淺談中醫護理實習生帶教的心得體會

肖志敏 黃思

摘要臨床實習是每個大學護理專業的實踐教學環節，是幫助護理專業的大學生將大學期間學習的護理基礎知識轉化為臨床實踐的過程。在此過程中，一個良好的帶教老師能夠有效提升護理實習生的臨床動手能力以及獨立工作能力，并且將直接決定著即將面向社會的護理人才的工作能力以及護理質量，因此臨床護理的帶教老師的責任非常重大。本文將以中醫護理學科作為研究背景，分析現階段影響中醫護理實習生帶教成果的幾點因素，并探討提升中醫護理實習生工作能力以及臨床動手能力的有效策略。

關鍵詞 中醫護理 實習生 帶教 心得體會

中圖分類號：G424文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.19.055

Discussion on the Teaching Experience of Nursing Interns of Traditional Chinese Medicine

XIAO Zhimin[1]， HUANG Si[2]

（[1]Department of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Guangzhou First People’s Hospital， Guangzhou， Guangdong 510000；

[2]Guangdong Hospital of Traditional Chinese Medicine， Guangzhou， Guangdong 511400）

AbstractClinical practice is the practice teaching link of every university nursing major， and it is a process to help nursing students transform the basic nursing knowledge learned during the university into clinical practice. In this process， a good teaching teacher can effectively improve the clinical practical ability and independent working ability of nursing interns， and will directly determine the working ability and nursing quality of nursing talents who will face the society. Therefore， the responsibility of clinical nursing teachers is very important. This paper will take the subject of traditional Chinese medicine nursing as the research background， analyze the factors that affect the teaching results oftraditional Chinese medicine nursing interns at this stage，and explore the effective strategies to improve the working ability and clinical practice ability of traditional Chinese medicine nursing interns.

Keywordstraditional Chinese medicine nursing； interns； teaching； experience

1現階段掣肘中醫護理實習生帶教成果的幾點因素

1.1帶教老師的自身素質以及業務水平參差不齊

在中醫護理實習生的臨床實習過程中，不乏有一些帶教老師其自身的專業技術水平以及理論知識水平較低，并且其自身缺乏社會學、教育心理學等方向的專業知識，因此造成中醫護理實習生的最終實習成果相對較差。由于一些帶教老師其自身原本是學習西醫出身，因此對中醫護理中的各項基礎知識缺乏系統的學習與認知，因此在開展臨床帶教過程中，經常會出現不專業的現象。另一方面，由于帶教老師自身缺乏教師應有的責任心，甚至對實習大綱都不是非常了解，對應當傳授中醫護理實習生的基本專業技能以及基礎護理方法，沒有系統地傳授給實習生，最終造成實習生自身的臨床實習經驗以及學習水平沒有系統性可言。

1.2帶教老師的時間和精力有限

在現階段的醫療機構中，普遍面臨著病人多、醫護人員少的現象，因此造成臨床護理人員的數量較少，造成其比較繁重的工作負荷。因此，中醫護理帶教老師要在日常帶護理實習生的基礎上，還要執行醫院制定的醫護人員排班制度。并且由于中醫護理的實習生的實習時間通常以白班為主，因此帶教老師的帶教時間相對較少，由于帶教老師自身比較疲乏，因此會造成其自身教學精力相對有限，在一定程度上影響了帶教的整體質量。

1.3護生對基礎理論知識過度缺乏

現階段的高校大學生大多數都為獨生子女，其成長過程中一直處于被保護和呵護的狀態，因此在面對日常學習時，通常缺乏一定的主動性。并且部分學校在招生過程中，由于過于重視學生的生源數量，因此學生在入校時其自身的學習能力相對較差，并且一些學生呈現出素質較低的現象。因此在后期入校后，突然脫離父母的掌控，其自身對專業課程學習的主觀能動性非常差，對專業基礎知識掌握水平較低。

2提升中醫護理實習生帶教成果的有效對策

2.1提升帶教老師的自身素質以及業務水平

在中醫護理實習生進入到實習崗位之前，首先，醫院與學校雙方應當做好溝通協調工作。對即將負責帶教的教師進行相關教學培訓，并組織相關知識技能考核，針對考核合格的醫院內護理人員，方能夠讓其開展帶教工作。在對帶教老師篩選過程中，應當積極改變傳統觀念，無視在醫院的資歷以及工作年限，只要醫院內的護理人員其自身護理水平較高、具有一定的教育意識以及教育能力，即能將其安排為帶教老師，負責中醫護理實習生的帶教工作。[1]其次，在帶教老師選擇完畢后，相關管理人員應當定期對帶教老師開展培訓活動，使其能夠充分掌握新的護理知識，提升護理老師自身的專業知識技能，提升帶教老師的教學能力，并引導帶教老師能夠積極轉變其自身的工作理念，在面對中醫護理實習生時，應當加強對其自身科學精神以及專業技能的有效訓練，并注意學生自身心理狀態的疏導。

2.2確保帶教老師的帶教時間

在中醫護理學生臨床實習過程中，首先應當確保帶教老師的帶教時間。醫院內可采用兩種帶教，其中一種方式為以白班的護理人員為主，所有中醫護理實習生都由白天的護理人員進行帶教。另一種方式為一對一帶教，主要是將實習護理學生指定一個帶教老師，護理實習生的上班制度與帶教老師同步，其中包括白班和夜班。兩種方式都能夠有效實現帶教老師能夠在日常上班過程中，有更多的時間來指點中醫護理實習生的臨床操作。[2]有效規避了以往實習過程中帶教老師只帶不教的弊端。并且通過帶教老師進行一對一教學，能夠使中醫護理實習生有更多的機會進行臨床操作，進而有效提升中醫護理實習生的操作自信心，幫助中醫護理實習生以正面的心態來面對初次接觸的臨床護理工作。

2.3培養護生中醫整體觀念以及辨證施護能力

在對中醫護理實習生開展臨床實習帶教工作時，首先應當為其普及中醫護理過程中的護理特色，并幫助實習學生從廣度和深度兩方面來掌握中醫護理臨床操作的基本理論以及基礎的臨床操作技能，進而為其日后畢業，真正走入到正式的工作崗位后，能夠扎實的掌握中醫護理的操作技巧以及基本的理論知識。中醫護理主要從中醫護理評估、護理診斷、護理措施、護理健康教育、護理效果評價等五個方向進行。[3]在此過程中要求中醫護理評估運用中醫四診來進行。護理診斷則是以《中醫標準護理計劃》作為理論依據，著重突出中醫辨證施護。中醫健康教育其自身具有一定的針對性，且與病人講解時病人也比較容易理解與接受。通過對中醫整體護理流程的培訓，不僅有效規范了現階段中醫整體護理的工作環節，同時又提升了中醫護理實習生自身的護理水平。

2.4帶教老師應做好崗前培訓工作

中醫護理實習生到醫院進行報到以后，首先帶教老師應當做好職業道德的教育工作。對中醫護理實習生做好職業道德教育工作是一項重要的培訓內容。教師在對中醫護理實習生進行培訓過程中，首先需要幫助實習生調整自身的工作態度，并培養其自身專業的護理技術，使其能夠在實習崗位中能夠做好自身的工作職責，在對患者展開服務的過程中，應當做好“五心”服務，即接待患者要耐心、診療過程要細心、對待病人要精心，面對病人家屬解釋要細心，征求家屬意見過程中要虛心等，并且應當引導中醫護理實習生在面對一些比較惡劣的護理環境時，應當有不怕臟、不怕累的職業精神。[4]在對中醫護理實習生進行職業道德培訓過后，應當帶領自己所負責的中醫護理實習生對醫院進行整體的參觀與了解，首先應當帶領實習生對醫院的基本概況、科室位置、病區環境，使其對醫院有一個初步的了解。其次，應當為其普及不同科室的規章制度以及崗位職責，使實習護士能夠深刻掌握自身所承擔的工作職責以及需要遵守的相關和規章制度。進而有效幫助中醫護理實習生能夠調節好自身的狀態，將自身從學生的角色快速轉變到護理人員的角色中來。與此同時，帶教老師還應當為中醫護理實習生做好前期的護士禮儀以及如何與患者家屬的溝通工作，使其能夠盡快融入工作崗位中。

2.5培養人文素質，學習醫院文化以及護理理念

在中醫護理實習生進入到工作崗位后，首先帶教老師應當引導其深刻理解“以病人為中心”的醫院文化，并且在帶教過程中，應當加強與中醫護理實習生的溝通，將護理人員“教師”這角色轉化為中醫護理實習生的良師益友，如此方能夠有效提升護理實習生的綜合護理水平。其次，帶教老師應當根據不同學習水平的中醫護理實習生進行不同程度的教導，做到因材施教，使不同學習水平的實習生都能夠得到有效地提升。[5]在此，帶教老師在日常對中醫護理實習生進行指導的過程中，首先應當培養實習生正確的醫德醫風，并且引導中醫護理實習生能夠在實習崗位中做到四多，即多觀察、多思考、多分析、多溝通，進而幫助實習生能夠提升自身的溝通能力以及緊急事件處理能力。

2.6加強法律知識培訓，幫助護生戒備職業風險

隨著醫療機構內部機制的不斷改革，現階段傳統的醫院管理模式以及護理人員的服務理念已經不在適合現階段臨床護理的需要。由于近年來醫患糾紛事件頻發，患者家屬傷害醫生以及護士的案件很多，在此背景下，帶教老師應當做好對中醫護理實習生的培訓工作，使其能夠在工作崗位中保護自己，提升自我保護意識以及安全法律常識。[6]帶教老師可利用課余時間引導中醫護理實習生閱讀與學習《醫療事故處理條例》《護理文書書寫規范》以及《護理應急預案》，使護理實習生能夠深刻掌握自身與法律之間的關聯，并使其深刻理解自身的掌握職責，進而幫助其能夠深入理解在護理崗位中應當行使的崗位職業以及應當享有的法律權利。

2.7注重培養學生觀察分析能力以及語言表達能力

在日常中醫護理工作崗位中，由于該項工作與其他崗位相比工作內容比較繁雜，且工作時間較長，需承擔的工作壓力以及工作量相對較大。因此帶教老師在前期開展帶教工作時，經常會出現忙于自己崗位上的工作，護理實習生只能進行一些跑腿打雜的工作。[7]在此過程中，一定程度上忽略了對中醫護理操作理論的講解以及操作示范，長此以往造成實習生自身對護理工作的操作較少。但為確保中醫護理實習生在結束醫院實習階段都能夠成長為一個能夠獨立開展護理工作的專業技術性人才，帶教老師應當在帶教過程中適當增加一些讓實習護理生操作的機會，使其能夠在護理操作過程中，能夠從實踐中進一步加強自身對理論知識的掌握水平，同時亦能夠幫助護理實習生從學生的角色快速地轉變為一個專業的護理人員。因此，帶教老師應當為學生創設將理論轉化為實踐的機會，使其能夠在帶教老師的指導下，逐漸掌握如何觀察患者病情、對患者的病情進行分析，并學會基礎的患者急救技能、熟練掌握患者的血液以及其他檢查項目的采集工作，在不斷臨床操作的學習過程中，使中醫護理實習生能夠掌握與患者以及患者家屬的溝通技巧，并逐漸掌握心理護理以及健康教育。

但在帶教老師教學過程中，應當注意自己對中醫護理實習生的放手尺度，避免出現管理方向上的問題。在加強學生們操作水平的同時，帶教老師應當做好對中醫護理實習生的日常管理工作，避免中醫護理實習生在日常實習過程中出現著裝不整、職業責任感缺失或無視醫院紀律的現象時，應當對其及時展開批評教育，糾正護理實習生自身的一些錯誤的思想。與此同時，帶教老師在讓實習生進行獨立操作過程中，應當做好監督工作，一旦發現中醫護理實習生的護理技術不規范，應當及時給予指正。

3灌輸中醫在護理中的基礎性以及重要性

從中醫角度認為疾病需要三分治七分養。由此可見護理在疾病治療中的重要作用。中醫認為：人體是一個以臟腑經絡為核心的有機整體，任何自然界一切事物都是對立統一的兩個方面。疾病的發生、發展是陰陽失調、邪正斗爭的一個整體過程，其中內因起到了主要作用。因此，帶教老師在日常對學生開展培訓過程中，應當引導學生注意患者的局部病變，并注意體表的時刻變化。通過患者的體表特征來反映出患者有關臟腑的疾病。并且應當幫助護理實習生深刻理解臟腑經絡的病理變化以及患者自身的體質情況以及外界環境對病人的影響等，引導護理實習生能夠在實習過程中對患者以及患者病情進行詳細的觀察與了解，正確的認識疾病，運用中醫辨證開展科學合理的中醫護理。

4結束語

綜上所述，在對中醫護理實習生開展帶教教學過程中。首先，醫院應當為其選擇具有一定專業水平以及教育思想的護理人員作為帶教老師，并且帶教老師在開展帶教工作時應當確定明確的培養目標以及合理的帶教計劃。并通過提升帶教老師的責任感以及自身的中醫護理專業技術水平，來有效提升對中醫護理實習生的臨床知識教育水平。另一方面，帶教老師應當注重對實習生的因材施教，在帶教過程中，注重理論與實踐相互結合，并重點突出中醫護理特色，進而幫助中醫護理實習生提升其自身的實習質量。

參考文獻

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