研究加強藥事管理在促進合理用藥中的作用

趙金鳳

（通遼市科爾沁區第一人民醫院，內蒙古 通遼 028000）

藥物治療是治療疾病的重要方法，但藥物毒副作用復雜，若患者使用不良，不僅不能緩解患者臨床癥狀，還容易造成不良反應，影響患者生命健康[1]。研究發現，加強藥事管理能夠根據患者病情狀況選擇合理的治療藥物，提高臨床藥物治療安全性，本次研究分析了臨床用藥中加強藥事管理的應用效果，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般對象

選擇我院于2019年1月～2019年6月門診開制的西藥處方5000張，作為對照組（5000例，男2834例，女2166例，年齡19～62歲，平均年齡42.65±6.86歲），選擇我院于2019年7月～2019年12月門診開制的西藥處方5000張，作為研究組（5000例，男2716例，女2284例，年齡18～65歲，平均年齡44.18±6.34歲）。兩組患者性別、年齡等資料均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規用藥管理措施，包括藥物存放管理、藥物配置管理等，研究組患者在對照組基礎上加強藥事管理，具體方法為：

（1）成立藥事管理小組，由本院藥劑科醫務人員與門診科醫師共同成立藥事管理小組，能夠保證門診處方開制和藥劑科藥物一致性，同時便于藥物管理。

（2）加強藥物管理培訓，針對門診醫務人員，需加強醫務人員對藥事管理的正確認識，加強醫務人員的工作積極性和責任心，不斷提高臨床用藥合理化和規范化，降低用藥不合理情況。展開具體強化措施時，醫院可以通過學習班或舉辦講座的形式，定期對藥劑師展開相應培訓。通過科學合理的培訓，可以讓藥劑師專業技術水平得到顯著提高。同時還可以詳細掌握藥學基礎理論知識。藥劑師完成相應培訓后，需對其展開考核?？己巳绻麤]有合格者，需對其再次進行強化培訓，直到考核通過為止。另外醫院還可以成立藥品咨詢處，以此為臨床護理人員和醫師進行用藥指導。

（3）強化藥事的管理組織機構，對于醫院來說，需將藥事管理委員會組建起來。其中主要成員有副院長和各藥物管理部門負責人以及相關科室負責人，此管理委員會不但需對臨床用藥的整個過程進行實時監控，同時還需對藥品的質量進行控制。

（4）強化處方的審核，對不合理藥物使用情況收集討論，針對于藥學部來說，需對醫囑和相關臨床處方的審核力度進行加強。同時各個科室都需要將抗菌藥物的使用表制定出來，對患者使用抗菌藥物進行治療時，需嚴格按照此表進行。建立藥事管理小組，定期監察門診用藥不合理情況，及時糾正并記錄使用內容，定期開展不合理用藥討論會，分析其不合理用藥情況，并給予對應指導意見，提高臨床藥方合理性。醫師按照每個患者的實際情況進行開具處方藥，患者的處方需保證完整，沒有任何破損。

（5）強化患者的用藥服務，對患者展開用藥服務時，護理人員需詳細的對患者介紹藥物，其中主要包含藥物的使用方法和用藥后可能產生的不良反應，以及藥物使用后具體的保存措施等，在此基礎上，將相應的咨詢服務提供給患者，同時還可以將咨詢臺設立起來，并將電話熱線開通，通過這些方式對患者所產生的問題進行解答。

由藥事管理小組定期監察門診用藥不合理情況，及時糾正并記錄使用內容，定期開展不合理用藥討論會，分析其不合理用藥情況，并給予對應指導意見，提高臨床藥方合理性。

（6）設立患者隨訪、咨詢部門，醫務人員需將藥物使用劑量，用藥方法準確告知，定期電話隨訪患者治療效果，并設立咨詢不能，便于為患者提供藥物使用服務，提高用藥安全性。

1.3 療效標準

收集分析兩組患者臨床用藥不合理情況，包括藥物使用劑量不合理、藥物使用禁忌、藥物毒副作用等。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 19.0軟件中分析，患者臨床用藥不合理情況比較均采用x2檢驗，并以（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

通過分析對比顯示，觀察組患者藥方不合理發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），如表1。

3 討 論

藥事管理是醫院中重要的管理工作之一，根據臨床醫學要求，監督管理臨床用藥質量，最大話保障患者用藥的安全合理性。但常規藥事管理措施，以藥品管理為主，并不能滿足臨床需求，患者容易出現藥物使用不合理情況，不良反應明顯，用藥風險較高，因此，臨床需有效加強藥事管理措施，提高臨床治療安全性，保護患者的人身安全，提高醫療服務質量[2]。

表1 兩組患者臨床用藥不合理情況對比[n（%）]

加強藥事管理的主要路徑為：首先組織門診醫師和藥劑科醫務人員成立藥事管理小組能夠提高藥品管理一致性，提高管理效果；同時對醫務人員進行藥事管理培訓，提高醫務人員的工作積極性和責任心，從而提高醫務人員的整體專業能力，改善用藥質量[3]。治療前需準確告知患者藥物使用方法和使用劑量，促使患者對藥物治療有正確認識，治療期間詢問患者治療情況，及時解答患者藥物治療問題，從而提高治療效果，減低藥物不合理情況發生率。此外，本次研究結果顯示，觀察組患者藥方不合理發生率明顯低于對照組，說明門診加強藥事管理后有效提高藥物合理性，具有一定的臨床應用價值。

綜上所述，在臨床藥方開制期間，加強藥事管理，能夠有效降低藥物不合理情況，提高患者用藥安全性，值得臨床廣泛應用。