快速康復護理模式實施宮頸癌手術護理中的應用效果

賀峻嶺

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

宮頸癌數(shù)使女性產生陰道異常出血、墜脹以及尿頻、尿急等現(xiàn)象。多采用手術方式進行治療，但手術整體耗時長、創(chuàng)面大，同時患者術后可能產生排尿困難等情況，預后效果不佳。需要通過護理方式保證患者的預后效果[1]。快速康復護理作為目前臨床常用的護理干預模式，對各類病癥均有一定的使用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自選取我院2017年1月～2020年4月20例經宮頸癌手術患者，以隨機數(shù)表分組方式進行分組，分為對照組（10例）和觀察組（10例），對照組年齡30～70歲，平均（48.27±4.32）歲。觀察組年齡30～70歲，平均（48.43±4.17）歲。患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①所有患者均符合宮頸癌手術的手術標準；②患者存在不同程度鱗癌、腺癌等病癥。

排除標準：①存在肝腎功能障礙者者；②存在精神以及交流障礙者。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)手術護理，術前給予常規(guī)環(huán)境護理和手術準備，密切關注病癥變化，術中給予手術室護理，給予心理疏導，并做好突發(fā)事件準備，術后常規(guī)進行抗感染處理，保證手術預后。

觀察組給予快速康復護理，術前：①心理疏導，該手術可能會對患者生殖系統(tǒng)產生一定影響，需為患者做好心理護理，消除焦慮以及抑郁等負面情緒，同時滿足患者的需求，提高患者手術信心。②腸道護理：術前24 h內做好腸道準備，攝入碳水化合物，保證患者電解質平衡，同時有清洗腸道的作用，避免脹氣；③麻醉護理：術前需要為患者講解麻醉的流程和使用，降低患者的恐懼感，保證良好的睡眠質量。術中做好心理護理干預，減少不良情緒的產生，必要情況可給予鎮(zhèn)靜藥物，并觀察患者的面色、口唇以及疼痛情況，異常情況需及時告知醫(yī)師。術后：密切關注生命體征，可根據(jù)患者疼痛情況進行止痛，可采用靜或鎮(zhèn)痛泵，告知患者在疼痛情況良好及時進行下床活動。術后及時進行拔管，減少感染率。在飲食方面，患者術后飲食需實施全腸道營養(yǎng)供給，同時結合心理需求和身體恢復狀況，飲食可少食多餐，由流質食物進行過渡，逐漸恢復至正常食物，說患者意識清晰的狀態(tài)下可服用少量溫水，存在腸道不適的患者可在6 h后攝入以消化食物，1 d后進行過渡飲食。另外患者在24 h后即可開始做下床活動，同時逐漸提升運動量[2]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計所有患者在接受相應手術護理前后的疼痛評分情況，采用VAS視覺模擬疼痛評分表進行評估，10分為滿分，0分為無痛；1～3分為輕度疼痛；4～6分為中度疼痛；7～10分為重度疼痛。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0分析，計量資料（±s）與計數(shù)資料（%），分別應用t、x2檢驗，以P＜0.05為差異。

2 結 果

2.1 兩組患者的疼痛評分對比

觀察組術后疼痛評分明顯低于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的疼痛評分對比[分（ ±s）]

表1 兩組患者的疼痛評分對比[分（ ±s）]

組別 護理前 護理后觀察組（n=100） 7.86±1.42 3.34±0.52對照組（n=100） 7.79±1.51 5.03±1.16 t 0.107 4.204 P 0.916 0.001

3 討 論

快速康復護理通過對患者進行圍手術期的全面護理，可分別在術前、術中以及術后對患者形成針對性護理，術前護理可謂患者做好心理準備，腸道準備，可有效幫助患者消除對手術的恐懼感，緩解其不良情緒，做好術前的必要準備；術中護理主要針對患者的麻醉情況，對患者術后的活動以及體溫的調節(jié)有重要作用，術后護理通過鎮(zhèn)痛、改善飲食結構的方式幫助患者緩解術后疼痛情況，同時為患者提供充足的營養(yǎng)條件，提高術后的恢復效果[3]。

本文選取20例實施宮頸癌手術的患者進行調查得出結果：觀察組護理后的疼痛評分情況明顯低于對照組患者，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，患者在接受快速護理后，術后疼痛情況得到顯著改善，體現(xiàn)出快速康復護理的有效性，可抑制術后疼痛現(xiàn)象的產生，利于早期康復活動的進行。

快速康復護理的方式在宮頸癌手術患者中效果顯著，值得廣泛推廣。