風險護理在苯那普利治療慢性腎功能衰竭中的應用效果

龐 燕，張 政*

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八五醫院，山西 太原 030001）

慢性腎功能衰竭主要是由原發性腎小球腎炎發展而來的，但近幾年因糖尿病腎病所導致的病例數逐漸增多[1]。因而本次研究決定納入我院收治的患者在藥物治療時給予風險護理，探究其應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經過倫理委員會批準，同意抽取我院2019年7月～2020年7月收治的慢性腎功能衰竭患者參與研究調查，并將其中的78例隨機分為兩組--觀察組（39例）和對照組（39例）。其中對照組中男24例，女15例，年齡30～61歲，平均（44.69±5.13）歲；觀察組男21例，女18例，年齡29～60歲，平均（44.71±5.18）歲。

1.2 方法

兩組慢性腎功能衰竭患者均選用苯那普利予以治療。口服形式，給予10 mg苯那普利口服，1次/d。

對照組--常規護理。包括一系列基本護理內容。

觀察組--風險護理。（1）風險因素評估。①首先對慢性腎功能衰竭患者可能出現的風險因素分析，減輕患者的心理壓力和身體疼痛感。②藥物治療并不能直接予以根治，而是要結合相關護理措施予以調節的，風險評估需及時了解到患者的病情變化和心理狀態。③嚴格規范操作手法，避免出現因操作失誤，加重病情[2]。（2）風險護理對策。加強病情的監控，與溝通交流，詳細為患者講解關于疾病誘發病因、治療原則、護理重點等等，提高患者的疾病認知度，同時減輕患者的恐懼感，幫助患者緩解不良情緒，建立良好的護患關系。

1.3 觀察標準

參照《慢性腎衰竭指南》制定標準：①檢測指標涵蓋有GFR（腎小球濾過率）、MAP（平均動脈壓）、SCr（血清肌酐）、BUN（尿素氮）。②治療依從性的評測等級分為完全依從、基本依從、不依從。

1.4 統計學方法

利用SPSS 18.0處理，用t、x2檢驗計量資料（±s）與計數資料（%），有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組檢測指標比較（見表1）

表1 兩組檢測指標比較（ ±s）

表1 兩組檢測指標比較（ ±s）

組別 例數 GFR（ml/min） SCr（μmol/L） BUN（mmol/L） MAP（kPa）干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 39 53.14±13.5748.74±12.41145.87±50.29154.63±23.1812.32±2.3811.03±3.0816.59±2.5111.03±0.25對照組 39 53.16±13.4840.56±10.52147.23±51.63221.23±23.0812.30±2.4814.59±2.7416.50±2.0311.99±0.84 t-0.006 3.140 0.117 12.715 0.036 5.393 0.174 6.840 P-0.994 0.002 0.906 0.000 0.971 0.000 0.862 0.000

2.2 兩組依從率比較（見表2）

表2 兩組依從率比較（n，%）

3 討 論

慢性腎功能衰竭是由于各種原因造成慢性進行性腎實質損害，以電解質、水、酸堿平衡失調等為主要表現。本次研究所給予的治療藥物為苯那普利，并在藥物治療的基礎上實行風險護理，以便于可提高慢性腎功能衰竭患者的治療效果，積極改善預后[3]。

風險護理是針對慢性腎功能衰竭患者實行有關風險評估，針對患者病情變化及藥物治療不良反應、患者的心理狀態、相關危險因素所涵蓋的有關護理對策，且此護理模式堅持以患者為中心，著重對護理風險進行防控，其臨床價值更高。

慢性腎功能衰竭患者在給予苯那普利治療期間實行風險護理，可全面改善患者的相關癥狀，降低藥物不良反應，同時還可提高藥物治療的有效性和安全性，