新農村建設中鄉鎮衛生院檔案管理的創新

李文忠 山東省鄆城縣張營鎮衛生院

鄉鎮衛生院屬于農村底層的衛生機構，它是為廣大村民患者提供服務和治療的重要機構，也是國家衛生體系的重要根據地。在鄉鎮衛生院的日常工作中，檔案管理是掌握農村患者的身體狀況、發展農村基層衛生事業、建設新農村的重要資源。長期以來，由于人們的忽視和鄉鎮衛生院的落后水平，導致鄉鎮衛生院的檔案沒有得到妥善的保存和管理，給鄉鎮衛生院的運行管理帶來了嚴重的影響，造成了難以挽回的損失，同時一定程度上也阻礙了鄉鎮衛生院的發展[1]。如何做好鄉鎮衛生院檔案管理已經成為建設鄉鎮衛生院的核心，只有做好檔案管理工作，才能更好的服務于患者，為基層醫療衛生事業添磚加瓦。

一、農村鄉鎮衛生院檔案管理的現狀

（一）對檔案管理重視不夠

在經濟飛速發展的現在，尤其在新農村建設的氛圍下，絕大部分的鄉鎮衛生院都把精力用在了醫療工作中，重視醫院的經濟效益，對檔案管理的重要性缺乏認識，重視程度不夠。鄉鎮衛生院檔案管理屬于是基礎管理工作，很難引起院領導的重視，大量的資金和人力都投入在衛生院的建筑和醫療設備購置上。這樣的情況下，無疑是阻礙了檔案管理在鄉鎮衛生院的發展，使得鄉鎮衛生院的檔案管理工作一直止步不前。由于檔案管理的不到位，導致檔案的使用率大大降低，沒有發揮出它的作用，進而影響了鄉鎮衛生院管理的進步。

（二）檔案管制制度不完善

在農村基層，沒有專職的檔案管理人員，更沒有完善的檔案管理制度。絕大部分的鄉鎮衛生院都是一人身兼多職的狀況下，再來接手檔案管理工作，讓本沒有足夠精神再來兼職的他們只能勉強將公務文件和病理檔案整理在一旁。由于他們兼職的超負荷工作，導致這個職位沒有穩定性，并且他們也沒有經過檔案專業知識培訓，很難勝任檔案管理這個工作。據相關數據顯示，90%以上的兼職人員都是沒有接受過專業的技能培訓，操作過程也相當隨意散漫，與規范化的管理工作相差甚遠，出現問題沒有嚴謹的態度和指導制度。

（三）檔案管理信息化水平不高

首先，在農村的環境下，除了檔案管理的意識不夠，其次管理條件較差也是導致鄉鎮衛生止步不前的重要因素。據相關數據顯示，大部分的鄉鎮衛生院沒有固定的檔案專用庫房和檔案儲存器具，都是隨意的堆棄在庫房，根本沒有妥善的保管[2]。因為農村的鄉鎮衛生院的檔案管理設施過于落后，信息化水平不高，導致檔案管理在建設鄉鎮衛生院的過程中沒有發揮其更好的作用。在農村衛生院建設設施上，要多考慮完善重要科室的現代化設備，使得檔案管理信息化，從而提升鄉鎮衛生院的建設。

二、農村鄉鎮衛生院檔案管理的創新途徑

（一）提高檔案管理的重要性

一直以來，鄉鎮衛生院的領導對檔案管理認識程度不高，平時的日常管理工作也都是衛生救助和醫院的經濟效益，這時候，需要檔案管理專員向衛生院領導介紹檔案管理的重要性，并提升檔案管理的效益。通過加強檔案管理部門的業務能力，員工素質來發揮出檔案管理的作用，提高鄉鎮衛生院領導的重視和監督。檔案管理專業除了平時的日常管理工作之外，應該定期的學習和創新檔案管理的技巧，使檔案管理成為衛生院發展的重要途徑，讓領導看到管理檔案的價值所在。只有提高領導的重視程度，才能減少檔案管理在開展的過程中遇到的問題。

（二）提高網絡化的檔案管理手段

隨著現代科技的進步，各個領域都用上了互聯網和多媒體技術，同樣的現代化互聯網科技給鄉鎮衛生院也帶來了方便。不少的鄉鎮衛生院也添置了很多先進的醫療設備，同時局域網的運用給鄉鎮衛生院檔案管理模式帶來了巨大的改變。檔案內容的收集電子化、檔案信息的儲存與處理也實現了多元化和數字化，不再使用傳統的紙質方法開具清單。利用網絡化的資源信息，縮短了檔案工作人員手工整體檔案的時間和精力，更好的檔案管理為建設新農村衛生院作出了貢獻。為更好的服務村民患者，可以采用信息化的檔案管理制度，在便民服務中采取電子查詢的方法，積極引用先進的電子檔案管理軟件，發揮出檔案管理的優勢。只有不斷的提高和更新網絡化的檔案管理手段，使得檔案趨向于信息化、自動化、紙質和電子檔相結合才是提高鄉鎮衛生院發展的重要途徑[3]。

（三）完善檔案管理的規章制度

制定一套完整的檔案管理規章制度是保證檔案管理有條有理開展的依據和標準。從上述提高檔案管理的重要性中不難看出，檔案管理的制度建立迫在眉睫。我國的《檔案法》中提到，圍繞鄉鎮衛生院的實際情況，合理的構建一套完整的檔案管理體系和各項標準，制定好檔案的接收制度、借閱制度、銷毀制度以及對管理人員的獎罰制度和崗位責任制度是使得檔案管理規范化、科學可行的核心根本。只有建立完善的檔案管理制度，才能讓管理檔案的專員有理可尋，有法可依。

（四）提高管理檔案專員的業務能力

面的三點改進都建立在管理專員的綜合素質之上，因此培養和提高管理專員的業務能力也是至關重要的一點。提高管理檔案專員的綜合素質可以從加大培訓力大、學習黨的十九大精神以及熟練掌握專業的管理系統軟件這幾個方面著手。

三、結束語

綜上所述，在建設新農村的時代背景下，作為基層的衛生管理所，理應順應時代、跟上步伐、勇于創新。通過不斷的更新檔案管理的方式方法，在具備條件的情況下，投入物力人力，來促進衛生院各項工作的展開，抓好檔案管理工作為鄉鎮衛生院醫療工作的開展提供相應的科學依據。