慢性胃炎患者采用中醫情志護理聯合穴位按摩對負面情緒及睡眠質量的影響分析

【摘要】目的：分析慢性胃炎患者采用中醫情志護理聯合穴位按摩對負面情緒及睡眠質量的影響。方法：選取我院接受治療的60例慢性胃炎患者，隨機分組，常規組30例常規護理、觀察組30例聯合中醫情志護理及穴位按摩。結果：觀察組負面情緒及睡眠質量改善效果優于常規組，觀察組患者出院時的睡眠質量評分低于常規組（P<0.05）。結論：對慢性胃炎患者采取中醫情志護理聯合穴位按摩具有明顯效果，可有效改善患者負面情緒及睡眠質量狀況，有著重要的臨床醫學意義，可加以廣泛運用。

【關鍵詞】慢性胃炎患者;中醫情志護理;穴位按摩;負面情緒;睡眠質量

[中圖分類號]R259 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）10-042-02

慢性胃炎是臨床醫學中比較常見的疾病，多是因胃黏膜被各種有害因素長期反復損傷引起的病變。其發病率居各種胃病之首，年齡越大發病率越高，男性高于女性[1-2]。大部分慢性胃炎患者無明顯表現，部分患者會出現腹痛、飽脹等消化不良癥狀，少部分患者可能會伴有頭暈、乏力、體重減輕、腹部不適等癥狀。該病的發生極易給患者造成各方面的壓力，并對患者的生活中及健康產生嚴重影響，且目前對慢性胃炎患者尚缺乏有效的治療方法。故此次報告以60例慢性胃炎患者為研究對象，意在分析將中醫情志護理聯合穴位按摩應用于慢性胃炎患者對其負面情緒及睡眠質量的影響，分析結果較為滿意，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年9月至2020年12月我院收治的60例慢性胃炎患者，以隨機分組方式將其分為常規組和觀察組，每組各為30例。常規組采取常規護理操作，其中男性20例，女性10例，年齡分布在30～69歲，平均年齡（50.50±1.50）歲，病程0.90～1.70年：觀察組患者30例，除常規護理外再進一步予以中醫情志護理聯合穴位按摩干預，男女比例17：13，年齡分布在29～73歲，平均年齡（53.50±0.50）歲，病程0.70～3.90年。兩組患者在性別、年齡、病程方面無較大差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 （1）常規組患者采取常規護理操作模式，（2）觀察組患者除此之外再進一步給予中醫情志護理聯合穴位按摩操作，具體干預事項包括如下幾點：①情志護理：a.勸慰開導法：同患者一起共同了解疾病相關知識，分析癥結所在，給予患者疏導安慰，消除其思想顧慮，減輕心理壓力;b.移情療法：結合患者的具體病情情況及個人喜好，有針對性的組織文娛活動（如下象棋、打兵乓球、玩撲克、集中觀影等）以便有效轉移患者對病情的高度關注及緊張情緒。c.以情勝情法：中醫療法中提倡“五行相克”，意即試圖通過改變患者自身情緒變化來對抗或抵消負面情緒刺激，以達到情志平衡的效果。如對容易悲傷抑郁患者，護理人員可通過講笑話、幽默故事，播放喜劇片或相聲等方式來讓患者開懷大笑。同時，護理人員還應加強與患者的溝通交流，多引導他們回憶日常生活中一些愉悅的事情，避免長時間沉溺在抑郁情緒中。②穴位按摩護理：由經過正規培訓經驗豐富的高年資護士實施，具體方法如下：患者取仰臥位，護士選擇不同的按摩手法，依次按摩頭面部穴位及經絡。開天門：選擇推法從印堂穴沿督脈推至神庭穴，共9次;推坎宮：從印堂穴沿眉弓推至太陽穴，共9次;按揉：按揉印堂、神庭、頭維、太陽，共6次;點穴：點壓印堂、攢竹、魚腰、絲竹空、太陽、頭維、神庭，延督脈點至百會，點壓膀胱經及膽經各1次;按揉：從神庭穴沿督脈按揉至百會穴，按揉膀胱經及膽經各1次;啄法：雙手五指自然放松，以腕關節的屈伸為動力全方位、有節奏地啄打頭皮。協助患者取俯臥位，從百會穴至風府穴點壓、按揉督脈各1次;點壓、按揉膀胱經至鳳池穴各1次，點壓、按揉膽經各一次，拿捏頸肩部至肩井穴，往返3遍。按摩力度以患者能夠耐受為佳，點壓手法不宜過重，按揉的手法宜緩慢，以增加患者的舒適感。穴位按摩每日I次，每次時間約為30min。③加強心理護理：通過相關的健康教育，與慢性胃炎患者積極溝通交流，幫助其更全面的認識該疾病，多強調保持良好心境對疾病的恢復和防止復發的重要意義，應積極排解負面情緒，提高睡眠質量，鼓勵患者說出心中的不快，阻斷心理因素與臨床癥狀之間的惡性循環，積極配合治療與護理。④加強飲食護理：向患者及家屬強調飲食調理對預防該病反復發作的重要性，囑咐患者養成良好的飲食衛生習慣。嚴密病情觀察，如出現上腹疼痛、或嘔吐、或腹脹、或暖氣反酸、或癥狀反復發作時，應陪伴患者，耐心說明病情，給予解釋和安慰，以使其精神放松，消除緊張恐懼心理，保持情緒穩定。通過有效的自我護理和保健，可減少本病的復發。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者經護理后其負面情緒及睡眠質量的改善效果。其中對負面情緒的分析采取問卷調查方式，統計兩組患者中仍存在抑郁、焦慮及暴躁的占比數;對睡眠質量的評定采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI），比較兩組患者入院時和出院時的變化。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計軟件進行數據分析，其中計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者負面情緒改善結果比較 觀察組患者的負面情緒改善效果優于常規組，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者睡眠質量對比 兩組患者在出院時的睡眠狀況均較入院時有明顯好轉，且觀察組患者的睡眠改善情況優于常規組，差異較大具有可比性（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

慢性胃炎是各種胃病中的常見病之一，具有高發病率的特點，主要誘因有幽門螺桿菌、藥物作用、膽汁反流、某些相關慢性病等，嚴重地威脅患者的健康。慢性胃炎患者大多都存在嚴重的負面情緒及睡眠問題，本次研究結果提示患者在治療期間一般都會有較大的心理壓力，精神狀態欠佳，多會因郁怒、思慮、憂愁等多種負面情緒導致心神失常，進而對治療造成不利影響。此時，對患者進行相應的情志護理具有十分重要的作用，其中采用中醫療法，包括移情療法、以情勝情法等，可使患者心志保持平和。聯合穴位按摩，可舒緩經絡，使情志放松，進而為負性情緒的緩解和睡眠質量的改善打下了堅實基礎[3]。

綜上所述，針對慢性胃炎患者采取中醫情志護理聯合穴位按摩可有效改善其負面情緒及睡眠質量，具有較好的醫學效果，值得進一步加以研究探討。

參考文獻

[1]陳麗琴.整體護理對住院老年慢性胃炎患者睡眠質量和生存質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2019，20（23）：2962-2963.

[2]梅曉杰，鐘陽.穴位按摩在幽門螺桿菌感染慢性胃炎中的應用效果[J].光明中醫，2020，35（11）：1690-1692.

[3]卜海珠，胡華娟，騰惠蘭，等.穴位按摩對幽門螺桿菌感染慢性胃炎的護理療效觀察[J].現代診斷與治療，2016，27（23）：4582-4584.

作者簡介：陳佳（1981.03-）女，本科學歷，副主任護師，研究方向：消化科護理、中醫護理。