甲狀腺介入性超聲注意事項(xiàng)

文丨劉運(yùn)（內(nèi)江市第一人民醫(yī)院超聲科）

甲狀腺疾病是生活中一種常見(jiàn)的疾病，主要類型有甲狀腺瘤、Graves病、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫和甲狀腺癌等。據(jù)調(diào)查，在正常的人群中，約5%的人就有甲狀腺相關(guān)疾病。目前在我國(guó)，傳統(tǒng)治療甲狀腺疾病的方法有藥物治療、I131及相應(yīng)的外科手術(shù)治療。而甲狀腺介入性超聲治療是一種比較新型和先進(jìn)的治療方法，具有其他一些治療手段無(wú)法替代的優(yōu)點(diǎn)。已經(jīng)逐漸地成為了治療甲狀腺的主要治療方法。目前，采用甲狀腺介入性超聲治療的甲狀腺疾病主要有甲狀腺結(jié)節(jié)、囊性病變和Graves病。那么，甲狀腺介入性超聲治療甲狀腺疾病有哪些具體的優(yōu)點(diǎn)？在做甲狀腺介入性超聲治療時(shí)應(yīng)該注意哪些方面？

甲狀腺介入性超聲的優(yōu)點(diǎn)

甲狀腺介入性超聲的主要特點(diǎn)是：醫(yī)護(hù)人員能在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)督和引導(dǎo)之下，高效地完成相應(yīng)的穿刺活檢、注射藥物、消融治療等操作，很大程度上使甲狀腺患者避免了做傳統(tǒng)地外科手術(shù)時(shí)遭受的痛苦，呈現(xiàn)了其超越傳統(tǒng)手術(shù)的治療效果。概括來(lái)說(shuō)，甲狀腺介入性超聲是目前應(yīng)用廣泛的、以最小代價(jià)達(dá)到最好治療效果的甲狀腺疾病的治療方法。甲狀腺介入性超聲在相關(guān)超聲設(shè)備的實(shí)時(shí)實(shí)地引導(dǎo)和監(jiān)視下細(xì)針穿刺，直擊患者的疾病區(qū)域后，進(jìn)行診斷或治療，所以這種操作直接使這種治療方法具備了治療精準(zhǔn)、操作安全、操作簡(jiǎn)便、傷口細(xì)微、痛苦極大減小、治療效果好、無(wú)需住院或住院時(shí)間比較短等諸多的優(yōu)點(diǎn)，也符合了現(xiàn)今社會(huì)所提倡的后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療理念。

甲狀腺介入性超聲的注意事項(xiàng)

雖說(shuō)甲狀腺介入性超聲的關(guān)鍵在于超聲引導(dǎo)下對(duì)病變部位進(jìn)行穿刺，但這個(gè)環(huán)節(jié)主要是由專業(yè)操作的醫(yī)護(hù)人員來(lái)完成的，而對(duì)于手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的護(hù)理，患者及家屬要起到至關(guān)重要的作用。因此，對(duì)于術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，患者及家屬需要做到以下幾點(diǎn)：

（1）術(shù)前準(zhǔn)備。患者及家屬應(yīng)該在手術(shù)前與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，提前明確和知曉介入治療的目的以及這種治療所能達(dá)到的治療預(yù)期；若患者之前做過(guò)超聲介入治療，要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，可將之前治療時(shí)的超聲及CT影像拿給醫(yī)生看，使其協(xié)助醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)一步診斷；在做介入性超聲之前一定要做普通的超聲檢查，確定疾病的部位、了解詳情；若患者有出血性疾病和拔牙后出血、手術(shù)后出血的癥狀、凝血功能障礙時(shí)，要及時(shí)告知醫(yī)生，調(diào)整治療方案，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的血常規(guī)檢查、感染性疾病檢查、凝血功能檢查。要格外注意的是，在醫(yī)生告知手術(shù)操作的詳細(xì)過(guò)程時(shí)患者要仔細(xì)傾聽(tīng)醫(yī)生所講的手術(shù)步驟，以及在手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn)情況和一些并發(fā)癥，還要了解介入超聲手術(shù)的所需時(shí)間和操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適癥狀。做到這些，患者能在一定程度上增加對(duì)介入超聲手術(shù)的自信心，間接地增加手術(shù)的成功率，對(duì)于患者出現(xiàn)的手術(shù)前的焦慮情緒，患者家屬要聯(lián)合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極有效的疏導(dǎo)，避免患者產(chǎn)生孤獨(dú)絕望的情緒，指導(dǎo)患者以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。

（2）術(shù)后護(hù)理。盡管甲狀腺介入超聲有諸多優(yōu)點(diǎn)，但若在手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，也會(huì)引發(fā)一系列的感染及并發(fā)癥，所以手術(shù)后的護(hù)理極為重要。做完超聲手術(shù)之后，要嚴(yán)密觀察患者病情，按時(shí)檢測(cè)患者的血壓和體溫，關(guān)注患者在做完手術(shù)后有無(wú)喘息費(fèi)勁、呼吸不流暢的情況，若出現(xiàn)，要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系進(jìn)行救治。要密切關(guān)注患者的情緒變化，對(duì)患者進(jìn)行積極的鼓勵(lì)。患者手術(shù)后的飲食要以半流質(zhì)食物為主，根據(jù)患者恢復(fù)情況，逐漸過(guò)渡到普通飲食。患者需多食用高熱量、高蛋白的食物，手術(shù)后的一周內(nèi)不得食用刺激性食物，鼓勵(lì)患者少食多餐。

小結(jié)

甲狀腺介入超聲手術(shù)看似操作簡(jiǎn)單，對(duì)患者的創(chuàng)傷也不大，但手術(shù)前的完善檢查、手術(shù)過(guò)程中患者的狀態(tài)、手術(shù)后的觀察護(hù)理至關(guān)重要。只有在患者及家屬將相關(guān)注意事項(xiàng)落實(shí)時(shí)，介入超聲手術(shù)才會(huì)對(duì)患者起到最大治療作用，徹底根除甲狀腺疾病，給患者一個(gè)健康的體魄。