舒適護(hù)理實(shí)施在闌尾炎手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

馬 會(huì)

（新沂市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 徐州 221400）

闌尾炎是需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，并配合良好的護(hù)理手段，避免病情的進(jìn)一步惡化[1]。本次研究采取不同護(hù)理方式，將兩組的心理狀態(tài)以及并發(fā)癥情況比較，將研究結(jié)果描述至下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收錄我院2018年2月～2020年2月總計(jì)90例患者為對(duì)象，隨機(jī)各45例作為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組的平均年齡（43.14±4.54）歲，男28例，女17例。對(duì)照組的平均年齡（43.23±4.62）歲，男29例，女16例。具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)格依照醫(yī)院要求實(shí)施護(hù)理，科普闌尾炎手術(shù)的注意事項(xiàng)，囑咐其在圍手術(shù)期維持身體健康，術(shù)前全面檢查，密切監(jiān)測(cè)生理特征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)的處理。

觀察組實(shí)施舒適護(hù)理。①護(hù)理小組。由主治醫(yī)師以及主管護(hù)師分別作為作正副組長(zhǎng)，成員挑選幾位工作能力強(qiáng)的護(hù)理人員，進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，熟練的掌握術(shù)后的護(hù)理技巧，并樹(shù)立以患者為中心的護(hù)理觀念。②術(shù)前護(hù)理。患者入院后對(duì)其身體全面檢查，并告知患者手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)，并制定個(gè)性化與針對(duì)性的護(hù)理方案，同時(shí)為患者以外的成功治療案例，使其能夠抱有對(duì)醫(yī)院的信心，定期消毒通風(fēng)，保持周遭環(huán)境的舒適安靜，減少交叉感染的情況發(fā)生[2]。③心理疏導(dǎo)。有與闌尾炎手術(shù)存在失敗的風(fēng)險(xiǎn)，并有一定幾率導(dǎo)致患者死亡，因此患者在術(shù)前容易發(fā)生各種心理問(wèn)題，如焦慮以及抑郁等，護(hù)理人員要經(jīng)常性的實(shí)施心理疏導(dǎo)，讓其親屬提供情感上面的支持，幫助轉(zhuǎn)移注意力，將情緒問(wèn)題及時(shí)的宣泄出去[3]。④術(shù)中護(hù)理。術(shù)前實(shí)施適當(dāng)?shù)穆樽恚⑹中g(shù)室調(diào)整為對(duì)人體適宜的溫度和濕度，并制備緊急處理預(yù)案，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)的反饋并處理。⑤術(shù)后護(hù)理。術(shù)后及時(shí)的實(shí)施消炎以及抗感染等的措施，密切關(guān)注患者的切口愈合情況，及早的消毒換紗，盡可能的下床運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)，幫助其血液循環(huán)，加速其身體的康復(fù)。⑥生活護(hù)理。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多喝水，以清淡的飲食為主，避免生冷、辛辣等刺激性食物，同時(shí)指導(dǎo)患者通過(guò)觀看影視作品、閱覽書(shū)籍以及聽(tīng)音樂(lè)來(lái)舒緩情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)兩組的心理狀態(tài)（SAS以及SDS）進(jìn)行對(duì)比。

根據(jù)兩組的并發(fā)癥情況（腹脹腹痛、切口感染、惡心嘔吐以及腸粘連）進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

軟件為SPSS 19.0，以率（%）顯示并用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)，以（±s）顯示并用t檢驗(yàn)計(jì)量，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 心理狀態(tài)

觀察組護(hù)理后的SAS以及SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 心理狀態(tài)（±s，n=45）

表1 心理狀態(tài)（±s，n=45）

組別 SAS（分） SDS（分）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 48.12±6.14 30.83±3.30 55.56±6.71 33.28±4.08對(duì)照組 47.96±6.25 37.19±5.08 55.38±6.65 38.79±4.69 t 0.123 7.043 0.128 5.946 P 0.903 0.000 0.899 0.000

2.2 并發(fā)癥情況

觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率（6.67%）明顯低于對(duì)照組（26.67%），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 并發(fā)癥情況[n（%）]

3 討 論

闌尾炎男性的發(fā)病概率較高于女性，主要是由于不同感染因素而造成闌尾發(fā)生炎性病變。患者通常會(huì)出現(xiàn)右下腹痛、惡心、發(fā)熱以及嘔吐等癥狀，若治療不及時(shí)，容易進(jìn)展成化膿性闌尾炎，有發(fā)生腹膜炎的可能，需要盡早的實(shí)施手術(shù)治療[2]。舒適護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理手段，通過(guò)護(hù)理來(lái)彌補(bǔ)由疾病帶來(lái)的不適，減輕患者的痛苦感，使其身心健康，最大程度上滿足患者的需求，改善其情緒狀態(tài)，為預(yù)后提供良好的保障，提升患者的臨床體驗(yàn)，有助于醫(yī)患和諧[3]。

觀察組護(hù)理后的SAS以及SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，同時(shí)觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)施舒適護(hù)理，對(duì)于闌尾炎手術(shù)相比常規(guī)護(hù)理的效果更好，調(diào)節(jié)了心理狀態(tài)，降低了并發(fā)癥。

舒適護(hù)理對(duì)闌尾炎手術(shù)的效果突出，能夠調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥，具有臨床推廣的價(jià)值。