中醫漢語詞匯的語義框架層級構建及教學策略研究

耿麗君

摘? 要：在“中文+”漢語多元化教學背景下，中醫漢語被歸屬于“專門用途漢語”，主要教學目的是在于培養留學生在中醫藥學科領域和中醫藥臨床實踐場景的漢語能力。其中，中醫漢語的詞匯研究、教學是實現該目標的基礎和關鍵。與通用漢語相比，中醫漢語詞匯的系統性和專業性更為突出。以《中醫大辭典》和中醫藥知識服務平臺為基礎，結合中醫語言的實際使用場景和詞匯句法分析，重點構建中醫漢語詞匯的語義層級系統和框架，以提高留學生中醫漢語詞匯學習效率;同時，對中醫專業留學生在詞匯學習中所存在的問題進行探討，并提出針對性教學策略。

關鍵詞：中醫漢語;語義框架;對外漢語;教學策略

我們在理解或學習某一個新詞時，一般會自動把語義和場景聯系起來。基于這一語言認知規律，框架語義學（Frame Semantics）認為，每一個詞語背后都有一定的、基于知識和經驗的激活性情境，通過對詞語情境的背景動因進行描述，可以幫助理解詞語的意義，并把詞義、句義和文本意義用“框架（frame）”表示，詞義學習就是在該詞所激活的語義框架中實現的。自框架語義學這一理論引入中國后，學界已經嘗試在身體域、交易域、移動域、動詞、過程范疇等限定域中建構漢語語義框架，并提出指導詞匯和語法教學的具體策略，如李松蔓[1]（P26-29）、朱京津[2]（P88-95）等學者的相關研究。它的另一主要應用領域是翻譯研究，一般進行框架元素對比或框架調整和創新，建立對應的認知框架，從而指導翻譯實踐，如顏蓉[3]（P44-48）等學者的相關研究。

近些年來，專門用途漢語（Chinese for Special Purposes，簡稱“CSP”）的研究呈現出多樣化態勢，如中醫漢語、軍事漢語、金融漢語、學術漢語

等[4]（P148-151），也有專門針對職業發展的短期項目教學研究[5]（P110-117）。學者們開始嘗試建立不同專業和用途漢語的語義框架網絡（Chinese FrameNet）。目前為止，整個英語框架網絡共標注了十三個語義框架域，其中就包括醫療衛生（health care）。隨著后疫情時代的到來，中醫藥文化吸引了越來越多的留學生來中國學習相關專業知識;在中醫專業學習之前，留學生首先要學習中醫漢語，而對應的專業前漢語預備教學中，最基礎和最關鍵的部分就是詞匯學習。中醫理論中有很多晦澀難懂的表達，中醫藥術語中也存在一些解釋困難的詞匯或詞義內涵有差異的詞匯。如中醫的心、肝、肺、腎，和西醫學所指的臟器文字相同、內涵卻相差甚遠;有些詞義在西醫學上也沒有對應的相關概念，如“氣、血”等。

一、中醫漢語詞匯的主要特征和相關研究

在中國醫學語境下，中醫漢語屬于醫學漢語的下位概念，雖然關于它的具體內涵，學界尚未有明確定義，但應涵蓋醫學漢語的基本內容，包括各種疾病、治療疾病所用器械和藥物、診治疾病各環節的名稱、基礎醫學方面的基本理論、保護健康的各種形式與方法的行業詞匯、臨床醫療過程中醫務人員的語言活動和現象等。

除此之外，中醫漢語詞匯還具有自身的特殊性。這種特殊性主要表現在以下方面：第一，系統性。在中醫漢語的形成過程中，古代醫者依靠業已成型的概念化知識體系，對新事物新領域進行認知并命名，這就使得中醫知識得以傳承并形成系統化學科。中醫理論體系通過運用“取象比類”的方法，構建了一系列中醫所特有的“意象”詞語，如“藏象”“證象”“脈象”等。第二，互動性。在中醫理論體系形成的同時，中醫詞匯吸收、借鑒了大量通用語言，從而發展出具有自己特色的行業用語。第三，層次性。中醫漢語詞匯包括一般詞匯、中醫半專業詞匯和中醫專業詞匯。詞匯的專業性等級分明，有一些專業詞匯因抽象層次較高而無直接實例，造成了詞匯編排或漢語教學上的困難。第四，文化性。中醫漢語與中華傳統文化的關系十分緊密，不僅涉及醫學方面，還涉及其他人文社會科學領域，因此，某些中醫詞匯和生活詞匯、社科詞匯會經常發生交匯互生。與日常生活詞匯產生交集后，有些中醫詞語有可能會被誤讀甚至誤解，其中尤以“鬼”“神”為甚[6]。有些詞語涵義特殊，即使知道字面意思，也無法準確推斷其中所包含的特別意義，這也是由中醫詞匯的文化性造成的。此外，漢語詞匯本身的多義性在中醫漢語中同樣有所體現，在建構中醫詞匯語義框架時，也需要考慮在內。

在充分認識中醫詞匯普遍性和特殊性的基礎上，我們可以嘗試建立中醫學域詞匯框架。其中，由中國中醫科學院信息所建立的“中醫藥知識服務平臺”（TCMKB，以下簡稱“服務平臺”），將語義網絡技術引入中醫領域，以“概念”為核心，將中醫藥術語系統歸納為128個語義類型，建設了語義框架和基本詞庫兩個部分，分別對應語義框架和框架元素之關系[7]（P72-75）。

不過，該框架還存在一些問題，如語義框架和框架元素不夠全面，缺乏“中西醫結合”語義框架式;有些詞義相同但分屬于不同語義框架的詞匯沒有被凸顯出來;隨著中醫藥學的不斷發展，某些中醫詞匯的外延和內涵也在不斷更新，這在該框架中也沒有得到充分體現。

目前，中醫詞匯的相關研究也取得一定成果，如詞匯特征研究[8]、翻譯對比研究[9]、詞匯史訓詁研究[10]等。就研究現狀總體而言，仍存在一定的缺憾：研究數量不足，缺乏理論指導和系統性;中醫詞匯特征、構詞方式、詞義考證等方面，仍有很大的提升空間。需要指出的是，中醫漢語詞匯大綱尚未制定。針對以上問題，本文擬建立更為全面和適用于教學的中醫漢語詞匯框架，其中的語料主要參考了《中醫大辭典》（以下簡稱《大辭典》）[11]。《大辭典》是目前國內收錄中醫詞匯最為全面的工具書之一，可以與服務平臺中的中醫詞匯形成互補性，使得詞語篩選更具有典型性，同時，也能夠保證研究內容和預期結果更加具有可信度和說服力。

二、中醫漢語詞匯語義層級和框架

建立中醫范疇的詞匯框架，首先需要歸納框架域的不同類型和聯系，并在框架域內重點分析語義差別和凸出焦點，對域內詞匯進行統一解讀，以建構一個既彼此區別又相互聯系的中醫漢語詞匯框架。本文以框架語義學理論為基礎，以《大辭典》和服務平臺為參考，從中提取700多個重點義項，并結合中醫藥學語言的實際使用場景和詞匯句法分析，歸納出中醫漢語學域的塔形結構和22個語義框架式，以此探究醫學漢語的框架元素和詞匯聚合的規律。

（一）中醫漢語學域語義框架結構

彭湃指出，語義框架的結構是塔型結構，自上而下的詞元和框架元素能夠不斷詳細地描繪語義場景;自下而上的關聯，則是能夠激起相同語義場景的詞元和框架元素歸納到一起的過程[12]（P92-99）。根據這一觀點，我們構建了中醫學域語義框架塔型結構。具體如圖1所示（見下頁）：

（二）中醫漢語詞匯框架式

框架語義學認為，框架式是框架語義分析的基礎，具有概括性、抽象性特征，能夠體現語義框架的結構特點，是非常重要的語義框架單位[13]（P10-20）。框架式的描寫一般包含定義、元素和詞元這三個框架。其中，元素可以分為核心元素和非核心元素，其劃分標準主

要是依據于場景表達的重要程度（核心度）。作為語義結構單位，詞元可以激活一個相應的框架。比如，“治愈”可以激活一個完整的表示康復狀態的語義框架，但“治療”卻只能是激活表示進行狀態的康復過程框架。根據塔型結構，中醫學域在實體分域和事件分域的基礎上，可以細分為22個框架式，它們分別是：中醫人體基礎、食品藥物、人造設備、中醫文獻、中醫機構、中醫藥學科、地理名稱、中醫學說、中醫藥相關學科、生理現象和過程、中醫病因病機疾病、中醫性能與功能、自然現象與過程、中醫診斷、中醫治療、中醫預防、中醫養生康復、中醫管理、中藥研究、中醫研究、中醫教育和制藥工藝。限于文章篇幅，下面就以中醫人體基礎等12個框架式為例，分析每一框架式的定義、元素和詞元。具體如表1～表12所示：

這里主要是以框架語義學理論為指導，重點探討了中醫學域語義框架塔型結構中的12個框架式，對其定義、核心元素和詞元內容進行了分析。我們發現，語義框架塔內各層級之間存在著緊密聯系，下位概念與上位概念具有相同的“關系義”或場景。比如，“中醫診斷”和“中醫治療”框架式內的所有詞元都屬于中醫活動，具有“活動”關系義，都發生在“活動”這一場景中。因此，對每一個框架式內詞元的理解，可以同時完善上位概念和下位概念的全面理解。

三、中醫漢語詞匯教學策略和設計

由于中醫漢語詞匯在整個教學環節中至關重要，學界對這一問題也十分關注。呂兆格以認知理論為指導，引導學生去認知隱藏在習慣背后的一些搭配規律，并把它運用到教學實踐中[14]（P73-75）。翟乃剛以中醫漢語的詞匯教學為研究對象，從詞匯選擇、編排與教學三個方面，進行了深入論述[15]（P41-50）。張林等針對留學生《方劑學》教學中所出現的語言障礙和思維方式差異等問題，提出了適用于留學生的形象教學法、案例教學法、對象教學法和強化教學法[16]（P915-916）。

從上文的分析，可以看出，各框架式詞匯之間的關系十分緊密。就此而言，框架語義學的實際應用能使學習過程變得更加具有條理性、邏輯性。通過語義框架的歸納與統一，不僅能夠使一些復雜零亂的醫學概念更加系統，也能夠使儲量巨大的醫學漢語詞匯更加清晰。從漢語詞匯教學角度來看，留學生在學習中醫漢語詞匯時，在某一場景或框架內、在某一框架式概念下，可以盡量擴展相關詞匯，從而達到窮盡化的學習效果。同時，中醫漢語詞匯語義框架層級系統，也可以為醫學漢語場景設計、話題設計提供有益的參考，為教材編寫提供有效的支撐。總之，中醫詞匯語義框架的建立，能夠更好地處理中醫藥領域各種復雜的語言現象，是構建中醫藥術語系統的有效手段。因此，本文在框架語義分析的基礎上，針對目前中醫詞匯教學方面所存在的問題，提出以下教學策略和設計：

1.課前預習。作為專門用途語言，中醫漢語詞匯的專業性和特殊性均比較突出，留學生在學習之前可能會產生一定的畏難情緒。因此，在課堂教學之前，需要向學生強調預習的重要性，首先掃清字詞障礙，然后整體感知課文內容，從而有效提升課堂教學效率。

2.詞單位教學和句單位教學相結合。詞單位教學就是對詞匯單教單練，其作用是在于解決生詞的音、形、義問題;句單位教學是指把詞語放在句子中，結合聽、說、讀、寫等語言實踐進行操練，著重解決生詞的運用問題。在中醫漢語詞匯教學中，可以結合這兩種教學方式，在理解詞義的基礎上，設計語句或對話練習，以加深對所學詞語的理解。

3.在特定框架式內開展詞義解釋。在中醫漢語詞匯教學過程中，可以某一語義框架為基礎，設計形象生動的醫學漢語場景，以此來解釋詞語的意義和用法;同時，啟迪學生產生聯想，使學生對一些復雜多義的語言概念有更為全面的了解，能系統地梳理出各詞語之間的意義聯系。

4.幫助學生利用同一框架式中的舊詞來解釋新詞。這不僅對新詞的教學具有促進作用，還能使學生復習舊詞、了解語義項的固定搭配，進一步理解新舊詞語之間的意義關聯。通過這樣的方法，可以使學生學會舉一反三，將相同用法擴展到同類詞語中去。

5.引導學生撰寫診斷病歷和藥方。每次寫作練習，可以選擇一個或數個特定框架式，主要是運用這些框架域內的詞匯進行練習。詞匯的選擇不僅要考慮詞語的數量，還要考慮詞語的運用范圍。該范圍的確定需要參照語體、情境、使用頻率、熟悉程序、難易程度等標準。

6.課后設置專業性交際任務，模擬醫療場景，學生分別扮演醫生和患者的角色，實際應用中醫臨床詞匯，完成望聞問切、方藥配伍、針灸推拿、辨證論治等臨床用語交際任務。

綜上所述，本文以框架語義學理論為指導，以《中醫大辭典》和中醫藥知識服務平臺為參考，從中提取700多個重點義項，并結合中醫藥學語言的實際使用場景和詞匯句法分析，歸納出中醫漢語學域的塔形結構和22個語義框架式，還對其中的12個語義框架式的定義、元素和詞元進行了具體分析，以此來探究醫學漢語的框架元素和詞匯聚合的規律，建立合理的中醫詞匯語義框架。可以說，本文的研究可以將數量龐大的專業詞匯通過核心詞語串聯起來，能夠使教師有的放矢地展開課程設計和漢語詞匯教學，為學術漢語教學及教材編寫提供有效支撐;同時，對留學生中醫漢語詞匯學習也具有針對性、啟發性和指導性，能大大提高留學生中醫詞匯的學習效率，進一步促進中醫藥學的文化傳播。

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A Hierarchical System of Traditional Chinese Medicine Lexical Semantic Framework

Geng Lijun

（School of International College， Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210046， China）

Abstract：Under the background of “Chinese+” Diversified Teaching of Chinese， Traditional Chinese Medicine（TCM） belongs to Chinese for Special Purposes， whose purpose is to cultivate the Chinese ability of international students in the field of TCM and clinical practice. Among them， the lexical research and teaching of TCM Chinese are the basis and key to achieve this goal. Compared with general Chinese， the Chinese vocabulary of TCM is more systematic and professional. Based on the Dictionary of Traditional Chinese Medicine（《中醫大辭典》） and Traditional Chinese Medicine Language System， this paper focus on the research and construction of TCM Chinese lexical semantic hierarchy system and framework to improve the efficiency of TCM Chinese vocabulary learning by combines the actual usage scenarios and vocabulary and syntax analysis. At the same time， a series of problems for vocabulary learning among overseas students majoring in Traditional Chinese medicine are analyzed to put forward targeted teaching strategies.

Key words：Traditional Chinese Medicine;semantic framework;teaching Chinese as a foreign language;teaching strategy