2019年盱眙地區兒童體內微量元素含量分析

褚玲 謝軍

【摘要】目的：分析2019年肝胎地區兒童體內微量元素含量，為指導兒童合理膳食營養提供參考。方法：本次研究時間范圍為2019年1月～2019年12月，抽選于我院進行健康體檢的兒童1354例作為觀察目標，利用原子吸收法對其體內微量元素鈣、銅、鐵、鎂、鉛、鋅含量進行檢測，分析兒童微量元素情況，以為合理膳食指導提供數據支持。結果：不同年齡段兒童體內微量元素含量存在明顯統計學差異（P<0.05）。結論：兒童體內微量元素缺失問題仍較為嚴重，應保證合理膳食，促進健康成長。

【關鍵詞】盱眙地區;兒童;微量元素;含量

[中圖分類號]R153.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）09-0215-02

微量元素是兒童成長過程中不可或缺的成分，如鈣、鐵、鋅等，一旦缺失容易影響生長發育，而部分微量元素一旦過多同樣會對兒童造成危害，如鉛、汞等。因此，為保障兒童健康成長，應重視微量元素的測定工作，針對性予以飲食指導等，保證所需微量元素充分攝入，避免有害微量元素累積[1]。本文以2019.01～2019.12我院收治1354例健康體檢兒童為例，分析體內微量元素含量，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究時間范圍為2019年1月～2019年12月，抽選于我院進行健康體檢的兒童1354例作為觀察目標，包括男童810例，女童544例，年齡最小為4個月，最大年齡14歲，平均年齡（6.8±1.5）歲，根據體檢兒童年齡劃分為A、B、C、D四組，A組年齡在4個月～1歲之間，總計315例，B組年齡在2～5歲之間，總計432例，C組年林在6～10歲之間，總計432例，D組年齡在11～14歲之間，總計175例。

1.2 方法 需在早晨空腹狀態下采集兒童指尖血，操作時應先對無名指指尖進行常規消毒，使用碘伏涂抹時要注意力度，以免兒童因恐懼產生抗拒行為。采血時使用一次性采血針穿刺，刺破無名指指尖后使用微量采血吸管收集樣本，劑量在80μl左右。血樣采集后取40μl全血轉移至包含40μl處理液的專用試管內，再取40μl全血轉移至包含40μl稀釋液的專用試管內，加入血樣后輕微振蕩使二者混合。檢測兒童血樣樣本時采用原子吸收光譜法，根據樣本吸光度的實際變化，測定血液中各類微量元素的具體含量[2]。

1.3 觀察指標 統計兒童缺鈣、缺銅、缺鐵、缺鎂、缺鋅、高鉛概率，檢驗兒童對比分析各組兒童微量元素含量情況，對比差異性。鈣元素正常范圍：1.14～1.16mmol/L;銅元素正常范圍：9.0～57ummol/L;鐵元素正常范圍：42～310ummol/L;鎂元素正常范圍：0.7～2.0mmol/L;鋅元素正常范圍：76～284ummol/L;鉛元素正常范圍：0～10ummol/L。

1.4 統計學分析 匯總研究結果后利用SPSS21.0完成統計學處理，計數資料以%形式表現，通過卡方值驗證，計量資料以x±s形式表現，通過t值驗證，結果差異性以P<0.05反映存在統計學差異性。

2 結果

2.1 兒童微量元素缺失情況統計 據統計顯示，1354例兒童中缺鈣兒童11例，占比0.81%，缺銅兒童62例，占比4.58%，缺鐵兒童3例，占比0.22%，缺鎂兒童。例，占比0.00%，缺鋅兒童78例，占比5.76%，高鉛兒童11例，占比0.81%。

2.2 不同年齡范圍兒童微量元素含量對比 據統計顯示，不同年齡兒童鈣元素、銅元素、鎂元素含量無明顯統計學差異，而鋅元素、鐵元素、鉛元素存在明顯統計學差異（P<0.05），具體見表1。

3 討論

對人體內微量元素的界定主要參考宏量元素，其中占人體所有物質比例在0.01以下的物質均可稱之為微量元素，例如鐵、鋅、銅等。根據現代生物學研究指出，與人體生理活動息息相關的必須微量元素共有18種，雖然每種物質在人體內含量均相對較低，但其仍是人體日常生理活動當中所必要的基礎物質，可參與到絕大多數新陳代謝當中。如果人體內微量元素平衡被打破，就會出現各種生理功能障礙，甚至可能引起死亡。宏量元素當中鈣元素、鎂元素等必要性與微量元素同等重要，但這類物質在人體內大多并不以離子狀態存在，因此也將其歸類于微量元素當中。目前已知的所有微量元素缺乏癥狀均表現為慢性特征，加之其含量相對較少，在缺乏早期階段患者并不會感到明顯不適，只有當臨床癥狀表現出來后才能感知到異常。學齡前幼兒正處于身體生長發育的，對微量元素的需求量相對較高，如發生一種或多種缺乏的情況，就會使患兒生理、心理等發育受到阻礙，臟器、骨骼、大腦等均會呈現發育置換的狀態下。因此，必須開展科學地指導工作，以確保家長能夠為幼兒提供正確的輔食補充喂養，促進其健康成長。

3.1 鈣元素缺乏 鈣元素是人體骨骼生長必須的重要元素，如兒童體內鈣元素缺乏，則可直接導致其發育緩慢，同時還會影響軀體、四肢等骨骼發育，引發佝僂病、下肢畸形（如O型腿等）、軟骨癥等。我國各地區民俗、受教育程度等存在一定差異，因此也導致兒童早期營養攝入存在一定的問題。例如哺乳期階段只強調母乳喂養，忽略輔食中對鈣質的添加，容易導致兒童體內缺乏鈣元素。部分兒童受家長溺愛，養成挑食、偏食的習慣，也會引起體內微量元素失衡。還有部分家庭雖然了解兒童補鈣的重要性，但忽略了兒童對鈣質吸收能力問題，導致鈣流失嚴重，盲目補充鈣制劑還可能引發骨骼鈣化的問題[3]。

3.2 銅元素缺乏 銅元素主要參與人體內多種功能性酶類、蛋白質等物質的合成活動中，并可提高血液中血紅蛋白的合成效率。同時根據現代醫學和生物學研究表明，銅元素與鐵元素存在協同關系，當兒童體內銅元素缺乏時，就會導致其對食物中鐵元素的吸收率異常降低，此時就會導致骨髓抑制現象，輕則引發短期貧血，嚴重時可能還會引發免疫功能障礙[4]。

3.3 鐵元素缺乏 鐵元素在幼兒生長發育中消耗量極大，也是人體循環系統中的造血基本原料，兒童如出現鐵元素缺乏就會導致貧血。導致鐵元素缺乏的原因可能與兒童飲食結構不良有著直接關聯，其中方便食品、膨化食品等攝入量增加，常食攝入量減少，以及不粘鍋的使用均影響了鐵元素的攝入。另外如孕婦在妊娠期階段表現為貧血癥，則胎兒容易出現先天性貧而癥狀。

3.4 鎂元素缺乏 鎂元素在人體內含量相對較多，其主要參與到肌肉、神經等組織的應激反應中，如出現鎂元素缺乏情況則會導致兒童情緒煩躁不安，或不自主肌肉抽動。部分兒童缺鎂后還會出現牙齒發育緩慢的問題，嚴重時可能引起心肌功能障礙。

3.5 鉛元素過量 鉛元素本身含有一定毒性，如兒童體內含量超標后就會發生鉛中毒的癥狀，嚴重影響其身體健康和發育。現代生活中汽車尾氣、裝修材料等均會導致鉛攝入過量的問題，而我國部分地區還有食用皮蛋的習慣，其對成人無明顯影響，但兒童食用皮蛋后就會引起鉛過量的問題[5]。

3.6 鋅元素缺乏 鋅元素主要參與人體內各類蛋白質的合成過程，兒童缺鋅不僅會影響身體發育，還會直接導致食欲不振的情況，進一步降低了飲食攝入量，使鋅元素進一步缺乏，最終可能導致免疫功能障礙，使患病率大幅提升。通常情況下鋅元素的缺乏是由于母乳中含鋅比例相對較低，而乳類制品、谷物等輔食中鋅含量也相對較低，加之谷物當中的鋅元素人體吸收度較低，就會引起鋅元素嚴重缺乏。另外，部分兒童在出生早期由于自身免疫功能較低，常出現感染類病變，此時如為其提供青霉素、四環素等抗菌藥物治療，則當藥物成分進入人體后會與鋅離子發生反應，進而產生不容易消化的復合物，使人體對鋅的吸收率進一步下降[6-7]。還有極少部分存在遺傳性疾病，對鋅的攝入能力相對較低，也會引發鋅缺乏癥狀[8]。

總之，兒童正處于生長發育的關鍵時期，如發生微量元素缺失會對其生長發育構成嚴重的影響，因此必須科學、合理地補充各類礦物質、微量元素。必要時家長需帶領兒童到醫療機構開展微量元素檢測，借此準確了解所缺失的元素類型，進而做到有目的地補充營養，避免錯漏引發的不良癥狀。

參考文獻

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通信作者：謝軍，E-mail：xiejun@163.com