產前檢查免疫檢驗項目對于孕婦以及胎兒的臨床應用價值分析

王雅

（四川省眉山市人民醫院 檢驗科，四川 眉山 620000）

0 引言

產前檢查作為孕婦在妊娠期間段內接受的各類常規性檢查，主要包含影像學檢查和血液檢查。現階段，產前檢查已然成為孕期不可或缺的檢查項目，更是保障孕婦和胎兒健康的關鍵性項目。運用各類檢查能夠對孕婦自身的病理變化以及生理變化進行診斷，從而保障孕婦和胎兒的生存質量[1-2]。優生優育已經被廣泛普及，孕婦產前要對各類傳染疾病開展檢查，免疫學項目作為必須檢查項目之一，此類疾病具有一定的傳染性，若是母體患有此類疾病，傳染給胎兒概率較大，給胎兒的發育造成了較大的影響[3]。但是，常規檢查不能夠對孕婦自身患有的先天性缺陷疾病進行診斷的，造成胎兒在出生之后患有先天性疾病亦或是傳染病的概率顯著提升，導致新生兒與家庭受到嚴重影響。對此，孕婦在接受常規產前檢查的基礎之上，需要接受免疫項目檢查，不但能夠對艾滋病梅毒以及肝炎等各類疾病進行確診，還能夠保障孕婦具有較優的妊娠結局。基于此，本文對我院接受產前檢查的孕婦6478例進行分析，探究產前檢查免疫檢驗項目對于孕婦以及胎兒的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2019年4月至2020年4月在眉山市人民醫院接受產前檢查的孕婦6478例作為研究對象，本次調查都告知孕婦，年齡22～43歲，平均25.8歲。

1.2 方法。孕婦接受產前免疫項目檢查、包括HbsAg、Anti-HIV、Anti-TP、Anti-HCV、TORCH-lgM等。具體措施為在孕婦早晨起床后，要求其在空腹狀況下，將其靜脈血液采集，進行離心處理，把血液中血清分離出，嚴格按照儀器試劑盒進行操作：①HbsAg采用時間分辨免疫熒光法，試劑采用蘇州新波生物技術有限公司。儀器為蘇州新波生物技術有限公司的前處理器和時間分辨免疫熒光儀。②Anti-HIV、Anti-TP、Anti-HCV采用磁微粒化學發光法，試劑采用安圖生物有限公司。抗梅毒特異性抗體陽性者，再用梅毒甲苯胺紅不加熱血清試（TRUST）做非特異性梅毒血清實驗。③抗HIV陽性核實孕婦身份再次抽血送CDC進行確認。④Anti-HCV陽性，再查PCR-HCV。⑤TORCH陽性，第二次抽血復查。

2 結果

6478例孕婦中HBsAg陽性303例（4.7%）、艾滋（0%）、梅毒陽性72例（1.1%）、TRUST 39例（0.60%）、丙肝2例（0.03%）、TORCH-lgM 5例（0.07%）以上免疫檢測項目中，乙肝陽性率最高，其次是梅毒，所有陽性均進行復檢并與臨床取得聯系，臨床醫生及時進行了醫學干預治療。

3 討論

孕婦在接受產檢的時候，需要接受常規性檢查。但，臨床常見類別檢查模式并不能夠針對性對梅毒、乙肝以及艾滋病等各類免疫病進行檢查。這就需要孕婦在接受常規檢查的過程中，更需要對各類免疫項目進行檢查，從而保障孕婦與胎兒的健康度[4-5]。目前，優生優育已經被廣泛普及，孕婦在產前的時候必須要對各種傳染類疾病進行檢查，免疫學項目就是必須要檢查的項目，此類疾病具有一定的傳染性，如果母體患有此類疾病，傳染給胎兒的幾率比對大，給胎兒的發育造成了較大的影響。有關報道顯示，梅毒、艾滋、乙肝、丙肝等免疫疾病，除了母嬰傳染率較高外，血液傳播與性傳播也占據了主導地位。所以，孕婦在產前接受免疫檢查是很有必要的，通過產檢檢查，可以準確的了解孕婦自身與胎兒在母體中的情況，一旦檢查異常時，及時采取治療措施，可以確保孕婦及胎兒的健康。

3.1 乙肝。乙肝病毒隸屬于DNA病毒的一種，抗原主要有以下三種類型：表面抗原、C抗原以及核心抗原。因為人體血液內有較多的表面抗原，這正是對乙肝病毒進行免疫性檢驗的關鍵標志之一。若是人體感染乙肝病毒后，會經過血液進行傳播。若是孕婦在患病之后，不能夠盡早地將疾病檢查出，實施有效控制，就會將疾病傳染給下一代，導致孕婦與胎兒生活質量顯著降低。孕婦接受產前檢查，若是檢查出乙肝病毒，必須立刻接受針對性控制與質量[6-7]。

3.2 丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒在人體內長期存在，會導致人體出現急性肝炎疾病，導致較多的抗丙型肝炎病毒出現。對此，孕婦接受產前檢查的時候，需要重點對該病毒進行檢查。縱然該病毒出現概率相對較低。但是，也有存在的可能，若是孕婦被確診為感染丙型肝炎病毒，需要盡早對其進行干預與治療，保障胎兒安全，對病情進行控制[8-9]。

3.3 梅毒。梅毒疾病作為臨床中常見疾病之一，隨著梅毒發病率的上升，妊娠梅毒逐年增加，也可引起胎兒宮內感染出現流產、早產、死胎及分娩先天性梅毒兒，所以有必要對孕婦進行梅毒檢查，若是檢出母體有梅毒感染狀況，而后提出對應項治療舉措。梅毒危險性相對較高，但該疾病臨床表現不明顯，所以，有部分孕婦不知自身已經感染疾病。運用產前免疫檢驗模式，可以盡早發現病情，接受治療，降低該種疾病對孕婦與胎兒產生各類不良影響[10-11]。

3.4 艾滋病。艾滋病隸屬于免疫功能缺陷疾病，潛伏期相對較長，危險系數較高。傳播途徑主要包含：性傳播、母嬰傳播以及血液傳播。若是孕婦在接受產前接受免疫檢查時，醫生會建議立刻終止妊娠。主要原因艾滋病毒會向人體中T細胞發出攻擊，會導致孕婦細胞免疫功能顯著降低。若是將疾病傳染給胎兒，會導致胎兒出現嚴重畸形，導致產婦生命受到嚴重威脅。

3.5 TORCH。TORCH優生優育四項檢查，孕婦是否被巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒和弓形蟲微生物感染，這些微生物和病毒會造成孕婦圍產期，宮內感染影響胎兒智力水平發育，有些甚至死亡、流產。

綜上所述，孕婦接受產前檢查免疫檢查，可以對各種傳染性的疾病進行診斷，規避出現高危妊娠，還可以降低因為疾病造成孕婦和胎兒生活質量降低狀況。產前檢查免疫檢查對孕婦與胎兒臨床運用價值較高。