袁保鋒,陳晗梅,李鄭,張正東
揚州大學附屬醫(yī)院 影像科,江蘇 揚州 225001
CT圖像偽影是指在成像過程中產(chǎn)生的與被掃描組織結構無關的異常影像[1]。這些異常影像降低了圖像質量,甚至影響臨床診斷[2]。CT數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(Data Acquisition System,DAS)作為CT主要組成部分,其故障或性能下降常常導致圖像偽影的產(chǎn)生。以我院CT為例,在日常工作中常常遇到一些DAS故障偽影。其實只需要對DAS有所了解,識別各種數(shù)據(jù)采集故障偽影的特征,就可有針對性地進行排查,確定偽影來源及原因,采取有效矯正措施或更換相關故障器件,抑制或消除偽影。
狹義DAS包含探測器通道,多路轉化器、模/數(shù)轉換器(Analog/Digital Converter,A/D)及接口電路等[3]。探測器通道主要由前置放大器、對數(shù)放大器、積分器構成。廣義的DAS包括探測器及DAS,探測器主要有兩種:一種是固體探測器,由閃爍體及光電接受器組成,也叫閃爍探測器;另一種是氣體探測器,可收集氣體電離電荷,記錄其產(chǎn)生的電壓信號。CT DAS工作原理是:探測器將X射線能量轉化為電信號,探測器通道將探測器輸出的微弱電信號放大處理,轉換成投影數(shù)據(jù)信號。再經(jīng)A/D轉為數(shù)字信號,由接口電路入計算機處理。另外DSA還接受來自參考探測器的信號。隨著電子電路高度集成,DAS已與探測器集成為一個整體,CT中大多沒有獨立的DAS[3]。
CT數(shù)據(jù)采集故障偽影在圖像上一般表現(xiàn)為:定位像上一條或多條直線狀偽影,粗細不一,密度或高或低或不均勻[4]。橫斷位上表現(xiàn)為以重建中心為圓心的單個圓環(huán)或多個同心圓環(huán)[5],有時表現(xiàn)為圓弧,且密度與粗細與定位像上直線偽影基本一致[6],一般環(huán)內(nèi)外圖像顯示均正常[7]。環(huán)狀偽影主要由于DAS對X射線不正常響應導致。引起這種響應不理想的原因有:探測器采集單元及探測器通道故障[8]、DAS的不穩(wěn)定性[9]、數(shù)據(jù)采集單元的不一致性等[10]。
2.1.1 故障設備及偽影現(xiàn)象
故障設備為西門子64排螺旋CT Definition AS,定位像左側出現(xiàn)直線低密度偽影,如圖1a所示,橫斷位圖像上出現(xiàn)低密度圓環(huán)偽影,如圖1b所示,圓環(huán)內(nèi)外圖像正常,不是所有圖像均有,偽影交替出現(xiàn),位置相對固定。空氣校準后重新掃描,偽影沒有改善,空氣掃描定位像上表現(xiàn)黑白相間的直線狀偽影,橫斷位圖像上黑白相間交替圓環(huán)形偽影。

圖1 DAS故障偽影
2.1.2 分析及解決方案
偽影特點:定位像上條狀偽影,橫斷位上圓環(huán)偽影,空氣掃描表現(xiàn)為高信號;頻發(fā),位置在圖像中基本固定;偽影交替出現(xiàn);查看LOG文件沒有明顯報錯提示。查看上次空氣校準時間,距離上次校準僅僅3~4 h,非長時間不做空氣校準所致。根據(jù)偽影形狀及特征基本判斷為DAS系統(tǒng)故障。
解決方案:進入設備維修界面,利用運行設備數(shù)據(jù)通道輸出檢測工具進行檢測,發(fā)現(xiàn)通道299數(shù)據(jù)明顯異常,如圖1c所示,首先懷疑為DAS故障,因該機器DAS已與探測器集成為若干Module模塊,通道299對應第19塊Module,如圖1d所示,將其更換到最邊緣位置,校準后重新掃描,偽影位置伴隨Module模塊位置發(fā)生變化。確定Module模塊故障,將故障Module模塊放置在探測器最邊緣位置,臨時設置屏蔽故障通道,偽影暫時消失,保證機器暫時使用,訂新的Module模塊,更換后機器恢復正常。
2.2.1 故障設備及偽影現(xiàn)象
故障設備為西門子CT Definition AS,偽影如圖2a所示,胸部掃描肺窗圖像中間兩條高密度圓弧偽影,不是封閉圓環(huán),在軟組織窗中表現(xiàn)不明顯。交替出現(xiàn)。在圖像中位置基本固定。掃描水模較低窗位時同樣交替出現(xiàn)兩圓弧偽影,空氣校準后偽影沒有改善。

圖2 探測器表面異物偽影
2.2.2 偽影分析與處理
偽影特點:圓弧偽影,密度不均勻;頻發(fā),位置固定,交替出現(xiàn);LOG文件沒有明顯報錯提示。偽影形狀及特征與案例2.1相似,判斷為DAS系統(tǒng)導致。
解決方案:首先進行空氣校準,再掃描偽影沒有明顯改善。將水模原始數(shù)據(jù)導入重建計算機,重建圖像無偽影出現(xiàn),排除了重建系統(tǒng)軟件故障。進入維修Service界面,利用運行設備自身探測器數(shù)據(jù)采集校驗工具進行檢測,發(fā)現(xiàn)通道503、523數(shù)據(jù)明顯異常,如圖2b所示,首先懷疑為通道板故障,將兩個通道對應Module模塊32、33更換到其他位置,校準后重新掃描,偽影位置沒有變化,僅僅密度發(fā)生變化,排除該位置Module模塊故障。打開機架,測量DAS電源電壓均正常,排除DAS電源故障。排除過程中發(fā)現(xiàn)探測器表面上面兩處殘留造影劑,如圖2c所示,至此原因得以明確,該偽影系探測器殘留造影劑所致。用純酒精將探測器表面造影劑擦除,然后校準設備,再次掃描,偽影消除。
2.3.1 故障設備及偽影現(xiàn)象
故障設備為東芝64排螺旋CT Aquilion,橫斷位圖像上多層同心圓環(huán)偽影,軟組織窗上表現(xiàn)為兩個低密度同心圓環(huán)偽影,如圖3a所示,肺窗上表現(xiàn)為密集同心圓環(huán)偽影,如圖3b所示,且圓環(huán)密度不均勻。圓環(huán)內(nèi)圖像密度整體變低,且不均勻。偽影位置固定,基本所有圖像均有。空氣校準后偽影沒有明顯改善。
2.3.2 偽影分析與處理
偽影特點有如下四點:多層同心圓環(huán);位置在圖像中固定,基本所有圖像均出現(xiàn);圓環(huán)內(nèi)圖像CT值降低;LOG文件沒有明顯報錯提示。因圓環(huán)偽影且伴隨圓環(huán)內(nèi)圖像CT值降低,且球管已曝光50萬秒次,懷疑球管輸出不穩(wěn)定所致。

圖3 參考探測器故障偽影
解決方案:進入維修界面,利用運行設備自身輸出檢測工具進行檢測,發(fā)現(xiàn)不同掃描條件球管射線量輸出均正常,如圖3c所示,基本可以排除球管故障,然后檢測通道板故障,將異常數(shù)據(jù)對應的數(shù)據(jù)通道板更換到其他位置,校準后重新掃描,偽影沒有變化,排除該位置數(shù)據(jù)通道板故障。檢測DSA輸出數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)部分輸出數(shù)據(jù)異常,如圖3d所示,DSA除了接受探測器采集單元的數(shù)據(jù),另外還接受來自參考探測器的信號,因此懷疑參考探測器故障,更換新的參考探測器,校準后掃描偽影不再出現(xiàn)。
CTDAS偽影產(chǎn)生的主要原因如下:
(1)探測器單元故障。偽影一般表現(xiàn)為單個或多個細環(huán)偽影,與故障單元個數(shù)相對應。圓環(huán)密度均勻,環(huán)內(nèi)外圖像一般均正常,偽影位置及密度相對較固定。空氣校準后偽影無改變,用設備自帶探測器數(shù)據(jù)采集校驗工具進行檢測,可以發(fā)現(xiàn)壞的通道,然后排除通道板故障,可以確認探測器單元故障。處理方法是更換故障探測器單元。
(2)探測器通道板故障。通常是積分板故障或性能不穩(wěn)定導致,一般表現(xiàn)為單個或多個圓環(huán)偽影[11],如圖1b所示,有時也會表現(xiàn)為圓弧。偽影密度可高可低或高低不均勻分布,偽影位置固定,密度可有變化[12]。進行空氣校準后,偽影有時可以消除或能減輕,但一段時間后會再次出現(xiàn)。將壞的通道板更換位置時,偽影的位置隨之改變。處理方法如案例2.1所述,一般臨時處理方法是將故障通道板更換到探測器邊緣位置,然后用軟件屏蔽的壞通道,暫時消除或減輕偽影。最終需更換故障通道板。
(3)A/D轉換板故障。因通常多塊探測器通道板共用一塊A/D轉換板,因此A/D轉換板故障時常表現(xiàn)為多環(huán)偽影,各個環(huán)等距分布[13]。如同探測器通道板,故障A/D轉換板位置移動時,偽影隨之移動。用機器自帶探測器數(shù)據(jù)采集校驗工具進行檢測時可以發(fā)現(xiàn)壞的通道[14]。用軟件查原始數(shù)據(jù),可發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)有規(guī)律的增高或減低。處理方法是更換壞的A/D轉換板。
(4)探測器單元的不穩(wěn)定性。偽影一般表現(xiàn)為環(huán)形或弧形偽影。探測器單元性能主要包括增益、熱噪聲、輸入與輸出之間的非線性以及不同程度的功能退化。隨著溫度和時間的變化,探測器單元中的電子熱噪聲也會變化、探測器的輸入輸出線形關系也退化,并且不同單元的退化程度不同。一般解決方法為每天空氣校準一次,去除探測器單元的不穩(wěn)定性,減少環(huán)境溫度對探測器單元的影響。
(5)探測器內(nèi)部響應不一致。探測器越做越寬,目前在Z軸方向的長度最寬達16 cm,而在X軸方向上的寬度只有1 mm左右。理想的探測器響應是射線無論射入探測器內(nèi)部的什么位置,探測器的增益都相同。由于探測器老化,可能導致探測器響應隨內(nèi)部位置不同而改變。可產(chǎn)生顯著的同心環(huán)形和弧形偽影。
(6)探測器表面異物。如案例2.2所述,表現(xiàn)為單個或多個圓環(huán)偽影,偽影粗細與異物所占探測器單元有關,與案例2.1偽影相似,區(qū)別是改變探測器單元或通道板位置,偽影位置及形狀不會有改變。清除異物后即可恢復正常。
(7)氙壓不足。出現(xiàn)在采用氣體探測器CT上,圖象質量下降,伴隨多環(huán)偽影,環(huán)的密度和正常圖像相差不大[15]。校準后環(huán)形偽影可消失。圖象質量有所改變,但不久又出現(xiàn)環(huán)形偽影及圖象質量繼續(xù)下降。用軟件查原始數(shù)據(jù)值全部降低,處理方法為補充氙氣或更換探測器。目前CT基本采用閃爍探測器,該偽影基本不會出現(xiàn)。
(8)參考探測器故障偽影。探測器通道除了接受探測器的信號還接受參考探測器的信號,參考探測器故障時,偽影表現(xiàn)變化比較多,一般圖像密度不均勻,圖像常常變暗,可伴有圓環(huán)偽影,如案例2.3所述。
雖然DAS故障偽影通常表現(xiàn)為圓環(huán)或圓弧,不同部件故障產(chǎn)生的偽影仍有不同,比如采集單元故障一般圓環(huán)密度較均勻,而探測器通道積分板故障一般圓弧密度不均勻,且偽影密度可發(fā)生變化,A/D轉換板故障一般產(chǎn)生多個等距圓環(huán)。因此只需識別各種數(shù)據(jù)采集故障偽影的特征,以及設備自帶的檢測工具來觀察數(shù)據(jù)輸出情況,進行針對性的排查,采取有效矯正措施。