心臟超聲在診斷冠心病節(jié)段性室壁運動異常中的價值

王海英

（長春通源醫(yī)院，吉林 長春 130000）

冠心病是目前威脅中老年人健康的高發(fā)疾病，而節(jié)段性室壁運動異常是一直影響冠心病臨床治療效果的常見癥狀，據(jù)相關研究發(fā)現(xiàn)，近年來隨著我國逐漸步入老齡化階段，臨床接收的冠心病患者人數(shù)明顯上升。所以，如何控制冠心病疾病發(fā)展發(fā)生，已成為目前臨床相關學者重點討論的話題[1]。冠心病在臨床上必須要進行及時有效的控制和治療，這就對疾病早期的診斷效果有著較高的要求。為此，本文將我院接收的60例冠心病節(jié)段性室壁運動異常的患者以分組的方式進行研究，共分成觀察組和對照組，觀察組通過心臟超聲診斷，對照組通過冠狀動脈造影診斷，并將兩種診斷方式在冠心病節(jié)段性室壁運動異常患者診斷治療中的應用效果進行了詳細對比分析，希望能為臨床治療冠心病節(jié)段性室壁運動異常疾病提供更多有價值的參考數(shù)據(jù)，具體詳情見下文所述。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

為了進行本次研究，我院在2019年3月～2020年3月期間收治的60例冠心病節(jié)段性室壁運動異常的患者是本次研究對象，根據(jù)不同的診斷方式將其分成了觀察組和對照組，每組30人。其中觀察組中男女人數(shù)分別為16人和14人，年齡在46歲至78歲，平均（60.34±1.44）歲，對照組中男女人數(shù)分別為17人和13人，年齡在45歲至79歲，平均（60.36±1.47）歲，對比兩組患者的一般資料，P＞0.05。納入標準：經檢查核實參與本次研究的所有患者均符合冠心病節(jié)段性室壁運動異常診斷標準，所有患者和家屬均詳細了解了本次治療研究內容及意義；納入的患者智力功能均為正常；無任何精神類疾病；所有患者及家屬均自愿參與本次研究，并且能積極配合完成所有治療流程；排除標準：排除智力及語言功能完全喪失的患者；神經系統(tǒng)疾病患者；患有嚴重腦血管疾病、肝臟腎臟疾病以及惡性腫瘤疾病的患者；無法積極配合治療的患者。

1.2 方法

對照組患者主要接受冠狀造影診斷，指導患者取平臥姿勢，并且為其建立橈動脈通路，放制造影管，利用造影劑進行操作。觀察組患者主要接受心臟超聲診斷。指導患者取平臥位，并且為其進行心臟切面，心室長軸切面、短軸切面的觀察，根據(jù)患者的心臟運動情況來進行評估監(jiān)測，最后對節(jié)段性室壁運動異常程度進行評估。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的左房內徑異常、左室舒末徑均異常、左房主動脈內徑均異常、右室流出道異常等方面的診斷準確率以及惡心嘔吐、頭暈、低血壓等不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS 20.0檢驗相關數(shù)據(jù)，對診斷準確率和不良反應發(fā)生率進行x2值檢驗，P＜0.05的時候具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 診斷準確率比較

最終結果顯示，通過心臟超聲診斷的觀察組的總體診斷準確率較高，其結果達到了96.67%，而采用冠狀動脈造影診斷的對照組最終準確率僅為73.33%，兩組之間的結果，心臟超聲診斷效果準確率明顯高于冠狀動脈造影診斷，兩組之間的數(shù)據(jù)差異經計算統(tǒng)計學意義存在P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組診斷準確率比較[n（%）]

2.2 手術指標比較

觀察組的惡心嘔吐、頭暈、低血壓等不良反應發(fā)生率為6.67%，對照組的惡心嘔吐、頭暈、低血壓等不良反應發(fā)生率為30%，兩組對應的x2值為5.8135，P值為0.0159，可以看出觀察組的不良反應發(fā)生率要明顯低于對照組，而且P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

冠心病主要發(fā)生在中老年人群中，屬于一種比較常見的心臟病類型。患者主要由于冠狀動脈狹窄導致心肌供血供氧不足，從而引起的相關功能障礙，該病的發(fā)生與年齡、遺傳、環(huán)境、飲食方式及生活習慣有著密切關聯(lián)。而長期存在心肌缺血缺氧癥狀，會對患者的心臟功能造成嚴重損傷，增加患者心力衰竭的發(fā)生幾率，同時還會伴有氣短和水腫癥狀，若患者得不到及時有效的診治，隨著病情發(fā)展，會嚴重損傷患者的心肌功能，因此會對患者的生命健康和生活質量均產生了較大的影響。臨床上主要通過早期診斷以及治療來控制疾病的繼續(xù)發(fā)展，其中比較常見的方式為冠狀動脈造影[2]。但是這種診斷方式雖然具有較高的診斷準確率，但是醫(yī)生在操作的過程當中比較困難，而且價格昂貴，不利于進行大范圍的推廣。另外在進行冠狀動脈造影檢測的時候，還需要對患者進行穿刺，因此會對患者帶來一定的創(chuàng)傷，所以需要研究新型的診斷方式。本次研究所采用的診斷方式是心臟超聲，也就是超聲心動圖檢查，能夠通過聲波的方式來為患者進行心臟功能的診斷，無創(chuàng)傷，而且操作簡單，另外也不需要應用造影劑等藥物配合診斷[3]，所以患者的不良反應發(fā)生率極低。而且心臟超聲的價格比較低，所以值得進一步在臨床上推廣。

在本次研究中，最終結果顯示，通過心臟超聲診斷的觀察組的總體診斷準確率較高，其結果達到了96.67%，而采用冠狀動脈造影診斷的對照組最終準確率僅為73.33%，兩組之間的結果，心臟超聲診斷效果準確率明顯高于冠狀動脈造影診斷，兩組之間的數(shù)據(jù)差異經計算統(tǒng)計學意義存在P＜0.05。

綜上所述，心臟超聲在診斷冠心病節(jié)段性室壁運動異常中的價值顯著，值得進一步發(fā)展。但本篇文章研究數(shù)據(jù)依然有限，希望臨床相關專家學者能夠對冠心病節(jié)段性室壁運動異常疾病的臨床診斷治療做進一步的研究分析，通過多方研究探尋一種最佳護理方案，最大限度提高臨床疾病控制效果，減輕疾病對患者健康及生命安全的威脅。