預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的價值分析

胡軼

摘要：目的 探析預見性告知護理干預突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的效果。方法 選取我院2019年4月至2020年4月收治的78例突發性耳聾伴耳鳴患者作為研究對象，按入院編號的單雙數分為常規組（單數）和預見組（雙數），各39例，常規組采用常規護理干預，預見組采用預見性告知護理干預，對兩組患者護理后的情況進行分析。結果 預見組漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分低于常規組（P<0.05）。結論 采用預見性告知護理可有效改善突發性耳聾伴耳鳴患者的焦慮狀態，改善治療效果。

關鍵詞：預見性告知護理;突發性耳聾伴耳鳴;焦慮狀態

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

前言

隨著對突發性耳聾伴耳鳴的深入研究發現，該疾病患者的心理狀態不佳，極易產生焦慮與抑郁心理，且發生概率為正常人的2～3倍，而患者的心理狀態越不佳，患者的聽力障礙則越發嚴重，因此需輔以相應的護理措施改善患者的心理狀態。目前主要應用的護理模式為常規護理，其有一定的效果，但對于該疾病的患者而言并不可達到最佳。近年來，相關研究表明預見性告知護理是一種提前預知和預防的護理模式，廣泛應用于臨床治療中，效果良好。故本文就預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的情況進行分析，發現具有較高臨床價值，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年4月至2020年4月收治的78例突發性耳聾伴耳鳴患者作為研究對象，按入院編號的單雙數分為常規組和預見組，各39例，本次研究已通過本院倫理會通過。常規組男性20例，女性19例;年齡21～63（41.35±3.78）歲;單耳17例，雙耳22例。預見組男性21例，女性18例;年齡20～65（41.28±3.82）歲;單耳19例，雙耳20例。兩組患者在一般資料對比上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組采用常規護理模式干預，具體方法如下：①告知患者突發性耳聾伴耳鳴的治療流程、治療后的自我管理;②引導患者多食用清淡、多維生素E的食物，忌煙忌酒;③為患者選擇舒適且安靜的休息環境，指導患者服用安眠藥物。

預見組采用預見性告知護理模式干預，具體方法如下：①預見性告知與健康教育：積極主動與患者及其家屬講解突發性耳聾伴耳鳴的治療方法、影響及注意事項等，結合以往治療實例告知患者我院現階段的治療方式與效果，提高患者及其家屬對該疾病的認知度，增加患者對治療的信心，從而緩解患者焦慮、抑郁的負面心理;同時護理人員對患者給予耐心的講解，與患者建立平等的關系，提高患者對治療的配合度;護理人員需要選用適當的聲音對患者實施預見性指導，促進患者學會使用掩蔽及習服療法控制耳鳴，且要對患者多鼓勵，保證患者的學習心態保持樂觀狀態;此外護理人員需告知患者治療后自我康復的注意事項，引導患者對殘耳聽力實施保護，協助患者形成良好的生活習慣。②飲食干預：護理人員需告知患者何種食物對耳鳴癥狀不利，不可食用刺激性食物，會對津液造成損傷，使患者上火，從而加重患者的耳鳴癥狀;護理人員為患者制定合理與科學的飲食計劃，嚴格管控攝入的脂肪量，多食用含有維生素、蛋白質及含鋅的食物，多飲用牛奶和常吃豆制品。③護理人員可根據患者的個人喜好為患者制定個性化的睡眠方式，為患者提供安靜且舒適的環境，保證患者的睡眠，也可播放適合的音樂陪伴患者進入睡眠，但要注意音樂的音量，最好可恰好高于耳鳴聲，進而改善患者的睡眠障礙，改善負面情緒。

1.3觀察指標

采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對兩組患者護理前后進行評分，分數與焦慮程度成正比。

1.4統計學分析

使用SPSS22.0統計學軟件對此次研究數據進行分析，使用t檢驗計量資料（），若檢驗結果為P<0.05則差異具有統計學意義。

2.結果

預見組漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分低于常規組（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

突發性耳聾伴耳鳴是耳鼻喉科常見的一種疾病，發病機制較為復雜，病因尚未完全清楚。部分學者認為誘發該病的主要原因有病毒感染、自身免疫性疾病等，但近年來較多學者表示該疾病屬于身心疾病，該疾病不僅會引起患者生理不適，也會對患者的心理產生負面影響，出現焦慮情緒。本次研究中，結果顯示預見組漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分低于常規組（P<0.05）。預見性告知護理模式在治療前護理人員主動與患者積極溝通，告知其治療效果與注意事項等，增加患者戰勝疾病的信心，緩解患者恐懼及焦慮的心理，進而提高患者治療配合度;同時，護理人員對患者制定個性化的飲食和睡眠計劃，可幫助患者正確飲食，提高患者恢復速度，緩解患者因負面情緒引起的睡眠障礙，提高睡眠質量，避免患者在睡眠障礙與耳鳴間出現惡性循環，從而減輕患者的焦慮情緒。

綜上，采用預見性告知護理干預可可有效改善突發性耳聾伴耳鳴患者的焦慮狀態，改善治療效果。

參考文獻：

[1]劉巖，田彥靜，許堯生，等.突發性耳聾患者焦慮抑郁狀況及其影響因素分析[J].現代生物醫學進展，2019，19（05）：933-937.

[2]王純，楚艷民，張亞林，等.漢密爾頓焦慮量表的因素結構研究[J].臨床精神醫學雜志，2011，21（05）：299-301.

[3]曹慧玲，張小莉.預見性告知護理應用于突發性耳聾伴耳鳴患者中對癥狀及負性心理的影響[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（27）：3064-3066.