急診護理人員加強職業暴露防護行為干預的效果

李丹華

（晉中市第三人民醫院，山西 晉中 032000）

由于急診科所接受的患者病情均比較急、危重，病種復雜多樣，且工作強度較大，護理人員常會經歷各類突發事件，若護理人員自身防范意識不強，極易出現刺傷以及感染等各類職業暴露事件，嚴重影響了護士的工作態度及臨床護理工作的穩定性[1]。本篇文章中詳細探究了職業暴露防護行為干預在急診護理人員中的應用效果，具體詳情已在下文中闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組為2019年7月～2020年7月我院急診科100名護士；對照組為2017年6月-2018年6月我院急診科100名護士；觀察組100名護士的年齡均值為（34.0±1.6）歲；對照組100名護士的平均年齡值為（34.5±1.7）歲。組間基礎資料數據對比差異值較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規管理；觀察組加強職業暴露防護行為干預，①加強認知教育：定期對急診護理人員進行職業暴露防護知識培訓，通過培訓使護士能夠正確認識工作中存在的危險因素，詳細了解掌握各類急救環節的操作要點、法律法規、技術規范、防護方法以及與患者的溝通技巧。同時要對護士進行體能儲備訓練，指導護士每周進行兩次體能鍛煉,訓練內容可結合自身能力而定。同時要耐心對護理人員講解防護干預的重要性，以便提高護士的依從性和自我防護意識。②加強職業暴露防護管理：首先加強工作環境管理，并要每日2次對急救室、處置室、治療室紫外線照射消毒處理，以便減少科室內空氣中存在的病原微生物。其次，對科室物體表面有污染時用含氯消毒劑進行擦拭，同時要強化自我防護意識，嚴格做到工作中佩戴一次性外科口罩、帽子以及手套等防護物品，在進行侵入性操作時要求穿隔離衣和佩戴面屏，并要嚴格執行七步洗手法。對于醫療廢物要嚴格執行分類標準，并且在新型冠狀病毒肺炎發生后執行醫療廢物封口鵝頸結式。同時在新型冠狀病毒肺炎發生時對科室全體醫護人員每日2次的體溫監測。③加強心理干預：要重視心理干預管理，定期進行心理疏導，并根據護理人員的自身情況、心理需求、工作能力以及崗位需要等多方面進行崗位安排以及彈性排班制度，使護理人員對工作能夠充滿興趣和積極性。同時關心每位護理人員的家庭情況，對有困難的及時給與幫助。④定期考核：要定期對急診護理人員進行有關預防職業暴露知識的測試，及護理人員自我防范意識、應變能力、安全知識掌握度等多方面進行考核，并詳細掌握急診工作中存在的危險因素，并及時將其進行整改，以便更好的提高護理人員工作安全性及效率。

1.3 觀察標準

運用調查問卷方式將兩組護理人員安全防范意識、對安全知識掌握度、應對能力進行評分，每項指標滿分為10分，最終得分越高表明指標越好；同時記錄對比兩組職業暴露危害發生率進行詳細記錄對比。

1.4 統計學方法

SPSS 19.0為統計學軟件，組間指標運用（±s）與n（%）描述，并進行t與x2檢驗，兩P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組護理干預質量

同對照組數據比較發現，觀察組護理人員的安全防范意識、安全知識掌握度以及應對能力均明顯提高，最終職業暴露危害事件發生率較低，兩組之間各指標結果差異值已達到統計學意義標準，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組干預質量評比（n=100、±s）[n（%）]

表1 兩組干預質量評比（n=100、±s）[n（%）]

組別 安全防范意識（分） 安全知識掌握度（分） 應對能力（分） 暴露危害發生率（%）觀察組 9.4±0.6 9.3±0.7 9.5±0.5 5（5.0）對照組 8.3±0.4 8.1±0.3 8.4±0.2 15（15.0）t/x2 15.2542 15.7567 20.4264 5.5556 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0184

3 討 論

急診科主要承載著各類急重癥患者的急救護理工作，由于患者發病危急，且病情發展較快，因此需要急診醫護人員的高效率工作，為患者爭取最佳救治時間，以便最大限度確保患者的生命安全。而在繁忙的護理工作中常會因操作不當以及防范意識差等多種因素影響，導致護理人員發生利器損傷、化學試劑損害以及物理損害等職業暴露危害事件，因此不僅會影響急診日常護理工作效率，并且會降低護理人員的工作積極性以及工作穩定性[2]。為此，本篇文章中將職業暴露防范行為干預運用于急診科護理人員中，最終取得了較為理想的應用效果。該管理措施是通過加強護理人員的認知教育，從而提升護理人員對工作中存在的危害因素識別能力、防范意識以及安全知識掌握度；通過加強日常管理，使護理人員在工作中能夠嚴格按照臨床護理防護標準進行工作；并加強對護理人員的心理干預，及時掌握護理人員存在的工作壓力及心理負擔，同時根據護理人員的綜合能力合理劃分崗位，從而確保工作崗位的合理性，使護理人員能夠充分發揮自身能力積極面對工作；通過定期考核及時糾正管理中存在的問題以及工作中存在的危險因素，最終使急診護理人員的工作安全性以及效率得到良好提升[3]。本文研究結果也已證實，觀察組通過加強職業暴露防范行為干預后，護理人員的職業安全防范意識、安全知識掌握度以及應對能力均得到顯著提升，最終發生的職業暴露危害事件較少，以上指標結果同采用常規管理的對照組數據比較所占據的臨床優勢較大。

綜上所述，加強急診科護理人員職業暴露防范行為干預，對保障護理人員工作安全性以及確保工作效率起到了重要性作用。但由于本文研究數據依然有限，所以還望臨床相關學者能夠再對急診科護理工作安全防范再做進一步的研究分析，以便更好的提高急診護理工作人員的工作安全性及效率。