中醫(yī)護(hù)理對腫瘤化療患者胃腸道的效果影響觀察

李楊玲，李 凡

（中山大學(xué)腫瘤防治中心，廣東 廣州 510000）

化療是指通過化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞進(jìn)而達(dá)到治療的作用，是目前治療癌癥最有效的方法之一[1]，有研究顯示，在治療中給予患者全面安全的護(hù)理措施，可有效提高治療效果，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生，改善患者預(yù)后情況[2-3]。基于此情況，我院對中醫(yī)護(hù)理對腫瘤化療患者胃腸道的效果影響展開了研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院進(jìn)行化療的80例腫瘤患者，將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和中醫(yī)護(hù)理組，各40例。常規(guī)護(hù)理組：男21例，女19例，年齡46～82歲，平均（55.3±4.2）歲，病程4～19個月，平均（12.3±1.3）個月。中醫(yī)護(hù)理組：男22例，女18例，年齡48～83歲，平均（55.5±3.7）歲，病程3～21個月，平均（12.4±2.5）個月。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)護(hù)理，包括：監(jiān)測患者生命體征及病情變化、為患者講解化療的注意事項(xiàng)，避免不良事件的產(chǎn)生等。

中醫(yī)護(hù)理組給予中醫(yī)護(hù)理，包括以下方面：（1）環(huán)境干預(yù)：為患者營造一個舒適的治療環(huán)境，每日定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)，保持適宜的溫度及濕度，使患者保持充分休息。（2）心理護(hù)理：中醫(yī)認(rèn)為患者病情受情緒改變的影響，若患者突然出現(xiàn)過激的情緒，可導(dǎo)致患者氣血紊亂，加重疾病，干擾治療，為此應(yīng)給予有效的心理疏導(dǎo)，減輕患者心理壓力，緩解患者焦慮、緊張等負(fù)面情緒，避免情緒過激，進(jìn)而維持患者氣血循環(huán)。（3）飲食干預(yù)：通過食補(bǔ)的療法，遵循藥食同源的原則，通過食物中的營養(yǎng)成分與藥物相互協(xié)同互補(bǔ)作用，從而提高治療效果，降低患者不良反應(yīng)的產(chǎn)生。為此患者應(yīng)以高蛋白、高維生素、易消化的食物為主，如：蔬菜、水果等，并提高食物的“色香味”，進(jìn)而改善患者食欲不振的癥狀。（4）中醫(yī)護(hù)理：可在患者足三里等穴位進(jìn)行艾灸，從而糾正陰陽失調(diào)，維持血?dú)馄胶猓_(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的療效，從而減輕患者脾胃失和的癥狀。還可為患者進(jìn)行按摩，囑患者取仰臥位，護(hù)理人員為其按摩腹部，力度以患者可接受為宜。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

總結(jié)并分析兩組患者胃腸道恢復(fù)情況，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：無反應(yīng)為患者化療期間為未出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；輕微為患者化療期間出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐等癥狀；中等為患者化療期間每日出現(xiàn)2次以內(nèi)的惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，嚴(yán)重為患者化療期間每日出現(xiàn)3次以上胃腸道癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生情況比較，中醫(yī)護(hù)理組胃腸道癥狀發(fā)生情況明顯少于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為化療藥物可損傷患者脾胃，造成脾胃失和，從而引起患者胃腸道不適癥狀[4-5]。本研究中，通過改善患者負(fù)面情緒，調(diào)節(jié)患者血?dú)馄胶猓柰ń?jīng)脈，進(jìn)而減少患者胃腸道反應(yīng)；通過對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，遵循食補(bǔ)的原則，改善患者食欲不振的癥狀，從而促進(jìn)破損細(xì)胞的恢復(fù)，提高患者免疫力及抵抗力；通過給予患者艾灸等療法，調(diào)節(jié)患者胃腸道功能，減輕胃氣對脾胃的沖撞，進(jìn)而維持有效的血?dú)庋h(huán)。較常規(guī)護(hù)理相比，中醫(yī)護(hù)理更為全面安全，可有效提高治療效果，調(diào)節(jié)患者機(jī)體功能，提高患者免疫力及抵抗力，進(jìn)而降低胃腸道反應(yīng)的產(chǎn)生，提高患者生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示：中醫(yī)護(hù)理組胃腸道癥狀發(fā)生情況明顯少于常規(guī)護(hù)理組，表明實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可降低胃腸道反應(yīng)發(fā)生率，提高治療效果，改善患者預(yù)后情況，提高患者生活質(zhì)量。

綜上，在腫瘤患者化療期間實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可改善患者不良心理，緩解患者胃腸道不良反應(yīng)，提高治療效果，加快患者康復(fù)。