蒲江縣醫保局構建全領域全流程醫保基金安全監管機制

為推進成德眉資同城化發展，促進雙城經濟圈建設，成都市蒲江縣醫保局積極主動作為，圍繞“完善醫療保障基金監管體系、推進重點行業領域突出問題系統治理、建立強化長效監管機制、提升醫保監管隊伍業務水平、查處醫療機構內外勾結欺詐騙保行為”開展跨區域同城化經驗交流和合作。

2020年11月10日，成德眉資醫保基金監管第四片區案例分析會在蒲江縣召開，四地就同城化協同發展進行了交流討論。2020年9月22日，成都市蒲江縣、眉山市丹棱縣兩地醫保部門共同簽訂了《蒲江縣—丹棱縣醫療保障事業協同發展戰略合作協議》，雙方就協同推進醫保基金監管、惠民舉措、打擊欺詐騙保、醫保大數據共享等方面開展深度合作。同時為進一步落實成德眉資同城化發展重點工作，蒲江縣醫保局在異地聯網直接結算方面下功夫、想辦法，解決參保群眾急、難、盼問題。截至目前，蒲江縣所有醫藥機構已全部接入省內異地就醫結算平臺，所有定點醫療機構接入國家異地就醫結算平臺，異地聯網結算開通率達到100%。針對系統治理發現的問題，蒲江縣醫保局深入分析原因和癥結，舉一反三，繼續做好系統治理“后半篇文章”，并做好定向監管，深挖醫保大數據，精準稽核、靶向監管，打造精準高效的基金監管長效機制，堅決守護醫保基金安全。