郭偉 孫沫逸 冉煒 唐瞻貴 李龍江 孫志軍 孟箭 鄭家偉 尚偉 楊凱 龔忠誠0 武和明 席慶 謝衛紅 孔琳 鞠侯雨 任國欣
1. 200011, 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科; 2. 第四軍醫大學口腔醫院口腔頜面外科; 3. 中山大學第一附屬醫院; 4. 中南大學湘雅口腔醫學院; 5. 四川大學華西口腔醫學院; 6. 武漢大學口腔醫院頭頸腫瘤外科; 7. 徐州市中心醫院口腔科; 8. 青島大學附屬醫院口腔頜面外科; 9. 重慶醫科大學附屬第一醫院口腔頜面外科; 10. 新疆醫科大學第一附屬醫院口腔頜面外科; 11. 南京醫科大學口腔醫學院口腔頜面外科; 12. 中國人民解放軍總醫院(北京301醫院)口腔科; 13. 鄭州大學第一附屬醫院口腔頜面外科; 14. 上海市質子重離子醫院
頭頸部腫瘤是臨床常見的惡性腫瘤,包括唇癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌及喉癌等。2020 年全球癌癥統計分析報告顯示[1]:頭頸部腫瘤新發病例約75 萬,新增死亡病例約36 萬。而在我國口腔頜面-頭頸部惡性腫瘤形勢亦不樂觀。2015 年中國腫瘤登記處報道[2]:我國唇、口腔、咽部(除外鼻咽)及喉部腫瘤年新發病例7.45 萬例,年死亡病例3.66 萬例。雖然針對口腔頜面-頭頸部鱗癌的診療水平有顯著進步,但5 年生存率仍只有50%左右[3]。
近年來,隨著基因組學、表觀遺傳學等學科的迅速發展,分子靶向治療在腫瘤治療中的地位不斷提升。其中,表皮生長因子受體(epithelia growth factor receptor,EGFR)在多種實體瘤中過表達,其中在頭頸部腫瘤中的過表達比例可達80%~100%[4]。EGFR過表達是導致腫瘤細胞增殖、凋亡抑制并促進腫瘤浸潤轉移的關鍵因素之一,同時EGFR過表達還預示著腫瘤對放療和化療的抵抗性增強,是腫瘤不良預后的關鍵預測性因素[5-6]。……