鄧艷莉,徒成云,李嚴嚴
(南京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院,江蘇 南京 210028)
消毒供應室是醫院的能源站,是集中提供、回收醫療物質的總站。消毒物質的供應是一道重要的醫療安全防線,是控制感染的重要科室[1]隨著醫療技術的發展,相關消毒供應技術的創新和延伸,相關人員的業務能力和素質要求也逐漸提升[2]為滿足醫院的發展需求,消毒供應中心的相關人員需要接受基礎知識和操作技能的上崗前培訓,以確保醫用物資的無菌,尤其在新規范頒布后消毒供應崗位的專業培訓有了更嚴格的要求[3]基于此現探討消毒供應中心SOP對專業技術操作培訓的效果,現報告如下。
將我院[2018年01月,2019年12月]間的消毒供應實習人員(n=22)按順序編號,計算機“隨機”等分為2組,即11例/組。對照組:年齡區間[18,25](平均:22.51±2.01)歲;學歷:本科/大專=2/9例。觀察組:年齡區間[19,26](平均:22.70±1.79)歲;學歷:本科/大專=3/8例。所有成員均為女生;比對2組資料均未發現明顯差異(P>0.05)提示具有可比性
納入標準:①首次正規接受消毒供應培訓者;②愿意配合培訓者
排除標準:①存在學習或交流障礙者;②中途退出者;③學習態度不端正者
對照組-常規培訓模式(1)培訓內容:根據要求掌握的技術水平分步制定培訓內容;消毒供應中心分區,器械的回收分類和清潔、檢查和包裝、消毒和滅菌、儲存和發放、滅菌監測及設備的使用和維護。將上述任務進行分章教授,規定4周結束培訓,并分配各章節的所需時間(2)培訓方法:帶教老師理論知識的講解、操作步驟的演練和常規訓練
觀察組-SOP培訓模式(1)培訓內容:內容與對照組相同,將SOP教育流程示意圖張貼于顯眼處,便于學員了解學習動態(2)培訓方法:學員自學《醫院消毒供應中心工作手冊》[4]了解教學內容;帶教老師結合手冊備課。護士長就理論知識開展系統培訓,熟練應用SOP的方法、標準及內容,明確評價標準。依據帶教老師的特長分配培訓內容,對學員進行分組,采用小組教學并結合多媒體、一對一現場示范和考核的方法強化培訓,所有任務學習結束后,在所有帶教老師的輪流指導下,學員對所有內容進行訓練,反復學習直至掌握各專科操作技能
①統計兩組培訓結束后考核成績,合格:總分≥80分,不合格:總分<80分
②統計兩組成員對培訓模式的滿意度,采用問卷調查(百分制)滿意:總分≥80分不滿意:總分<80分
SPSS 24.0合格率和滿意度用“n(頻率數)”和“%(百分比)”隨后以“x2(卡方值)”進行檢驗;當P于(0,0.05)內時差異有意義
如表1中呈現:對照組考核合格率和滿意度均低于觀察組(P<0.05)

表1 兩組考核和滿意情況比對[n(%)]
傳統的培訓方模式極其單一,僅通過單方面的知識灌輸和松散的演練帶教開展培訓,而學員們在自由跟隨下缺乏規范化、步驟性的督促和指導;培訓后對操作技能掌握度不一,多存在顛倒、遺漏的情況,無法將操作流程落實在實踐中[5]為保障臨床物品的安全性,尋找一種高效的培訓法一直是醫療界的熱點問題
標準操作程序(SOP)指將所要達到的目的進行分步,并用一致的格式描出,從而指導日常的學習和工作,是一種將目的量化的操作程序,在不斷的實踐和總結中逐漸完善的操作設計程序[6]作為統一規范的文件,SOP具有固定的模板,明確的步驟和流程圖,將目標細化、數據化、量化,便于操作者了解,這不僅體現了操作的專業化,亦是規范化的體現。從實驗數據可知,觀察組的培訓合格率100.00%滿意度90.91%依次高于對照組的63.64%和45.45%(P<0.05)
綜上所述,消毒供應室中采用SOP培訓模式效果顯著,推薦推廣