糖尿病周圍神經病變患者施行循證護理的方法與優勢

姚 娟

（江蘇省鹽城市第一人民醫院北院內分泌，江蘇 鹽城 224000）

周圍神經病變屬于糖尿病患者常發生的一種不良并發癥，數據統計[1]，糖尿病患者發生周圍神經病變的機率高達60%，若糖尿病病程越長，患有該并發癥的機率就越高，目前，臨床上并未出現治療糖尿病周圍神經病變的有效治療方式，所以，護理干預在緩解該病癥方面就起到了積極的作用，為給予患者優質化護理服務，基于此，本文對該病癥患者實施傳統基礎性護理與在此基礎上實施循證護理后效果進行了觀察，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年8月～2020年1月。觀察對象：在本院收治的60例糖尿病周圍神經病變患者，以隨機法將其分為對照組與研究組各30例。基本資料：對照組中男女比例為17：13；平均年齡為（49.9±6.8）年；平均糖尿病病程（9.0±1.4）年；平均周圍神經病變病程（2.6±1.1）年。研究組中男女比例為18：12；平均年齡為（49.5±6.9）年；平均糖尿病病程（9.9±1.2）年；平均周圍神經病變病程（2.4±1.3）年，各一般資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施基礎護理，包括有監測患者血糖，對其進行心理護理、足部護理及健康宣教等。研究組在對照組基礎上實施循證護理：（1）組建循證護理小組：由醫生、護士長及護士共同組成循證護理小組，由該小組通過評估當前護理工作中存在的問題，并予以解決。（2）提出循證問題：本次研究下循證護理小組共提出以下5個循證問題，即足部護理、藥物治療方法、飲食指導以及運動指導等。（2）尋找實證：以查詢專業性學術網站及資料庫的形式對所提出循證問題相關文獻進行搜集，同時需對與周圍神經病變有關的資料文獻進行謹慎評估，以得到相關有力護理支持措施。（3）總結護理經驗：對糖尿病周圍神經病變患者的臨床特征進行分析，并與該患者護理體驗有關的定性研究而制定出針對性護理計劃。（4）實施循證護理措施：將尋找實證后結果應用于護理措施中，入院后護理人員需對患者的社會支持系統、病情情況、文化程度、經濟狀況及遵醫行為等資料進行全面化的了解，并需一次實施針對性護理措施指導。

1.3 觀察指標

觀察指標為護理效果及護理滿意度，其中護理效果中的明顯表示患者臨床癥狀消失，神經傳導速度增加超過5 m/s；有效表示患者臨床癥狀緩解，神經傳導速度增加低于5 m/s；無效表示患者臨床癥狀及神經傳導速度均為改善情況[2]。

1.4 統計學分析

P值用SPSS 22.0軟件計算，計數資料的表示方式及計算方式為：用%表示，用x2計算，統計學差異評判標準為：P＜0.05。

2 結 果

2.1 護理效果比較

研究組護理有效率的93.33%明顯高于對照組的66.67%，P＜0.05，見表1。

表1 護理效果比較[n（%）]

2.2 護理滿意度比較

研究組護理滿意度的93.33%明顯高于對照組的60%，P＜0.05，見表2。

表2 護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

糖尿病屬于近年來高發性慢性終身性疾病，該病癥的出現將極大的損害患者身體健康，降低其生活質量，該病癥患者并發周圍神經病變的機率較大，目前臨床上并未有徹底治愈糖尿病周圍神經病變的有效手段，但是經臨床經驗顯示[3]，科學有效的護理干預對于改善病癥患者病情有十分重要的意義。

以往臨床上所實施的傳統基礎護理千篇一律，并不能在臨床護理服務中體現人性化及個性化護理思想，且大部分護理人員并不重視對患者所提供的護理服務是否有科學依據，多為憑多年臨床護理經驗為患者提供護理服務，這就導致患者對護理工作的滿意度較低，醫患矛盾頻發。循證護理措施屬于新型護理模式，在該模式下要求護理人員為患者所提供的護理服務必須有一定的科學依據，這將有利于護理人員積極更新自身護理專業水平，提高患者對護理人員的信服力，進而提高其治療依從性及治療效果。同時，傳統基礎護理模式下較為忽視與患者之間的溝通，而循證護理在患者入院后就需要護理人員全面化了解患者具體情況，這是基于醫護充分溝通交流基礎之上的，有利于營造良好護患氛圍，提高患者對護理工作的滿意度。此外，循證護理模式下，還可以為糖尿病神經病變患者提供更為專業化的健康宣教，進而保障患者對自身疾病可以有一個清晰的了解，提高其自我管理能力，增強護理效果[4]。

總結：循證護理干預措施的實施可有效提高糖尿病周圍神經病變護理效果及滿意度，值得推廣。