口腔根管治療急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的臨床效果分析

吳文麗

摘要：目的：研究口腔根管治療用于急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的價值。方法：2019年9月-2021年8月本科接診急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患84例，隨機均分2組。研究組采取口腔根管治療，對照組行常規治療，對比療效等指標。結果：針對口腔患牙疼痛恢復正常時間與炎癥消退時間，研究組分別是（12.43±3.16）d、（12.32±3.15）d，比對照組（15.78±4.12）d、（18.64±2.97）d短，P<0.05。針對總有效率，研究組97.62%，比對照組80.49%高，P<0.05。針對VAS評分，研究組治療后（2.03±0.64）分，比對照組（3.96±0.73）分低，P<0.05。結論：于急性牙髓炎合并牙髓根尖周病中用口腔根管治療，療效確切，且利于疼痛感的減輕，及癥狀的緩解。

關鍵詞：急性牙髓炎;療效;牙髓根尖周病;口腔根管治療

【中圖分類號】R322.4+1???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

醫院口腔科中，急性牙髓炎十分常見，通常是由牙髓組織感染所致，以牙痛等為主癥，若不積極干預，將容易引起牙髓根尖周病。過去，醫院可采取藥物療法來對急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患進行干預，但療效欠佳。本文選取84名急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患（2019年9月-2021年8月），旨在分析口腔根管治療用于急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年9月-2021年8月本科接診急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患84例，隨機均分2組。研究組女性20例，男性22例，年齡在21-59歲之間，平均（41.48±2.06）歲;病程在10-24個月之間，平均（15.21±1.09）個月。對照組女性19例，男性23例，年齡在22-59歲之間，平均（40.92±2.37）歲;病程在10-25個月之間，平均（15.13±1.07）個月。患者資料完整，精神正常，意識清楚，無藥敏史。排除心腦血管疾病者、全身嚴重性感染者與自身免疫性疾病者。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究組行口腔根管治療，詳細如下：局麻，對患者牙髓進行摘除，并對根管長度進行測量，然后再對根管進行預備。用3%雙氧水與0.9%生理鹽水充分消毒根管，并在根管中放置消毒棉，待10min后，將消毒棉取出。吹干根管，在根管壁上涂抹Vitapex，然后用牙膠尖對根管進行填充，最后再對填充效果進行檢查。3個月后復查。

對照組行常規治療：讓患者刷牙時用丁硼膏，待2-5min后再用水清洗，3次/d。

1.3 評價指標

（1）記錄2組口腔患牙疼痛恢復正常時間與炎癥消退時間。

（2）用VAS量表評估2組治療前/后疼痛程度：總分10，評分越高，疼痛感就越強烈。

1.4 療效判定

參考下述標準評估療效：（1）無效，填充效果不理想，疼痛感未減輕。（2）好轉，填充效果良好，疼痛感明顯減輕。（3）顯效，填充效果較好，疼痛感消失。（好轉+顯效）/例數*100%即總有效率。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，X對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 康復指標分析

針對口腔患牙疼痛恢復正常時間與炎癥消退時間，研究組分別是（12.43±3.16）d、（12.32±3.15）d，對照組分別是（15.78±4.12）d、（18.64±2.97）d。研究組比對照組短，t1=5.2683，t2=5.9843，P均<0.05。

2.2 療效分析

針對總有效率，研究組97.62%，比對照組80.49%高，P<0.05。如表1。

2.3 疼痛感分析

針對VAS評分，研究組治療前（6.14±1.35）分，對照組（6.32±1.47）分，2組比較無顯著差異，t=0.2108，P>0.05;研究組治療后（2.03±0.64）分，對照組（3.96±0.73）分，研究組比對照組低，t=4.9853，P<0.05。

3 討論

臨床上，急性牙髓炎十分常見，以劇烈疼痛和陣痛等為主癥，且疼痛在夜間更為劇烈，可損害患者身心健康，影響日常生活與工作。目前，口腔根管治療作為口腔科中比較重要的一種干預方式，被廣泛用于牙根尖周病變、牙齒損傷和牙髓病變等疾病的治療中，此法能夠對根管中的壞死物質與病變組織進行有效的消毒，并能在消毒后的根管中進行有效的填充，以抑制疾病進展，減輕患者痛苦，改善患者預后。此研究，在口腔患牙疼痛恢復正常時間與炎癥消退時間上，研究組比對照組短，P<0.05;在總有效率上，研究組比對照組高，P<0.05;在VAS評分上，研究組治療后比對照組低，P<0.05。

綜上，急性牙髓炎合并牙髓根尖周病用口腔根管治療，利于疼痛感的減輕，病情的恢復，及療效的提升，建議推廣。

參考文獻：

[1] 潘敏，韋峰. 口腔根管治療急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的臨床效果分析[J]. 醫學美學美容，2021，30（2）：8-9.

[2] 王方彥. 口腔根管治療急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的臨床效果分析[J]. 東方藥膳，2021（6）：42.

[3] 徐敏華. 淺談口腔根管治療急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的臨床效果[J]. 飲食保健，2021（5）：35.

[4] 唐一丹. 口腔根管治療急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的臨床效果分析[J]. 飲食保健，2019，6（21）：33.