曾保征,王贛 ,陳超,黃遠(yuǎn)麗,董超
1 麻城市人民醫(yī)院,湖北麻城438300;2 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院
肝細(xì)胞癌(HCC)是人類常見(jiàn)的原發(fā)惡性腫瘤之一,具有高侵襲性的特點(diǎn),患者的5 年生存率低于10%,病死率居全球腫瘤的第三位[1]。雖然近年來(lái)外科手術(shù)和藥物治療取得了明顯的進(jìn)步,但HCC 患者的生存率仍沒(méi)有得到有效提高,患者預(yù)后仍然較差。HCC 的發(fā)生發(fā)展機(jī)制復(fù)雜,研究顯示許多信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路均參與其中,但目前具體機(jī)制尚不清楚,尚缺乏能夠有效抑制腫瘤的藥物[2]。研究顯示,具有高度保守性的miRNA 在機(jī)體眾多信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的調(diào)控中發(fā)揮重要作用,miRNA 能夠通過(guò)靶向調(diào)控靶基因的表達(dá),參與惡性腫瘤的發(fā)生、進(jìn)展。據(jù)報(bào)道,miR-138 在惡性腫瘤生長(zhǎng)、耐藥、侵襲轉(zhuǎn)移、細(xì)胞自噬方面均發(fā)揮著重要的作用[3]。既往研究發(fā)現(xiàn)miR-138 在HCC 患者血清中表達(dá)明顯降低,但具體作用機(jī)制尚不清楚[4]。因此,本研究采用qRT-PCR檢測(cè)miR-138 在HCC 組織及細(xì)胞中的表達(dá)變化,并進(jìn)一步觀察其對(duì)HCC 細(xì)胞侵襲、遷移能力及上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)的影響,為HCC 治療提供新的研究方向。
1.1 材料 收集 2016 年 7 月—2018 年 6 月在麻城市人民醫(yī)院行手術(shù)治療的60 例HCC 患者的癌組織及相對(duì)應(yīng)的癌旁組織標(biāo)本。60 例癌組織經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)均為HCC 組織,癌旁組織標(biāo)本均為無(wú)腫瘤細(xì)胞侵犯的正常組織。術(shù)前所有患者未進(jìn)行任何抗腫瘤治療。60 例患者中,<50 歲 17 例,≥50 歲 43 例;男44 例,女 16 例;腫瘤直徑<5 cm 23 例,≥5 cm 37 例;TNM 分期Ⅰ、Ⅱ期 19 例,Ⅲ、Ⅳ期 41 例;Edmondson病理分級(jí)Ⅰ、Ⅱ級(jí)32 例,Ⅲ、Ⅳ級(jí)28 例;微血管侵犯26例,無(wú)微血管侵犯34例。本研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)備案批準(zhǔn),所有患者及家屬對(duì)本研究知情同意。miRNA分離純化試劑盒購(gòu)自美國(guó)Ambion公司;反轉(zhuǎn)錄試劑盒和qRT-PCR 檢測(cè)試劑盒均購(gòu)自美國(guó)Applied Biosystems 公司;所有引物購(gòu)自廣東銳博生物公司;TRIzol 試劑和Lipofectamine2000 購(gòu)自美國(guó)Invitrogen 公司;Matrigel 膠購(gòu)自美國(guó) BD 公司;Tran?swell 小室購(gòu)自美國(guó) Millipore 公司;miR-138 mimics及 NC-mimics 均購(gòu)自上海吉瑪公司;E-cadherin、Vi?mentin抗體均購(gòu)自美國(guó)Santa Cruz公司。
1.2 細(xì)胞培養(yǎng)及轉(zhuǎn)染 高侵襲性人HCC 細(xì)胞系MHCC97H、低侵襲性人 HCC 細(xì)胞系 MHCC97L 和HepG2 以及正常人肝細(xì)胞系L02 均購(gòu)自中國(guó)科學(xué)院上海細(xì)胞庫(kù),應(yīng)用RPMI1640 培養(yǎng)基(含10%胎牛血清)在37 ℃、5% CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱中培養(yǎng),每3 d 更換培養(yǎng)液1 次。轉(zhuǎn)染操作時(shí),將對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的MHCC97H 細(xì)胞接種于6 孔細(xì)胞板,細(xì)胞分為miR-138 mimics 組 和 NC-mimics 組 ,分 別 應(yīng) 用 Lipo?fectamine2000 將 miR-138 mimics 及 NC-mimics 轉(zhuǎn) 染至MHCC97H 細(xì)胞,轉(zhuǎn)染后6 h 更換為正常細(xì)胞培養(yǎng)液繼續(xù)培養(yǎng),取轉(zhuǎn)染后24 h的細(xì)胞進(jìn)行后續(xù)實(shí)驗(yàn)。
1.3 miR-138檢測(cè) 采用qRT-PCR。應(yīng)用miRNA分離純化試劑盒提取HCC組織及癌旁組織、MHCC97H、MHCC97L、HepG2 及 L02 細(xì)胞的總 RNA,紫外分光度計(jì)測(cè)定濃度及純度。取1μg 總RNA,應(yīng)用反轉(zhuǎn)錄試劑盒反轉(zhuǎn)錄生成cDNA,反應(yīng)條件:15 min 37 ℃,5 s 85 ℃。取 PCR 引物,以cDNA 為模板,按照 qRTPCR 反應(yīng)試劑盒說(shuō)明書配置反應(yīng)液進(jìn)行反應(yīng),miR-138 引物序列上游:5"-GGTGTCGTGGAGTCGGCAA-3",下游:5"-AACTTCACAACACCAGCTTA-3"。U6引物序列上游:5"-CTCGCTTCGGCAGCACA-3",下游:5"-AACGCTTCACGAATTTGCGT-3"。 qRT-PCR 反 應(yīng)條件:10 min 95 ℃;10 s 95 ℃,20 s 60 ℃,15 s 72 ℃,共進(jìn)行 40 個(gè)循環(huán)。采用 2-ΔΔCt計(jì)算 miR-138 的相對(duì)表達(dá)量。
1.4 細(xì)胞侵襲能力檢測(cè) 采用Transwell侵襲實(shí)驗(yàn)。取轉(zhuǎn)染后 24 h 的 miR-138 mimics 組和 NC-mimics 組MHCC97H細(xì)胞,對(duì)細(xì)胞預(yù)先饑餓處理24 h后,接種于預(yù)鋪Matrigel膠的Transwell 小室上室內(nèi)(含2×105個(gè)細(xì)胞),Transwell 小室下室加入含10%胎牛血清的RPMI1640培養(yǎng)液,置入細(xì)胞培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24 h后取出小室,4%多聚甲醛溶液固定細(xì)胞,0.1%的結(jié)晶紫溶液染色30 min,棉簽擦去上室內(nèi)的細(xì)胞,PBS 清洗3 次,倒置晾干,高倍顯微鏡下隨機(jī)選取5 個(gè)高倍視野進(jìn)行細(xì)胞觀察計(jì)數(shù),取平均值。
1.5 細(xì)胞遷移能力檢測(cè) 采用劃痕實(shí)驗(yàn)。收集轉(zhuǎn)染 后 24 h 的 miR-138 mimics 組 和 NC-mimics 組MHCC97H 細(xì)胞,以2×105個(gè)/孔的細(xì)胞密度接種于6孔細(xì)胞板中,在37 ℃,5%CO2的細(xì)胞培養(yǎng)箱中培養(yǎng),待細(xì)胞長(zhǎng)滿至90%后,用200μL 微量移液槍頭在細(xì)胞板上垂直進(jìn)行“一”字劃痕,PBS 沖洗細(xì)胞2 次去除脫落的細(xì)胞,繼續(xù)培養(yǎng)24 h 后在倒置顯微鏡下觀察細(xì)胞的劃痕愈合情況,計(jì)算劃痕愈合率(%)。
1.6 E-cadherin、Vimentin 蛋白檢測(cè) 采用Western blotting 法。取轉(zhuǎn)染后 24 h 的 miR-138 mimics 組和NC-mimics 組MHCC97H 細(xì)胞,抽取細(xì)胞總蛋白,BCA 法測(cè)定蛋白樣品的濃度。每個(gè)樣本取得20μg總蛋白上樣,進(jìn)行10%十二烷基硫酸鈉—聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE)電泳分離,電轉(zhuǎn)移至聚偏二氟乙烯(PVDF)膜,PVDF膜以5%脫脂奶粉封閉1 h,4 ℃孵育過(guò)夜,分別加入E-cadherin(1∶1 000)、Vimentin(1∶1 000)、β-action(1∶2 000)一抗,次日TBST 洗膜后,加入二抗后37 ℃孵育 1 h,TBST 洗膜后,ECL 顯影。應(yīng)用Quality One 分析條帶灰度值,以β-action作為內(nèi)參照,計(jì)算E-cadherin、Vimentin 蛋白的相對(duì)表達(dá)量。
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以±s表示,組間比較采用單因素方差分析或獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 HCC 組織及癌旁組織中miR-138 表達(dá)比較HCC 組織及癌旁組織中miR-138的相對(duì)表達(dá)量分別為0.41±0.09、1.08±0.06,兩者相比P<0.05。
2.2 HCC 組織中miR-138 的表達(dá)與患者臨床病理特征的關(guān)系 以60 例HCC 組織中miR-138 表達(dá)的均值為截?cái)嘀担瑢?0 例HCC 患者分為miR-138 高表達(dá)27 例和miR-138 低表達(dá)33 例。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析顯示,miR-138 的表達(dá)與HCC 患者的微血管侵犯、TNM 分期密切相關(guān)(P 均<0.05),而與患者年齡、性別、腫瘤直徑、Edmondson 分級(jí)、AFP 水平、HBV 感染等臨床病理特征無(wú)關(guān),見(jiàn)表1。

表1 HCC組織中miR-138的表達(dá)與患者臨床病理特征的關(guān)系(例)
2.3 HCC 細(xì)胞與正常肝細(xì)胞中miR-138 表達(dá)比較 HCC 細(xì)胞系 MHCC97H、MHCC97L 和 HepG2 中miR-138 的相對(duì)表達(dá)量分別為 0.26 ± 0.12、0.58 ±0.10、0.62 ± 0.11,均低于正常人肝細(xì)胞系 L02 中miR-138的相對(duì)表達(dá)量(1.02±0.04),P均<0.05,且MHCC97H 細(xì)胞中miR-138 的相對(duì)表達(dá)量低于MHCC97L 細(xì)胞和 HepG2 細(xì)胞(P均<0.05)。選擇miR-138 表達(dá)最低的MHCC97H 細(xì)胞作為后續(xù)實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象。
2.4 miR-138 對(duì)MHCC97H 細(xì)胞侵襲能力的影響miR-138 mimics 組、NC-mimics 組細(xì)胞劃痕愈合率分別為(86± 18)、(180± 21)個(gè),兩組相比P<0.01。
2.5 miR-138 對(duì)MHCC97H 細(xì)胞遷移能力的影響miR-138 mimics 組、NC-mimics 組細(xì)胞中 miR-138的相對(duì)表達(dá)量分別為 1.01 ± 0.03、4.89 ± 0.27,兩組相比P<0.05。miR-138 mimics 組、NC-mimics 組細(xì)胞劃痕愈合率分別為(21.4 ± 2.6)%、(65.8 ±4.6)%,兩組相比P<0.01。
2.6 miR-138 對(duì) MHCC97H 細(xì) 胞 EMT 的 影 響miR-138 mimics 組 MHCC97H 細(xì) 胞 E-cadherin 蛋 白表達(dá)高于NC-mimics 組(P<0.05),Vimentin 蛋白表達(dá)低于NC-mimics組(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 兩組MHCC97H細(xì)胞EMT相關(guān)蛋白表達(dá)比較(±s)

表2 兩組MHCC97H細(xì)胞EMT相關(guān)蛋白表達(dá)比較(±s)
組別NC-mimics組miR-138 mimic組t P E-cadherin蛋白表達(dá)0.22±0.08 1.39±0.19 9.830 0.001 Vimentin蛋白表達(dá)1.89±0.23 0.79±0.15 6.939 0.002
手術(shù)切除是目前治療HCC 的首選方案,但患者術(shù)后常較早出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致HCC 患者預(yù)后較差。HCC 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的分子生物學(xué)機(jī)制尚未明確,尚缺乏有效的治療手段。近年來(lái),隨著基因組學(xué)和蛋白組學(xué)的發(fā)展,惡性腫瘤侵襲進(jìn)展的分子生物學(xué)機(jī)制逐漸被發(fā)現(xiàn),為阻斷惡性腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移提供了新的方向。
miRNA 是一類非編碼小分子RNA,長(zhǎng)度21~24個(gè)堿基,通過(guò)調(diào)控下游靶基因的翻譯,在人體生命活動(dòng)中起著極其重要的作用。近年來(lái),越來(lái)越多的相關(guān)研究顯示miRNA 在惡性腫瘤的發(fā)生進(jìn)展、微環(huán)境改變、侵襲轉(zhuǎn)移等方面發(fā)揮著重要的調(diào)控作用[5]。隨著研究的深入,在HCC 發(fā)生發(fā)展過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了許多起著重要調(diào)控作用的 miRNA。SUN 等[6]發(fā)現(xiàn)HCC 組織中miR-5692a 高表達(dá),并且與臨床分期、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及不良預(yù)后密切相關(guān)。WANG 等[7]報(bào)道,上調(diào)miR-200b 能明顯抑制HCC 細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。miR-212[8]、miR-539[9]、miR-371[10]等 miRNA 相繼被發(fā)現(xiàn)與HCC 發(fā)生進(jìn)展、侵襲轉(zhuǎn)移有關(guān)。但至今尚未發(fā)現(xiàn)在HCC 發(fā)生進(jìn)展過(guò)程中起著關(guān)鍵作用的miR?NA。miR-138 是新近發(fā)現(xiàn)的miRNA 家族重要成員之一,研究發(fā)現(xiàn) miR-138 在口腔鱗癌[11]、膽囊癌[12]、腎細(xì)胞癌[13]、非小細(xì)胞肺癌[14]等惡性腫瘤中異常低表達(dá),扮演著“抑癌基因”的角色。目前有關(guān)miR-138 在HCC 中的研究甚少。本研究發(fā)現(xiàn),HCC 組織中miR-138的表達(dá)低于癌旁組織,并且miR-138的表達(dá)與HCC 患者的微血管侵犯、TNM 分期關(guān)系密切。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),HCC 細(xì)胞中miR-138 的表達(dá)低于正常肝細(xì)胞,并且高侵襲性MHCC97H 細(xì)胞中miR-138 的表達(dá)低于低侵襲性的MHCC97L 細(xì)胞和HepG2 細(xì)胞,提示 miR-138 可能參與了 HCC 的發(fā)生發(fā)展,可能與HCC的侵襲轉(zhuǎn)移有關(guān)。
為了進(jìn)一步明確miR-138是否與HCC的侵襲轉(zhuǎn)移有關(guān),本研究在體外實(shí)驗(yàn)中選擇高侵襲性MHCC97H 細(xì)胞做為后續(xù)研究對(duì)象,通過(guò)脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染的方法,轉(zhuǎn)染miR-138 mimics至MHCC97H細(xì)胞成功上調(diào)其miR-138 的表達(dá),劃痕實(shí)驗(yàn)和Transwell 侵襲實(shí)驗(yàn)顯示,轉(zhuǎn)染后MHCC97H 細(xì)胞劃痕愈合率和穿膜細(xì)胞數(shù)明顯下降,提示上調(diào)miR-138 能夠明顯抑制MHCC97H 細(xì)胞的遷移和侵襲能力。EMT 是腫瘤細(xì)胞侵襲遷移的重要啟動(dòng)環(huán)節(jié)[15-16]。EMT 發(fā)生時(shí),上皮細(xì)胞源性標(biāo)志物E-cadherin 表達(dá)會(huì)顯著降低,而間質(zhì)細(xì)胞源性標(biāo)志物Vimentin 表達(dá)會(huì)顯著增加[17]。本研究發(fā)現(xiàn),上調(diào)miR-138的MHCC97H細(xì)胞E-cadherin 蛋白表達(dá)升高,而Vimentin 蛋白表達(dá)降低,提示上調(diào)miR-138能夠明顯抑制MHCC97H細(xì)胞的EMT,從而對(duì)細(xì)胞的遷移和侵襲能力起明顯的抑制作用。
綜上所述,miR-138在HCC 中表達(dá)降低,并且與HCC 細(xì)胞的侵襲能力有關(guān);上調(diào)miR-138 能夠抑制HCC細(xì)胞的EMT及侵襲遷移能力,這為HCC的治療提供了新的研究方向。