染問題；其次，部分參與人員沒有樹立無菌概念，在各個環節當中未按照相關要求進行合理消毒和洗手，手術中操作不規范等，這些因素都會對手術后感染產生直接的影響。

手術因素。在手術過程中，醫護人員的專業素質是極為重要的部分，如果手術操作規范、時間短，感染幾率也會小很多，手術采用的電刀等醫療器械，對肌肉組織損傷是非常大的，如果不及時處理，肌肉很可能會壞死，且抗感染能力也會大幅度下降，也是導致感染的主要原因。再者，固定方法不當、不牢固、引流不暢等都可能會造成手術感染。

環境因素。手術室應保持整潔，定期消毒，手術環境與其他受到污染的區域進行區分保障手術過程中無菌操作，減少患者造成交叉感染。

骨折手術后感染的預防方法

術后感染預防。患者在進行手術之前，醫護人員一定要密切關注相關手術適應癥，并及時做好相應的前期準備工作，熟悉各種手術的具體路徑，盡可能減少傷口創面在空氣中的暴露時間。如果是開放性外傷，不僅要清除創面，還應當注射破傷風。在手術過程中一定要重視無菌操作，在手術后，一定要及時沖洗創傷口，并及時進行止血，避免出現血腫的情況，減少細菌的生長繁殖。其次，還應當及時拆除固定，及時反饋感染情況。

合理用藥。一定要嚴格按照相關規定要求進行用藥，手術后細菌性感染是最為常見的，所以要合理使用抗菌藥物，但是如果用藥不合理，也會出現不良反應，如藥劑的品種、劑量、給藥次數和途徑等。給藥時間與實際的劑量掌握能夠有效保障抗生素的合理應用，從而提升預防效果，減少病菌的產生，其次，需要注意的是不能過早或者長時間使用抗生素進行預防。

骨折手術后感染如何進行護理？

避免皮膚感染。患者由于長期臥床休養，其活動受到不同程度的限制，因此，護理人員應當幫助患者定期定時更換體位，采用氣墊床減輕身體受壓程度，保障患者個人衛生清潔，及時更換衣服與床單被罩，還應當經常檢查傷口是否存在感染的情況，定期消毒。

加強病房管理。要及時改善病房內的環境狀況，并注意飲食方面的衛生情況，還應當加強營養的補充，不斷提升患者自身的抵抗能力，當患者首創之后，修養階段，一定要加強不同營養和能量的攝入及補充，可提供高蛋白、高能量以及多維生素的食物。

預防泌尿道感染。需要進行導尿的患者應當嚴格按照相關規定要求，進行無菌操作，鼓勵患者在修養期間多喝水，勤排尿，從而起到沖洗膀胱以及尿路的作用，這樣也能夠有效縮短引流的時間。

呼吸道感染預防。患者在修養期間，要提高機體的免疫力，定期刷牙，保持口腔的衛生，對于相關呼吸器械應當進行嚴格的消毒和滅菌，對于重癥患者應當定期進行叩背和翻身，鼓勵患者進行有效咳嗽、咳痰、深呼吸等，并及時清除呼吸道中的分泌物。

傷口處理。骨折患者在做完手術后，其表面傷口如果出現感染，便會出現化膿癥狀，如果不及時進行治療，將會導致細菌的侵蝕，因此，要及時進行傷口清理，并進行包扎。

患者在手術后，其情緒狀況對病情的康復也是非常重要的，因此，一定要保持愉悅的心情，如果患者長期處于消極情緒的狀態，這樣是不利于患者自身病情的快速恢復的，因此，醫護人員一定要協助患者及時調整好心態。俗話說，傷筋動骨100天，患者在做完手術之后一定要嚴格遵醫囑更換藥物，并注意傷口的清潔，要養成良好的飲食習慣，不能吃辛辣刺激的食物，應當盡可能地減少活動。