循證護理對精神分裂癥患者社會功能康復效果的影響

王靜

摘要：目的：探究分析精神分裂癥患者積極開展循證護理的效果及對患者社會功能康復的影響。方法：選擇2019年1月到2020年4月作為研究時間段，抽取期間本院收治的精神分裂癥患者合計80例納入研究對象，隨機將其對半分為對照組（n=40，接受常規護理）和實驗組（n=40，接受循證護理），對比兩組患者護理前后的社會功能評分、精神病評分和滿意度。結果：實驗組精神分裂癥患者護理后的職業能力評分、社交能力評分、生活能力評分、簡明精神病量表評分均顯著下降且明顯低于對照組患者，患者及其家屬的滿意度為92.5%，顯著高于對照組的70%，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：精神分裂患者積極開展循證護理的效果確切，能夠顯著提高患者的社會功能、緩解患者的精神病相關癥狀、患者及其家屬接受程度高，值得推廣。

關鍵詞：精神分裂癥;神經內科;循證護理;社會功能;滿意度

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

精神分裂癥（schizophrenia）是臨床常見的未見明顯病因的慢性精神疾病，也被稱為思覺失調癥、調弦癥。該病多發生于青壯年群體，主要表現為思維、行為以及感情等的障礙以及精神的不協調。該病個體間差異較大，同一患者在不同的疾病階段出現的癥狀也可能會不同。臨床首選藥物長期治療控制病情，持續用藥會對患者的認知功能造成不同程度的損害，表現為記憶、學習等的認知缺陷，做好患者的臨床護理同樣十分重要，本文對此進行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月到2020年4月作為研究時間段，抽取期間本院收治的精神分裂癥患者合計80例納入研究對象，利用隨機數字表法將所有患者分為對照組和實驗組，各40例。對照組精神分裂癥患者中男性20例、女性20例，年齡在28-67歲之間，平均年齡為（45.32±2.11）歲，病程7個月到18年，平均病程為（5.43±1.34）年。實驗組精神分裂癥患者中男性21例、女性19例，年齡在29-68歲之間，平均年齡為（45.42±2.12）歲，病程7個月到17年，平均病程為（5.44±1.24）年。納入標準：所有患者均符合精神分裂癥的臨床診斷標準;病情處于恢復期，存在一定認知能力和生活能力;患者均不存在藥物依賴;研究經過院委會的批準進行。排除標準：妊娠期或哺乳期女性;肝腎功能異常患者;合并其他類型精神疾病患者;急性加重期精神分裂患者。本次研究選擇的兩組樣本患者的一般性資料差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括一般性交談、日常生活護理和基本的康復訓練指導等內容，實驗組在此基礎上增加循證護理：

針對不同患者的病情、文化程度、性格特點、家庭等情況制定個性化的循證護理計劃，需要患者對個人信息進行自我介紹，醫患熟悉后，護理人員根據介紹情況擬定護理措施和相關規范，并逐步向患者進行講解，提高患者配合循證護理的積極性，然后鼓勵患者進行踴躍的自我表達和傾訴，增強心理的情感共鳴。總結患者負面情緒，討論自身情緒對個人全方位的影響，促使患者能夠進一步了解自身情緒并尋找方法積極處理負性思維，疏導內心的煩惱，減少不良事件的發生。鼓勵患者積極樂觀地面對生活，能夠以平衡的心態面對生活中的困難和挫折，肯定自我人生的價值。護理結束后鼓勵患者和家屬進行經驗分享，并逐步將護理效果遷移到患者的日常生活中，提高患者的生活能力和生活質量水平，爭取幫助精神分裂癥患者早日康復。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組患者護理前后的社會功能評分、精神病評分和滿意度得出結果。

1.4 統計學方法

本研究所涉及統計學資料均利用SPSS21.00軟件處理，P<0.05時則代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理前后的社會功能評分對比

表1可見，實驗組護理后的職業能力評分、社交能力評分、生活能力評分均顯著下降且明顯低于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組患者護理前后的精神病評分對比

表2可見，實驗組護理后的精神病評分顯著下降且明顯低于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.3兩組患者的護理滿意度對比

表3可見，實驗組護理后患者及其家屬的滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

精神分裂癥不僅會給患者的身心造成嚴重損害，還會威脅到患者的家庭幸福、對社會環境也有一定影響。患者需要長期堅持用藥治療、控制病情，精神類藥物的不良反應較大，積極結合循證護理能夠進一步降低藥物對患者社會功能、生活自理能力的影響，具有積極的臨床價值。本次研究結果顯示：實驗組護理后的職業能力評分、社交能力評分、生活能力評分、簡明精神病量表評分均顯著下降且明顯低于對照組，患者及其家屬的滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，循證護理干預手段是臨床新型護理手段，積極應用于精神分裂癥患者中的效果突出，具有較高臨床價值。

參考文獻：

[1] 李玉華. 優質護理干預對精神分裂癥患者危險性行為、 生活質量和社會功能的影響[J]. 現代中西醫結合雜志，2019，28（36）：4074-4077.

[2] 劉敏. 延續性護理對改善精神分裂癥患者生活質量的臨床效果[J]. 國際護理學雜志，2019，38（23）：4030-4032.