程序化護(hù)理對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者康復(fù)、護(hù)理工作滿意度的影響研究

郁啟霞 舒麗婷

摘要：目的 探析對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者實(shí)施程序化護(hù)理的效果。方法 選擇我院收治的89例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者作為研究對象，按不同護(hù)理方式分為對照組和觀察組，對照組45例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組44例實(shí)施程序化護(hù)理，對兩組患者護(hù)理干預(yù)后數(shù)據(jù)進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）水平高于對照組（P<0.05）;觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 采用程序化護(hù)理可有效提高患者FVC、FEV1水平，改善其肺功能，有利于患者病情恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：程序化護(hù)理;慢性支氣管炎;肺氣腫;滿意度

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

前言

慢性支氣管炎病發(fā)原因主要與病原體感染和免疫功能缺損有關(guān)，若不及時(shí)治療則會出現(xiàn)并發(fā)癥，以肺氣腫最為常見。慢性支氣管炎合并肺氣腫不僅使患者的肺功能受到影響，且極易引起患者的不良反應(yīng)。目前慢性支氣管炎合并肺氣腫的護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為主，其在一定程度上對患者給予相關(guān)的引導(dǎo)，但護(hù)理工作較為簡單，無法全面的對患者護(hù)理干預(yù)。故本文就程序化護(hù)理對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者康復(fù)的情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)該護(hù)理方案具有較高的臨床價(jià)值，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究的觀察對象是從我院收治的慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中選擇89例，所有患者的入院時(shí)間均為2019年5月至2020年3月，按不同護(hù)理方式將患者分為對照組和觀察組。對照組45例中有男性24例、女性21例，平均年齡65.34±3.58歲，平均病程5.67±1.28年。觀察組44例中有男性27例、女性17例，平均年齡65.68±3.49歲，平均病程5.75±1.29年。兩組的一般資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體過程如下：①對患者進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)，使其完成相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑服用藥物及對癥護(hù)理;②叮囑患者康復(fù)后及時(shí)復(fù)查。

觀察組采用程序化護(hù)理干預(yù)，具體過程如下：①宣講教育與心理干預(yù)：結(jié)合典型事例為患者解釋慢性支氣管炎合并肺氣腫的臨床特征、治療措施、注意事項(xiàng)與治療結(jié)果等，使患者對疾病的認(rèn)識程度提高，增強(qiáng)患者的依從性，積極配合治療。同時(shí)，與患者及其家屬溝通交流，了解想法，對出現(xiàn)不安情緒的患者進(jìn)行疏導(dǎo)，告知治療的安全性，加強(qiáng)患者對治療的信心;②呼吸訓(xùn)練：首先，指導(dǎo)患者閉嘴經(jīng)鼻呼吸，隨后縮唇緩慢呼氣4秒，縮唇程度由患者自行調(diào)整;其次，患者若感受到呼吸不暢時(shí)，指導(dǎo)患者在頭低位的狀態(tài)下于斜床仰臥，在前傾位狀態(tài)時(shí)將身體向前傾斜20°～45°;最后，指導(dǎo)患者吸氣時(shí)將腹部隆起，呼氣時(shí)將腹部凹下，每日訓(xùn)練2次，每次20分鐘;③飲食干預(yù)：囑咐患者以清淡飲食為主，多食用富含營養(yǎng)價(jià)值、高纖維的食物，忌煙酒及辛辣刺激性食物，多飲水和牛奶，使患者體質(zhì)增強(qiáng)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）在護(hù)理14天后，檢測患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）水平。

（2）患者出院時(shí)填寫我院自制的滿意度評分表，總分100分，評分規(guī)則為：≥70分為滿意，<70分為不滿意，滿意度=滿意/患者例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），X檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后FVC、FEV1水平比較

經(jīng)過數(shù)據(jù)比較，觀察組FVC、FEV1水平高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者滿意度比較

經(jīng)過數(shù)據(jù)比較，觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3.討論

護(hù)理干預(yù)以科學(xué)理論為基礎(chǔ)，把患者需求和感受放在首位，以患者康復(fù)為護(hù)理目標(biāo)。但對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者采用常規(guī)護(hù)理，并不能使干預(yù)效果達(dá)到最佳。而程序化護(hù)理結(jié)合多方面的知識，以患者為本，將護(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)化，使理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，促使護(hù)理質(zhì)量與效率提高，最終促進(jìn)患者康復(fù)。本文觀察組對慢性支氣管炎合并肺氣腫疾病患者采用程序化護(hù)理干預(yù)后，該組患者FVC、FEV1水平高于對照組（P<0.05）。程序化護(hù)理從宣講教育、心理干預(yù)和飲食干預(yù)等方面對患者護(hù)理干預(yù)，不僅使患者對疾病認(rèn)知度提高，也使患者心態(tài)改善，提高患者對治療的依從性，同時(shí)增加呼吸訓(xùn)練，使患者FVC、FEV1水平得以提高，促使患者病情康復(fù)。本文結(jié)果顯示觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）。程序化護(hù)理以患者為本，使患者與醫(yī)護(hù)人員建立良好的關(guān)系，促使患者治療信心提高，從而提高治療效率，同時(shí)對護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量考核，保證護(hù)理質(zhì)量，最終提高患者對醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

綜上，采用程序化護(hù)理對慢性支氣管炎合并肺氣腫疾病患者護(hù)理干預(yù)有利于提高FVC、FEV1水平，促進(jìn)患者病情康復(fù)，提高工作滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王會會.對慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行一體化護(hù)理干預(yù)對其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（16）：275-276.

[2]但星星，徐玲玲，金其武.程序化護(hù)理對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者康復(fù)和護(hù)理滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2021，59（19）：183-186.

[3]鄭春華，徐斌斌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量與負(fù)性情緒的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（22）：4003-4005.