蘭州市某定點(diǎn)醫(yī)院非新冠病房護(hù)理人員新冠肺炎知識(shí)掌握現(xiàn)狀調(diào)查

楊暐 魏花萍 唐楠 達(dá)選萍 張成麗 楊柳青 楊昕

【摘要】目的：調(diào)查新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）防治期間蘭州市某定點(diǎn)醫(yī)院非新冠病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的掌握情況。方法：2020年3月16日至2020年3月25日采用線上問卷調(diào)查方式，對(duì)我院臨床一線護(hù)理人員進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)知識(shí)調(diào)查。結(jié)果：非新冠病房護(hù)理人員在新冠肺炎基本知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)、防控、預(yù)防及隔離出院四個(gè)方面的知識(shí)掌握優(yōu)于臨床表現(xiàn)和治療方案;預(yù)檢分診護(hù)理人員的知識(shí)掌握優(yōu)于普通病房護(hù)理人員。結(jié)論：該定點(diǎn)醫(yī)院非新冠病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握較好，醫(yī)院培訓(xùn)措施整體有效。

【關(guān)鍵詞】定點(diǎn)醫(yī)院;新冠肺炎;非新冠病房護(hù)理人員

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）01-0177-02

自新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）疫情爆發(fā)以來，我院成為蘭州市新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)我省新冠肺炎救治的重?fù)?dān)。我院立即設(shè)置了發(fā)熱門診及新冠肺炎病房，同時(shí)醫(yī)院隨機(jī)抽調(diào)了一批護(hù)理人員擔(dān)任所有進(jìn)入醫(yī)院患者的預(yù)檢，這就意味著全院護(hù)理人員和預(yù)檢分診人員接觸新冠肺炎患者的幾率大大增加。院感部門在疫情初期對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了新冠肺炎知識(shí)培訓(xùn)，同時(shí)預(yù)檢分診督導(dǎo)組對(duì)預(yù)檢分診護(hù)理人員新冠肺炎知識(shí)進(jìn)行了多次分批培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)抽查。現(xiàn)為了解我院非新冠肺炎病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎知識(shí)的掌握現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握程度調(diào)查研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取我院臨床一線778名護(hù)理人員（全院一線護(hù)理人員856人，剔除新冠病房60名及支援湖北18名護(hù)理人員），其中普通病房644名，預(yù)檢分診134名。納入標(biāo)準(zhǔn)：取得執(zhí)業(yè)證書并獨(dú)立值班;知情同意并自愿參與本次研究。

1.2 研究方法 ①設(shè)計(jì)調(diào)查問卷：根據(jù)2020年3月3日國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局辦公室辦公室聯(lián)合發(fā)布的新冠肺炎診療方案（試行第七版）設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，內(nèi)容包括新冠肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)5題（12.5%）、消毒隔離10題（25%），流行病學(xué)4題（10%）、防控方法13題（32.5%）、臨床表現(xiàn)4題（10%）、診療方案1題（2.5%）、預(yù)防及出院標(biāo)準(zhǔn)3題（7.5%），題目總數(shù)量40。②進(jìn)行線上調(diào)查：調(diào)查時(shí)間2020年3月16日至2020年3月25日，發(fā)放調(diào)查問卷分別至醫(yī)院護(hù)士之家微信群（共三個(gè)群，包括全院臨床一線護(hù)理人員）和預(yù)檢分診青年先鋒隊(duì)群（共134人）。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查 本次調(diào)查共收回問卷409份，剔除無效問卷9份，有效問卷400份（包括普通病房護(hù)理人員300份，預(yù)檢分診護(hù)理人員100份），問卷有效率97.79%，采用Exce12019軟件建立數(shù)據(jù)庫，SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.2 人員調(diào)查 根據(jù)學(xué)歷統(tǒng)計(jì)專科學(xué)歷10名，本科384名，碩士研究生5名，博±研究生1名;根據(jù)職稱護(hù)±76（19%）、護(hù)師196（49%）、主管護(hù)師124（31%）、副主任護(hù)師4（1%）;根據(jù)工作年限5年以下55份（65.7%），6～10年124份（31%），11～20年155（51.7%），20年以上66份（22%）。

2.3 知識(shí)掌握情況預(yù)檢 分診護(hù)理人員及普通病房護(hù)理人員新冠肺炎知識(shí)掌握現(xiàn)況分析如表1所示。

3 討論

3.1 護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握 對(duì)新冠肺炎基本知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)、防控、預(yù)防及隔離出院四個(gè)方面的知識(shí)掌握優(yōu)于臨床表現(xiàn)和治療方案;預(yù)檢分診護(hù)理人員的知識(shí)掌握優(yōu)于普通病房護(hù)理人員，其中預(yù)檢分診和普通病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎防控知識(shí)和臨床表現(xiàn)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2 預(yù)檢分診人員對(duì)新冠知識(shí)掌握 在基礎(chǔ)知識(shí)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療方案、預(yù)防及出院隔離五項(xiàng)中，正確率高于普通病房護(hù)士，追蹤分析原因有：①預(yù)檢分診工作較普通病房接觸新冠肺炎患者的幾率更大，風(fēng)險(xiǎn)更高預(yù)檢分診護(hù)士更加重視新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的儲(chǔ)備及更新。②預(yù)檢分診護(hù)士主要工作包括問診進(jìn)入醫(yī)院所有人的流行病學(xué)史、癥狀體征同時(shí)做好自我防護(hù)和環(huán)境消毒，該院自設(shè)置預(yù)檢分診崗位以來，共接觸102158人次，分診出發(fā)熱咳嗽、疫區(qū)返回及可疑病人1084例，其中包括1名分診后確診新冠患者。③醫(yī)院護(hù)理部成立了預(yù)檢分診督導(dǎo)組，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)對(duì)預(yù)檢分診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，同時(shí)每天在預(yù)檢分診微信群循環(huán)發(fā)布新冠肺炎相關(guān)知識(shí)。而病房護(hù)理人員醫(yī)院僅進(jìn)行了線上培訓(xùn)，但對(duì)護(hù)理人員掌握效果沒有跟進(jìn)檢查和督導(dǎo)。

3.3 在防控知識(shí)和臨床表現(xiàn)方面 普通病房護(hù)理人員與預(yù)檢分診人員正確率無差異。可能原因是自2019年12月疫情開始到3月，全國的各種媒體、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)宣傳、醫(yī)院培訓(xùn)著重在這兩方面，關(guān)于防控知識(shí)和臨床表現(xiàn)，兩組護(hù)理人員關(guān)注度、信息量、信息傳播方式、理解程度并無差別，所以導(dǎo)致關(guān)于這方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

4 小結(jié)

我院作為蘭州市定點(diǎn)醫(yī)院在抗擊新型冠狀病毒肺炎期間，非新冠病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握較好，醫(yī)院培訓(xùn)措施整體有效，可以根據(jù)調(diào)查結(jié)果結(jié)合臨床防控需要對(duì)薄弱關(guān)節(jié)加強(qiáng)培訓(xùn)，進(jìn)一步夯實(shí)護(hù)理人員新冠肺炎的知識(shí)儲(chǔ)備。分析預(yù)檢分診護(hù)理人員知識(shí)掌握優(yōu)于普通病房護(hù)理人員的原因，為醫(yī)院加強(qiáng)全員新冠肺炎知識(shí)掌握提供依據(jù)。

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*通信作者：唐楠，蘭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院。